如果說衝動者是大腦馬車的「暴走政變」，那麼強迫症（OCD）就是一場「永無止境的奪命連環 Call」。
在強迫症的運作中，你的心智馬車陷入了一個死循環：**貴族（DMN）變成了極度焦慮且偏執的監控者，他不間斷地對著馬伕（SN）尖叫，迫使馬匹（CEN）**反覆執行毫無意義的動作，只為了讓那疊加的恐懼停下來。
強迫症的心智馬車：循環的囚徒
在強迫症的世界裡，馬車成員的角色發生了扭曲：
1. 貴族 DMN：極度偏執的「焦慮大師」
在強迫症中，DMN 不是在休息，而是陷入了**「病態的自我監控」**。
- 他的行為： 他不斷腦補「災難腳本」。他會撥打「內線電話」給馬伕，一遍又一遍地問同一個問題：「你有沒有發現車輪剛才壓過石頭的聲音不太對？是不是要翻車了？」、「你確定剛才路過家門口時，爐火真的關了嗎？」
- 內在對話： 「萬一...怎麼辦？」、「如果我不...就會發生可怕的事」。
2. 馬伕 SN：被警報淹沒的「恐懼轉接員」
SN 的職責是判斷重要性，但在 OCD 裡，他的**「錯誤偵測器」壞掉了**。
- 他的狀態： 正常馬伕會過濾掉微小的雜音，但 OCD 的馬伕會把貴族每一句「萬一」都當成「最高等級核爆警報」。
- 功能失調： 他無法結束任務。即使馬匹已經跑回去檢查了 10 次，SN 依然會接收到 DMN 傳來的「不確定感」，並再次把韁繩拉緊。
3. 兩匹馬 CEN：精疲力竭的「儀式執行者」
CEN 被迫執行那些被稱為「強迫行為」的動作。
- 他的狀態： 這些馬匹不是因為想跑而跑，而是為了**「止痛」**。
- 結果： 只要貴族還在叫，馬伕就一直揮鞭子，馬匹就得反覆洗手、反覆檢查、反覆排列整齊。牠們在原地繞圈，雖然執行力滿分，卻哪裡也去不了。
強迫症的內在對話：一場「關瓦斯」的噩夢
場景：馬車已經出發 10 分鐘，正走在前往城堡（公司）的路上。
第一幕：強迫念頭（Obsession）
貴族（DMN）突然在車廂裡瘋狂拍窗。
貴族 DMN： （尖叫）喂！馬伕！我想起來了！瓦斯！我剛才雖然看了一眼，但我「感覺」沒關好！如果沒關好，整座城堡都會爆炸，我們會變成灰燼！
馬伕 SN： （全身一震）什麼？爆炸？這太重要了！這是顯著性最高的訊息！馬匹快停下！
馬匹 CEN： 可是我們已經快到目的地了...
馬伕 SN： 少廢話！貴族說會爆炸！快轉向！回去檢查！
第二幕：強迫行為（Compulsion）
馬車瘋狂掉頭衝回家。馬匹下車，盯著瓦斯開關看。
馬匹 CEN： 看，它是關著的。我甚至還摸了它三次，它是冷的。可以走了吧？
馬伕 SN： （鬆了一口氣）好，報告貴族，關好了。出發。
第三幕：連環 Call 再次響起（The Relentless Call）
馬車剛啟程 1 分鐘，電話又響了。
貴族 DMN： （顫抖的聲音）等等...你剛才雖然摸了它，但你摸的方式對嗎？萬一你轉動的時候不小心又把它開啟了一點點呢？你有「絕對確定」它是關著的嗎？我腦海裡那個爆炸的畫面還在，這代表它還沒解決！
馬伕 SN： （壓力爆表）該死！我也開始覺得不安了。剛才馬匹摸開關的力道確實有點模糊...不確定 = 危險！ 馬匹！再回去一次！
馬匹 CEN： （絕望地長鳴）又來？我已經檢查過 5 次了！我的蹄子都磨破了！
馬伕 SN： 回去！ 這次我們要在關閉的狀態下按壓 10 次，直到貴族覺得「對了」為止！
強迫症馬車的關鍵特徵
角色 大腦網絡 強迫症的病態表現
貴族 DMN 「不確定感」的生產機器。不斷製造「萬一」的負面模擬。
馬伕 SN 警報鎖死。無法切換到下一個任務，大腦的「完成感」開關故障。
馬匹 CEN 無效勞動。被用來緩解焦慮，而非達成目標。
為什麼這輛馬車停不下來？
神經科學研究發現，強迫症大腦的這三個網絡之間形成了一個**「病態迴路」**：
- DMN 一再產生威脅訊號的內在自我對話。
- SN 容易發現且過度放大這個訊號。
- CEN 執行動作企圖平息訊號。
- 悲劇點： 執行動作後，大腦的「任務完成」訊號（Stop Signal）沒有傳回給 SN，導致貴族覺得「還是不夠安全」，迴路再次重啟。
如何安撫這輛馬車？
針對強迫症，單靠「理智」說服貴族是沒用的，因為他的問題在於「感覺（Feeling of knowing）」。
- 切斷連線（ERP 暴露不反應）：訓練馬伕（SN）在貴族尖叫時，即使感到極度恐懼，也命令馬匹（CEN）不要動。這會讓馬伕慢慢發現：即使馬匹不回去檢查，爆炸也沒發生。這是在重新校準 SN 的警報系統。
- 練習「聽而不從」：認清貴族的尖叫只是「大腦產生的雜訊」，就像收音機的訊號不良。你可以對貴族說：「謝謝你的提醒，我知道你很擔心，但我現在決定讓馬車繼續往前跑。」
- 增加馬匹的正常任務：給 CEN 非常具體且與強迫行為無關的任務，讓牠忙於真正有建設性的工作，減少被馬伕隨便召喚的機會。
