跌一跤，摔斷兩根骨頭！治療骨質疏鬆不能等，骨科醫師圖解說明
閱讀時間約 1 分鐘
這天上午，70多歲的張女士前往公園運動，走下台階時，不小心滑了一跤。
「唉呦！」躺臥在地的張女士握住右手手腕，一臉痛苦。
鄰居見狀，連忙趕過來七手八腳地扶著身子讓她坐起來。
「啊呀！」才剛坐起身，張女士的臀部中央又是一陣劇痛，讓她哇哇大叫。
送到急診室後，X光檢查顯示，手腕與薦椎都有骨折。「我們先替她打上石膏固定右手，但是薦椎骨折就比較麻煩，因為沒辦法包石膏，而她又痛得相當厲害，只好住院做疼痛治療。」大林慈濟醫院骨科黃俊錫醫師指出，「薦椎位於脊椎的末端，在坐著的時候，很容易受到壓迫。薦椎骨折的患者幾乎都只能平躺、或是維持稍微半坐臥的姿勢，非常不舒服。」
因為一個跌倒造成兩處骨折，所以會懷疑有骨質疏鬆的狀況，黃俊錫醫師說，骨質密度檢查顯示，她的T值很低，僅 -3.2。一般而言，T值低於 -2.5便稱為「骨質疏鬆症（osteoporosis）」，若合併有骨折則屬於「嚴重性骨質疏鬆症」。
住院期間，除了止痛之外，也開始使用藥物治療骨質疏鬆，希望可以增加骨質生成，並降低骨質吸收。黃俊錫醫師說，出院回家經過一個多月的休養，她開始可以稍微下床，大約三個月後，活動狀況便恢復得比較自如。
骨質疏鬆症，恐致骨折、失能、害性命
骨質疏鬆症是目前全球第二大的流行疾病，僅次於心血管疾病，黃俊錫醫師表示，然而骨質疏鬆症是一種無聲無息的疾病，患者大多不知不覺，直到有一天不小心跌倒、碰撞，而發生骨折時，才終於意識到骨質疏鬆症的嚴重性。
骨頭是支撐身體的重要結構，隨著骨質疏鬆症惡化，很多問題將會接踵而來。患者可能在受到輕微的外力撞擊時，就發生骨折，黃俊錫醫師說，常見骨折的位置有脊椎、髖關節、手腕等處，對患者的生活功能影響很大。
骨折會導致疼痛、住院，患者可能行動不便，甚至臥床或失能，黃俊錫醫師說，除了生活品質大受影響、醫療照護支出大幅上升，死亡率也跟著上升。根據統計，髖關節骨折患者一年內的平均死亡率高達22%〔1〕，是備受關注的健康威脅。
提高警覺，揪出骨質疏鬆症
由於人類是直立行走的動物，脊椎承受相當大的壓力，當骨質疏鬆症逐漸惡化時，脊椎便可能出現壓迫性骨折，導致脊椎變形、疼痛。大家要提高警覺，如果發現自己或家人有身高變矮4公分以上、駝背、經常感到下背疼痛等骨質疏鬆警訊，便要儘快就醫檢查。
常見的骨質疏鬆檢查方式包括定量超音波骨密度檢查儀或雙能量X光吸光式測定儀（dual-energy X-ray absorptiometry，DXA），黃俊錫醫師說明，定量超音波骨密度檢查儀的準確度相對較低，可用於初步篩檢；雙能量X光吸光式測定儀DXA較為準確，是目前骨質密度檢查的黃金標準，會利用腰椎跟兩側髖關節的骨頭來檢測骨質密度。
黃俊錫醫師解釋，骨密度檢查的報告會標示T值（T-Score），T值是與30歲健康成年人之骨質密度做比較，所計算出來的值。當T值大於或等於 -1.0時屬於「骨質正常」；當T值介於 -1.0至 -2.5之間稱為「骨質缺乏（osteopenia）」；當T值等於或小於 -2.5時，稱為「骨質疏鬆症（osteoporosis）」；如果患者合併有骨折發生時，稱為「嚴重性骨質疏鬆症」。
骨質疏鬆症的治療與保養
骨質疏鬆症的治療包括藥物治療與非藥物治療，黃俊錫醫師說，目前的藥物治療主要是針對造骨細胞與蝕骨細胞，造骨細胞（Osteoblast）可以形成新的骨質，蝕骨細胞（Osteoclast）可以吸收舊的骨質，兩者負責維持骨骼的新陳代謝。
目前有藥物可以促進造骨細胞形成新的骨質，如人工合成的副甲狀腺素；有抑制蝕骨細胞吸收舊骨質的藥物，如RANKL的單株抗體、雙磷酸鹽；另外也有新型的雙重機轉藥物，能夠促進造骨細胞生成新骨質、並抑制蝕骨細胞吸收舊骨質，有助降低骨質疏鬆患者骨折的風險。接受骨質疏鬆治療時，請攝取足量的鈣質與維生素D，讓身體有足夠的原料形成新骨質。
骨質疏鬆之非藥物治療包含飲食、運動與生活習慣的調整。
飲食的部分建議攝取充足的鈣質與維生素D，並減少咖啡因的攝取量，黃俊錫醫師說，根據國際骨質疏鬆症基金會的建議，50歲以上成人每日鈣質攝取量須達1,200毫克，維生素D3攝取量須達800至1,000 IU國際單位（international units，IU）〔2〕。富含鈣質的食物包括乳酪、豆類、堅果類、香菇、深綠色蔬菜等，富含維生素D的食物包括牛奶、蛋黃、魚類、蕈菇、黑木耳等，如果攝取量不足，可以適時補充。另外，維生素C亦可促進鈣質吸收。
