2024-02-16|閱讀時間 ‧ 約 22 分鐘

「眼眶」—相關眼睛疾病

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本篇你將學到

  • 眼球突出(Exophthalmos)
  • 眼球內陷
  • 眼窩外爆骨折(blowout fracture of the orbit)
  • 眼窩蜂窩性組織炎、眶隔前蜂窩性組織炎(Periorbital cellulitis)
  • 白黴菌病(Mucormycosis)

眼球突出(Exophthalmos)

成人

雙側、單側▶甲狀腺炎症

兒童

雙側▶轉移性惡性腫瘤

單側▶眼窩蜂窩性組織炎

頸動靜脈竇瘻管(Carotid cavernous fistula - CCF)

  • 內頸動脈和靜脈竇的血液交通。
  • 症狀:淺層結膜血管扭曲擴張、搏動性突眼、嘈雜聲、眼壓升高。

眼球內陷

外傷▶上頷骨骨折

老化、藥物▶PG類藥物,有時造成眼窩脂肪萎縮

假性▶眼球萎縮、小眼症


眼窩外爆骨折(blowout fracture of the orbit)

  • 症狀:複視,眼球內陷,皮下氣腫。
  • 治療:5~10日內手術。

下眼窩緣骨折

  • 引起黑眼圈、眼窩周圍血腫、下眼窩感覺異常、不需治療。

眼窩蜂窩性組織炎

  • 小孩單側最常見(篩竇炎是最主要原因)。
  • 副鼻竇的薄壁無法提供有效的屏障作用。

眶隔前蜂窩性組織炎(Periorbital cellulitis)

  • 病因:皮膚感染、針眼、眼窩周圍外傷。
  • 症狀:眼瞼腫痛、視力正常。
  • 細菌:葡萄球菌、鏈球菌。

眼窩

  • 病因:篩竇炎(常見),上呼吸道感染。
  • 症狀:眼瞼腫痛、VA模糊、眼球突出、倦怠。
  • 細菌:鏈球菌、葡萄球菌、噬血桿菌(最常見)。

白黴菌病(Mucormycosis)

  • 最常見的黴菌感染,主要發生於糖尿病患or免疫不全者。
  • 病因:眼眶黴菌感染,病原菌為接合菌類。
  • 病狀:疼痛、眼球突出。
  • 併發症:腦膜炎、大腦潰瘍、死亡率太高。
  • 治療:控制血糖、靜脈注射、外科清創術。

Sometimes, you just have to rest. The world can wait.



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