重訓到底會不會禿頭-聊聊雄性禿與荷爾蒙

大家好，我是台中茄子蛋🥚，

今天跟大家分享重量訓練與禿頭

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禿頭在病理上有很多成因， 今天要講的就是在男生上最常見的雄性禿(以下所述禿頭皆為雄性禿) 令無數男性聞風喪膽 聞之色變 瑟瑟發抖

1️⃣先從禿頭的機轉開始講起 禿頭的三大原因 這三者是會互相影響的 (1)荷爾蒙：雄性素 (2)基因：研究告訴我們 你老爸禿頭 那你就有比正常人高五倍機率禿頭 (3)毛囊萎縮：下面講到的DHT結合到雄性素受器上之後，會啟動毛髮變細，毛囊萎縮的基因造成禿頭，此機轉還沒研究得非常明確 類固醇是一個非常大的family，

從源頭的膽固醇(cholesterol)，經過各種酵素合成，到平常會聽到的皮質酮(cortisone)，睪固酮(testosterone)，雄性素(androgen)等等都是他們的產物，DHT(二氫睾酮, dihydrotestosterone)(反正講二氫睾酮也沒人知道他是什麼 下面我都直接叫他DHT了)是睪固酮代謝出來的最終產物，代謝用的酵素叫做SRD5A(五阿法還原酶, 或是5-alpha-reductase)，是造成禿頭非常重要的一個酵素。

DHT和睪固酮都會接到雄性素受體(androgen recepto)上，而DHT比睪固酮對雄性素受體的親和力還要更高(圖中接紅色和紫色圓點)

而在雄性禿的男性上面有更高濃度的SRD5A和雄性素受體，以及更快的DHT生成速度。血液中的睪固酮濃度在沒禿或是有禿的男性上差不多高，

但是有研究發現活性態的睪固酮在禿頭男性上是比較高的 2️⃣肌肉合成是需要睪固酮的， 那麼，有在健身/重訓的人， 應該是會產生更多睪固酮，去造成禿頭？

這邏輯聽起來是合理的 但是在實際人體生理機轉上是不是同樣的效果？

很可惜 我目前沒找到任何一篇研究闡述相關因果關係 僅有一篇有氧運動和禿頭 但也不是符合主題 我丟了以下關鍵字排列組合去搜尋: hair loss; alopecia; androgenetic alopecia; bald; weight training; resistance training

如果你有找到的話 歡迎提供給我一起討論

3️⃣結論重訓的人肌肉成長會需要睪固酮刺激

而學理上睪固酮與DHT也是造成禿頭的問題 ⇨ 聽起來重訓會造成禿頭 但目前沒任何研究可以直接證實此因果關係

根據我自身實測的經驗 會禿的人似乎的確會加快禿的速度

本來就不會禿的人 練到六十歲頭髮可能還是滿滿的 阿禿頭要怎麼辦 請找皮膚科醫師的協助 或...選擇跟我一樣剃個乾淨的光頭 ☺️

參考資料Harrison's Principles of Internal Medicine, 21e Uptodate- Androgenetic alopecia in males: Pathogenesis, clinical features, and diagnosis Schiaffino S, Reggiani C, Akimoto T, Blaauw B. Molecular Mechanisms of Skeletal Muscle Hypertrophy. J Neuromuscul Dis. 2021;8(2):169-183. doi: 10.3233/JND-200568. PMID: 33216041; PMCID: PMC8075408.