二五一:「陽明病」,發熱汗出,此為越熱,不能發黃也。但頭汗出,身無汗,劑頸而還,小便不利,渴飲水漿者,此為瘀熱在裡,身必發黃,「茵陳蒿湯」主之。
茵陳蒿4、梔子4、大黃2
注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。
茵陳蒿4六兩、梔子4十四枚、大黃2二兩去皮。右三味,以水一斗,先煮茵陳,減六升,納二味,煮取三升,去滓,分溫三服,小便當利,尿如皂角汁,色正赤,一宿腹減,黃從小便去也。
「陽明病,發熱汗出,此為越熱,不能發黃也」,陽明病患者,身體裡面有實熱,熱會不斷消耗腸胃津液,身體會不斷流汗來散熱,熱有地方可以宣瀉出來,皮膚就不會發黃,「但頭汗出,身無汗,劑頸而還,小便不利,渴飲水漿者,此為瘀熱在裡,身必發黃」,如果只有頭面出汗,代表腸胃津液所剩不多,小便也變少,口渴會想喝水,都是腑津液不足的現象,此時已經沒有足夠的津液用來散熱,熱就會瘀積在裡面,身體就會發黃,濕熱鬱積在三焦,因為脾濕無法透過小便排掉。「茵陳蒿湯」為治發黃之聖藥,古代分黃疸為陰黃和陽黃,黃如橘色,亦如黃色鮮明者,為陽黃;黃如黯醬或黃色不明潤者,為陰黃。