失智症初期照顧方法：了解失智前兆與正常老化的差異
更新於 發佈於 閱讀時間約 5 分鐘
(文:家天使編輯團隊) 失智症最早出現的症狀是記憶力衰退，很容易被民眾被認為是老化的自然現象，但失智並非正常老化。當長輩開始出現一些失智前兆的徵狀像是記憶力、個性改變或智能減退的症狀時，就要趕快就醫接受完整評估，判斷記憶力或智能減退的程度；並評估有否可控制的危險因子，如高血壓、糖尿病、憂鬱症，或改變生活型態以減緩症狀惡化速度；同時要接受定期追蹤檢查，以掌握病情，及早治療。
正常老化與失智的差異
老化過程裡，健忘的確是正常的現象，並且會在中高齡時期更加明顯，是正常的轉變；然而失智症患者的「健忘」主要以短期記憶減退為主，並會惡化到足以影響正常生活，而不是偶發性的干擾。患者會不記得剛剛發生過的事；忘記原本能簡單做的事（例如分裝藥盒、繳清帳單等）；並會否認自己忘記了，或講一些從沒發生過的事情。
↑失智症與老化的差異（圖片來源：衛生福利部醫事司-失智症診療手冊）
失智症早期10徵兆
1.記憶力減退到影響生活：患者忘記頻率較高，且可能完全忘記該事件。
2.計畫或解決事情有困難：失智症患者會無法計畫，做出錯誤或和以前不同的決斷。
3.無法勝任原本熟悉的事物：失智症患者會對完成每天的日常工作或生活有困難。
4.對時間地點感到混淆：患者可能忘記或弄錯事件發生的時間、地點，或是在熟悉的地方迷路。
5.有困難理解視覺影像和空間關係：對空間影像判斷出現困難例如，經過一面鏡子前，無法了解自己就是鏡子裡的那個人。
6.言語表達或書寫有困難：無法了解複雜的字句，說話也變得簡短，可能會重複自己說過的話，或是很難找到正確的詞彙。
7.不適當行為：失智症患者容易掉東西卻無法回頭去找，甚至懷疑是別人偷走了，就刻意把物品藏在不尋常的地方。
8.判斷力變差或減弱：失智症患者會出現判斷力或做決斷的能力減退。
9.不參與社交活動：患者可能不再保有嗜好，退出原本喜愛的社交活動或運動， 變得不愛出門，不想與人交談。
10.情緒與個性的改變：患者的情緒和個性常會改變。只要遇到無法處理的事務或弄錯事情，便會感到心煩意亂，甚至勃然大怒。
正常老化與失智症的認知改變有所不同，初期時容易被當成年老現象，而容易忽略症狀。建議可使用「AD-8極早期失智症篩檢量表」或是「SPMSQ失智症篩檢量表」，來評估自己或家裡長輩是否有失智狀況。（點此下載家天使APP進行認知功能篩檢）
初期失智症照顧方法
1. 多鼓勵，少責備
失智症長輩除了就醫治療，更需要的是具備同理、溫暖的陪伴。生病的長輩自己也會有無力感，感到挫折、失去自信，當他們忘記或做錯事時，多用正向鼓勵的言語與長輩對話，才能使照顧更有品質；也切記：跟失智長輩互動時，不要用考試的方式（如考失智長輩「我是誰？」）。
2. 增加社會接觸
初期失智者雖然被診斷出疾病，但還是保有基本的行動功能。建議可帶失智者參加像是運動、藝術治療、繪畫、懷舊體驗課程的活動。除了能延緩症狀惡化速度外，也能交朋友、與社區建立聯繫。一般社區裡的里辦公室、社區發展協會、健康中心（衛生所）、日照中心、老人服務中心等單位，常會辦理相關的衛教宣導活動，可以去電詢問，或實際走一趟看看環境。
3. 聽從醫囑追蹤治療，避免吃無效保健食品
一定要帶失智長輩去看醫生！由醫生判斷記憶力與智能減退的程度，並進一步評估有否可控制的危險因子，如高血壓、糖尿病、憂鬱症，改變生活習慣、進行藥物或非藥物治療，以延緩疾病惡化速度。同時也要定期追蹤檢查，即時掌握病情。
許多人會在長輩失智時，買保健食品給長輩吃，希望能治療失智。但目前沒有任何科學研究顯示，相關保健食品可治療或預防失智症狀，切勿聽信來路不明的謠言或廣告，避免花錢又傷身。（延伸閱讀：銀杏真的能改善失智症、預防中風？）
4. 做好「預防失智走失」準備
「走失」是初中期患者常見的問題，他們因為定向感、判斷力下降，導致常常找不到回家的路、認不出熟悉的家人等。家天使提醒5大預防走失的重點：看、戴、按、案、陪，預防長輩走失不再是難事，也讓您極早找回走失的家人。（延伸閱讀：預防失智症長輩走失，注意5大重點！）
5. 改善居家環境
