【記者_許家源/雙北報導】
隨著臺灣人口結構逐漸老化,超高齡社會的到來已是不可避免的趨勢。除了代謝性疾病外,骨質疏鬆也是一個值得關注的問題,特別是在老年人群體中更為常見。骨質疏鬆是一種骨骼疾病,其特徵為骨質量減少,結構變得脆弱且容易斷裂。這種疾病通常與老年人的激素水平下降、缺乏運動、不良飲食習慣、吸煙等因素有關。骨質疏鬆可以引起骨折和其他身體不適,進而影響老年人的生活質量。因此,在臺灣進入超高齡社會的這個時期,骨質疏鬆的預防和治療將變得越來越重要。人們可以通過保持良好的飲食習慣、適當的運動、避免吸煙等方式來預防骨質疏鬆。對於已經出現骨質疏鬆的患者,則需要接受專業的治療和管理,以減少進一步的骨折風險。
臺北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師趙顗絢表示,首先要區分的是兩個容易混淆的詞彙:骨質疏鬆和關節退化。骨質疏鬆是屬於硬骨的疾病,關節退化則是屬於軟骨關節的疾病。一般來說,骨質疏鬆本身不會引起疼痛,但關節退化會合併軟骨磨損、發炎、長骨刺,則會引起疼痛。反過來說,如果是為了關節疼痛就診,造成疼痛的原因多半不是骨質疏鬆。
趙顗絢說,骨質疏鬆不會造成疼痛,那為什麼需要治療?主要的問題在於骨質疏鬆的骨頭禁不起碰撞,所以一旦跌倒就可能造成脊椎骨折或髖關節骨折,對生活造成相當大的負擔。
那麼骨質疏鬆要如何治療呢?可以把治療區分成以下幾個方向:
- 解方一是預防跌倒。預防跌倒是預防重大骨折的第一步。在室內可以改善燈光、清理走道、加裝防滑墊或扶手。參與戶外活動時,避免穿過度磨損的鞋子,甚至攜帶拐杖或登山杖輔助行走。在自身健康方面,也可以藉由改善視力或治療暈眩,盡可能減少跌倒的風險因子。
- 解方二是適量運動。運動可以促進骨質生長,特別是有負重或震動刺激的運動對骨質增加的效果更好。現在網路使用很方便,在網路搜尋骨鬆運動或骨鬆健身操,都有很多示範的影片。值得一提的是,這些運動如果能在戶外進行,同時可以促進身體生成維他命D,對骨質疏鬆改善也有直接幫助。
- 解方三是營養補充。輕度骨質疏鬆的治療一定要先補充鈣質和維他命D3。坊間有許多鈣質補充的選擇,無論是顆粒、粉末或液體,只要服用方便,沒有副作用,都是很好的選擇。至於維他命D3,無論是單獨購買服用,或是和鈣質製作在同一個包裝內服用,也都沒有限制。
- 解方四是藥物治療。近年來有很多藥物的選擇,我們從用藥的頻率來看,目前台灣有以下的選擇,包括每天吃藥、每天打針、一週吃一顆、一個月打一針、三個月打一針、半年打一針、或是最長到一年打一針。當然,最適合的藥物要端看每個人的體質決定。
趙顗絢說,近幾年各國都已經發展出很明確的骨質疏鬆治療指引,積極治療骨質疏鬆,可以減少未來發生骨折的機會,提高生活品質。