社會保險是國家為保障國民基本生活與分散特定風險（如年老、疾病、失業、生育、職業災害等）而設立的強制性、非營利性保險制度。在台灣，社會保險體系由多個獨立但相互關聯的項目構成，共同編織起社會的安全網。
這道來自「114年人身保險代理人、人身保險經紀人《保險學概要》」的測驗題（第29題），考驗的就是考生對於台灣社會保險制度範圍的劃分。
測驗題目與核心問題
類科：人身保險代理人、人身保險經紀人 科目：保險學概要 題號 29： 臺灣的社會保險制度包括下列那些？ ① 就業保險 ② 農業保險 ③ 公教人員保險 ④ 學生團體保險 ⑤ 國民年金保險 ⑥ 勞工職業災害保險(A) ②③④⑥ (B) ①③⑤⑥ (C) ①③④⑤⑥ (D) ①②③④⑤⑥
試題分析與正確答案
根據試題的標準答案，正確選項為 (B) [54, Q29]，亦即台灣的社會保險制度包括：① 就業保險、③ 公教人員保險、⑤ 國民年金保險、⑥ 勞工職業災害保險。
社會保險通常具備強制性、法定性、非營利性以及保障基本生活的特徵。
- 屬於社會保險的項目 (①③⑤⑥)：
- 這些項目都是由政府主導或依法強制實施的制度，旨在提供廣泛且基本的生活保障（例如失業救濟、公部門人員的保障、老年和無法加入勞保者的基本年金、以及工傷補償）。
- 不屬於核心社會保險的項目 (②④)：
- ② 農業保險： 雖然有政策性質，但其主要功能是農業政策保險，多屬財產風險移轉，且在台灣常結合政府補貼以穩定農業生產，與核心社會安全網體系（如勞保、健保、國民年金）的目標不同。
- ④ 學生團體保險： 雖然由政府主導招標，但其性質是商業保險（團體人身保險）[28, Q28]，通常由商業保險公司承保，屬於政策性、強制性的團體商業保險，而非社會保險體系的一部分。
四個選項的解析與生活例子
正確組合 (B) ①③⑤⑥
此選項正確地涵蓋了台灣社會保險體系中，除了全民健康保險和勞工保險（由於勞工保險已與職災保險分立，且未單獨列出，故此題應聚焦於現有選項），最核心的幾個國家級、強制性保障制度。
- ① 就業保險 (Employment Insurance)： 旨在保障勞工失業期間的基本生活，並促進就業，這屬於社會保險體系對失業風險的保障。
- 簡單生活例子： 小美被公司裁員，在找到新工作前，可以依照規定領取失業給付，幫助她度過經濟難關。
- ③ 公教人員保險 (Civil Servants and Teachers' Insurance)： 專門為公立學校教職員及政府機關公務員設計的保險，保障其在職時的生育、傷病、失能及退休生活，屬於社會保險體系中針對特定職業群體的制度。
- 簡單生活例子： 王老師因公受傷，可透過公教保申請傷病給付，保障其休養期間的收入。
- ⑤ 國民年金保險 (National Pension Insurance)： 旨在提供未能參加勞保、公教保、農保等社會保險者（如家庭主婦、學生、無工作者）老年基本保障，是國家強制實施的社會年金制度。
- 簡單生活例子： 陳媽媽是家庭主婦，沒有工作投保勞保，但她按時繳納國民年金，到退休年齡後可領取老年年金維持基本生活。
- ⑥ 勞工職業災害保險 (Labor Occupational Disaster Insurance)： 專門保障勞工因執行職務或上下班途中發生意外事故或職業病所致的傷害、失能或死亡 [29, Q20]，這是社會保險體系中對職業風險的強制保障。
- 簡單生活例子： 老張在工廠工作時因操作不慎受傷，他可以透過職災保險獲得醫療費用給付和相關補償，不論雇主是否有過失。
錯誤選項的組成與原因
- 選項 (A), (C), (D) 錯誤： 這些選項包含了 ② 農業保險 或 ④ 學生團體保險，使之不符合核心社會保險的定義。
- ② 農業保險 (Agricultural Insurance)： 雖然是政府推動的政策性保險，但其主要保障的是農業生產的財產風險（如作物受損、禽畜死亡），而非社會安全網中人身風險的基礎保障。
- ④ 學生團體保險 (Student Group Insurance)： 這是由政府規範、學校強制代辦，但通常由商業保險公司（如人壽或健康保險公司）承保的團體人身保險 [29, Q20]，其本質是團體商業保險。
- 簡單生活例子： 小華在學校體育課時受傷，獲得的學生團體保險理賠金，是由得標的商業保險公司支付，而不是由國家社會保險基金支付。