運動的部分，請維持規律運動，負重運動對骨質有幫助，提升肌力與平衡能夠減少跌倒的機會。黃俊錫醫師說，生活習慣的部分，建議要戒菸、戒酒。
貼心小提醒
骨質疏鬆患者大多無感，卻會導致一系列麻煩的併發症。黃俊錫醫師叮嚀，我們要從年輕的時候便注重飲食及運動，以提高巔峰骨量（peak bone mass），上了年紀之後要留意駝背、身高變矮、經常背痛等骨質疏鬆症警訊，並及早就醫檢測骨質密度，及時接受治療。
骨質疏鬆症是個慢性病，需要接受持續性的治療，黃俊錫醫師提醒，如果擅自中斷治療，骨質流失的速度可能會變快，而增加骨折的風險喔。
本圖文由「照護線上」授權轉載，原文出處 跌一跤，摔斷兩根骨頭！治療骨質疏鬆不能等，骨科醫師圖解說明
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骨質疏鬆症是台灣常見的年長者慢性病，根據中華民國骨質疏鬆症學會指引資料顯示，高達近四成以上的50歲以上女性有骨鬆問題，但許多人因為平常沒有症狀而毫無警覺，一不小心就發生骨鬆性骨折，發生部位常見於髖關節、脊椎和手腕，其中因髖關節骨折易造成下半身行動困難，長期臥床易引發併發症，死亡風險最高。
林口長庚
什麼是骨質疏鬆( Osteoporosis )？
身體骨骼的骨質自出生後會隨著年紀而增加，大約在二十至三十歲會達到最高峰，之後骨質逐漸減少，女性在停經後，骨質減少的速度會加快，如果骨質流失過多，使得原本緻密的骨骼形成許多孔隙，呈現中空疏鬆的現象，就是所謂的「骨質疏鬆症」。
骨質疏鬆是一種沉默的疾
由於高齡化社會的來臨，以及生活型態及飲食習慣的改變，骨質疏鬆症狀的人口急劇增加。
世界衛生組織將骨質疏鬆症列為全球第二大流行病
僅次於冠狀動脈心臟病，我國衛生福利部國民健康署的調查也顯示，六十歲以上的人口中，16%患有骨質疏鬆症，其中百分之八十是女性。 並且是常見的慢性疾病的第四名。
罹患骨質
坐骨神經痛是一種常見的疾病，影響約 40% 的人口。它在 30 到 50 歲的人群中更為常見，但在老年人中也經常發生，這是由於脊柱退行性疾病所致。通常坐骨神經痛是由於腰骨盆脊柱下部的一般性磨損所引起的。輕微者在腰部、大腿、小腿或腳掌出現拉扯或麻痺的感覺，嚴重者可以導致半身不遂，下肢肌肉癱瘓。
骨質疏鬆症是一種慢性骨骼代謝疾病，其特徵是骨質密度下降，導致骨骼脆弱，容易發生骨折。許多人認為骨質疏鬆症是老年人的專利，但事實上，年輕時期的骨骼健康狀況會對未來的骨質密度產生深遠影響。因此，如何在年輕時保持和增強骨骼健康，成為了我們關注的焦點。而其中一種被證明有效的方法就是「增強式訓練」...
更年期前後將近50- 60%的女性會有關節痠痛的困擾。
體型肥胖、膽固醇高、高血壓、憂鬱症的女性，出現停經前後關節痛的機率更高。
這類型的痛好發在肩頸、頭痛、腰痛、手指關節、手腕痛，表現為灼熱刺痛、晨僵、關節局部腫脹，若嚴重起來可能連手指彎曲、打直都有困難。
更年期關節痛:
台灣地區骨質
之前看過一些文章，一般的筋骨退化、舊傷痠痛，蠻多人都是看骨科、疼痛科、復健科……（吃消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑，打針，復健推拿），除此之外，等到嚴重就被建議開刀了。
回想起這麼多年來，太壹的患者如何經過中醫內科治療保養，🤜💥打破一般認為的🤔“退化年齡”和“治療方法”的迷思💬
第1️⃣位是
根據國民健康署106-109年「國民營養健康狀況變遷調查」結果發現，65歲以上的民眾，約每7人就有1人有骨質疏鬆。因此，要從年輕開始存「骨本」，人體骨骼的骨量大約在20至30歲前會達到最高峰，之後會逐漸減少，若骨量流失過多，就會使得原本緻密的骨骼形成許多孔隙，呈現疏鬆的現象，就是所謂的「骨質疏鬆」。
【補骨先養腎? 】中醫師教你預防骨質疏鬆:
骨質疏鬆症在西方醫學中被理解為骨量和密度減少，骨結構微小改變和骨折風險增加的疾病。這種疾病通常在老年婦女中較為常見，是由於身體或骨骼自身的生理衰退所引起的骨骼病變。然而，在中醫學中並沒有專門稱之為「骨質疏鬆」的病名.
老媽是一個注重身材愛美的68歲女人，衣服穿不下去就立馬啟動減肥計劃！做什麼事都要求效率，總以快狠準的方式瘦身，做任何事也從不拖泥帶水。去年10月她看見天花板燈泡上的灰塵，就踩上椅子清潔，下來時一個不小心摔了，自然反應用左手撐著身體。就在這時手斷了⋯
這時老媽才告訴我，以前醫生有說過她有骨質疏鬆的問
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