長輩因身體老化，原本就會有跌倒風險，再加上失智的腦部功能退化，在家行動的受傷風險就更大。建議可以針對居家環境進行改善，減少失智者在家發生危險的機率。（延伸閱讀：失智者在家，如何打造友善環境？）
6. 向外求援，利用照顧資源，減輕照顧重擔
照顧失智者的壓力十分沉重，就算是在初期的失智階段，照顧起來也不容易。衛福部陸續於各縣市建構許多失智症照顧資源，可利用如失智共照中心、日照中心、樂齡學堂、居家照顧、喘息服務等資源，減輕照顧重擔；或也能使用家天使平台預約專業照服員，到家陪伴失智長輩聊天，陪長輩去上課、運動、拜拜等活動，維持長輩與自己的生活品質。（失智症照顧資源懶人包看這裡！）
長輩得了失智症，是不是沒救了？
許多人誤以為失智症是無藥可醫的，但近年來醫界在失智治療有許多重要進展。找出病因以對症下藥，就有痊癒或改善的機會，例如由腦中風、硬腦膜下出血引發的失智症；而失智症的行為異常，也有機會透過精神藥物控制，來改善失智者行為，減輕照顧者的負擔。
總而言之，當家人出現失智初期症狀，或經確診為初期失智的患者，還是多多尋求專業醫療人員的意見，早期介入治療，就有機會避免病況持續惡化，也對患者與家人的生活品質有很大的幫助！
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目前失智症已然成為許多照顧家庭頭痛問題，照顧失智症患者最困難的點在於患者的行動能力依然保有一定程度，但是認知功能卻持續退化，造成會有走失、異常行為等等的情況，讓家屬疲於應付。家天使平台長期致力於提供專業照顧與相關的照顧知識，讓家天使與您一同面對失智照顧難題吧!
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失智症是一種疾病，而不是正常的老化過程。許多家屬錯誤地認為患者只是變得老糊塗或固執，以為這是年老的自然現象，因此忽略了帶患者就醫的重要性。但事實上，這些症狀表明他們已經患病，應該接受治療。
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很多人會把自己身心醫學方面有點不太重視也不太會檢視自己的壓力問題。
根據一些數據顯示長期身心問題沒有好好的檢視與治療慢慢演變成失智症的高風險群（超過30年以上沒病態感與無治療和家族身心健康問題和扭曲不正當的家庭關係也是誘發因子）。
現代很多人還是迷失一個問題〔老人腦筋不靈光是正常〕〔失智症是老年
在門診常遇到病人說，常常忘記事情，拿東西丟三落四，是不是失智症？是不是藥物副作用？有沒有什麼藥物可以改善記憶力？我問一下狀況，看來不像失智症後，就會跟病人說，如果有什麼藥物可以改善記憶力，醫師一定第一個去買來吃。現實上就是沒有這種東西。
首先，記憶力本來就有「自然老化」這件事情。一般來說，35
媽媽這些年來逐漸失智，是我們家人最操心的事，雖然生活上的變化還不算大，但隨著行動能力下降，活動量也大幅減少，我們很擔心她幾乎都待在家裡，失智況狀會更加嚴重。
在確認媽媽目前是中度失智後，我們透過醫師也了解到，目前這是不可逆、無法恢復的狀況，但如果都不治療，或以適當的方式應對，媽媽惡化的程
失智症是什麼？
有些人會將記憶力減退、認知力下降等症狀視為老化的現象，但其實有可能是失智症的徵兆。失智症不是正常的老化，而是因為腦部病變、腦功能下降所引起，且組合了多種症狀。
除了記憶力、認知能力受影響，語言能力、空間感、計算力、判斷力、注意力等功能也會逐步退化。
「父親怎麼好像變了一個人…？」身為上班族的李先生最近返家之後，發現父親經常記不得當天發生過的事情，需要反覆地詢問同樣問題；獨自出門時也開始會在熟悉的環境迷路；情緒還變得焦躁、總是無來由地發脾氣。李先生的父親還未滿六十五歲，卻沒想到就醫之後被診斷確認為「早發型(年輕型)失智症」。
失智症的症狀包含記憶力減退、認知功能退化，與一般老化的短暫忘記不同，失智症者常完全忘記所做所為，甚或自己是誰等重要記憶。這也經常導致生活上的干擾、個性改變或妄想，影響自己與身邊的人。
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