論幽門桿菌篩檢的那些事
閱讀時間約 2 分鐘
前言：對於我胃幽門桿菌的治療療程已結束一個月，因而可以來看看這抗生素的除菌效果如何，終於拿到了陰性結果，真是太感動了，以下便會針對最常見的幽門桿菌檢查，也皆是我自身經歷過的胃鏡採樣尿素試驗及碳-13尿素呼氣測試的簡單原理介紹、過程及適用時機。
一般而言，胃幽門桿菌篩檢主要可簡單區分為兩大類，侵入性及非侵入性的檢查法，侵入性的檢查法即為胃鏡採樣尿素試驗，而非侵入性的檢查發則有碳-13尿素呼氣測試、血清檢查、分辨中幽門桿菌抗原檢測及尿液檢查。
胃鏡採樣尿素試驗
經由胃鏡的方式取胃黏膜檢體放入含有尿素和酸鹼指示劑的培養基中，若有幽門桿菌的存在，則會將尿素水解成氨，使酸鹼指示劑變色，亦可經由組織病理學檢查及細菌培養，可以充分確認培養的細菌便是幽門桿菌，也可在胃鏡檢查過程中直觀的察看胃部、十二指腸是否有其他病變，但因幽門桿菌在胃部會形成群聚斑塊，所以有機會會因檢體採檢不當而形成偽陰性的結果。
最大的缺點則顯而易見，因使用胃鏡，病人會有不適反應，有部分病人無法接受，除了健康檢查外，胃鏡多半是會在醫生會在病人有上腹部不適症狀時建議施作，此為健保給付，而幽門桿菌則可自費檢查，若有需要檢查，但無法接受傳統胃鏡，現在也有經鼻胃鏡、舒眠胃鏡、麻醉胃鏡等等選擇。
碳-13尿素呼氣測試
檢測前須空腹6小時以上，僅只要呼兩口氣，就可以檢測幽門桿菌，是透過碳-13這個天然存在、不具放射性的穩定同位素，標定在尿素分子上，若有幽門桿菌的存在，則會分解尿素分子，並呼出具有碳-13同位素的二氧化碳，所以，透過收集患者呼出的氣體，並比較碳-13同位素的二氧化碳含量差異，就可以判定是否有幽門螺旋桿菌的感染，若差異極小則判定為陰性，差異超過某個值則為陽性。
總結：大概簡略的說，幽門桿菌的篩檢方式即可分為此兩種，侵入性和非侵入性檢查，從我第一次因胃痛求診5月初，一直到終於幽門桿菌檢測為陰性是7月中，耗時將近兩個月的期間，自費篩檢幽門桿菌200元，抗生素部分需自費約600元，到最後的碳-13尿素呼氣測試，需自費1200元，加上掛號費等等，前後醫藥費花了三四千塊，可見我們真的從平時就要好好照顧身體健康，要不然花費在醫療上的金錢真的會數不勝數，而且，這還是臺灣有超棒的健保，難以想像…
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前幾天有病人問我這個問題，我還著實嚇了一跳，畢竟在我們專科指引裡面，並沒有念過用尿液篩檢肺癌，平常跟病人說用抽血驗癌指數是不准的，講習慣了，第一次被問到驗尿，還當真是吃了一驚，難道是我才疏學淺，有新的技術我不知道？
趕快查了一下資料，原來這技術很早了，之前中研院也發了很多新聞稿說成功商品化，可以驗
體檢中的腫瘤標誌物檢測是目前初篩和診斷腫瘤的主要途徑之一，比如很多人都聽說過的c13和c14幽門螺旋桿菌吹氣測試都屬於這一範疇。除此之外，c12癌症篩查也是一種重要的檢測方法，其通過同時檢測多種腫瘤標誌物的水準變化，可以輔助醫生評估患者是否可能患有某些類型的癌症，那到底c12癌症篩查多少錢呢？
尿尿有困難、尿不出來、尿液臭臭的，或是甚至只是單純的健康檢查，有的時候我們會請家長們帶著小朋友的尿液過來讓我們檢查，有的時候會在診間就討論膀胱穿刺來去得尿液。
「所以，一定要拿針戳進去膀胱內才能看有沒有細菌嗎？」
孟硯老師回饋：從你寫的實驗操作流程說明，我覺得這個實驗和起心動念很有趣耶！我看到了研究者最原本是要尋找「吐真劑」，或是一些可以應用在審訊過程的藥物，而一些被視為「有毒的食物」，對人產生的毒物反應，是有可能會有意想不到的可能性的！
分享肺部與腸胃鏡健檢：此篇分享健康檢查過程(報到加休息室，理學檢查/血液/生化，肺癌篩選，骨質密度，無痛內視鏡(胃鏡，大腸鏡))
在選購食品級益生菌時，李懿軒建議，民眾可詳細檢視菌種來源、菌量等數值，有沒有達到建議標示的含量。“益生菌並不是緩解便祕的主要方法”；如便祕已達一定程度，提醒民眾還是尋求醫師或藥師協助，透過藥品達到症狀緩解。
由於最近很愛照顧健康，又有一定歲數了
需要對健康管理負責，於是我做了個大膽的決定
照胃鏡
現代人的壓力很大，容易有消化道疾病的問題。
但網路上文章都是在講傳統胃鏡有多可怕之類的，
但做為一位剛照完胃鏡的人，想告訴大家 "不要怕，怕就輸了"
抱著一絲絲不安的心情，踏入了診間，醫生跟
3/4(一)去良醫看診完全就是瞎搞,因為方向都不對,他家的顯微鏡超過30年了,連線蟲都看不到~!
今天3/6(三)終於等到獴獴加的唐醫師看診,他一看大便就不對勁,白色的排泄物不是藥物而是尿酸,且從口水中查出牠上呼吸道在發炎,他問我是否要做進一步檢查?為了替我省錢想先做一些檢查,然後我先回家灌食
本文講述了作者在大學時期因家人及工作的壓力導致身體狀態緊繃，後因驗血報告自行發現幽門桿菌超標的情況，通過調整生活方式和接受治療恢復健康的經歷，提醒讀者關注自己的健康並給予自己更多關愛。
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