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本篇你將學到
- 眼球突出（Exophthalmos）
- 眼球內陷
- 眼窩外爆骨折（blowout fracture of the orbit）
- 眼窩蜂窩性組織炎、眶隔前蜂窩性組織炎（Periorbital cellulitis）
- 白黴菌病（Mucormycosis）
眼球突出（Exophthalmos）
成人
雙側、單側▶甲狀腺炎症
兒童
雙側▶轉移性惡性腫瘤
單側▶眼窩蜂窩性組織炎頸動靜脈竇瘻管（Carotid cavernous fistula - CCF）
- 內頸動脈和靜脈竇的血液交通。
- 症狀：淺層結膜血管扭曲擴張、搏動性突眼、嘈雜聲、眼壓升高。
眼球內陷
外傷▶上頷骨骨折
老化、藥物▶PG類藥物，有時造成眼窩脂肪萎縮
假性▶眼球萎縮、小眼症
眼窩外爆骨折（blowout fracture of the orbit）
- 症狀：複視，眼球內陷，皮下氣腫。
- 治療：5~10日內手術。
下眼窩緣骨折
- 引起黑眼圈、眼窩周圍血腫、下眼窩感覺異常、不需治療。
眼窩蜂窩性組織炎
- 小孩單側最常見（篩竇炎是最主要原因）。
- 副鼻竇的薄壁無法提供有效的屏障作用。
眶隔前蜂窩性組織炎（Periorbital cellulitis）
- 病因：皮膚感染、針眼、眼窩周圍外傷。
- 症狀：眼瞼腫痛、視力正常。
- 細菌：葡萄球菌、鏈球菌。
眼窩
- 病因：篩竇炎（常見），上呼吸道感染。
- 症狀：眼瞼腫痛、VA模糊、眼球突出、倦怠。
- 細菌：鏈球菌、葡萄球菌、噬血桿菌（最常見）。
白黴菌病（Mucormycosis）
- 最常見的黴菌感染，主要發生於糖尿病患or免疫不全者。
- 病因：眼眶黴菌感染，病原菌為接合菌類。
- 病狀：疼痛、眼球突出。
- 併發症：腦膜炎、大腦潰瘍、死亡率太高。
- 治療：控制血糖、靜脈注射、外科清創術。
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