人生果然很難說吧！
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昨天在急救間遇到一個阿伯，和前幾班的醫師交班後聽到他的故事。
他前幾天發生車禍自摔，他否認自己有意識喪失的狀況，但後來在行車記錄器才發現他有一段不省人事沒有控方向盤的時間。
進來時急診醫師覺得怪怪的，除了幫他處理車禍的傷口以外，也做了檢查，
結果在心電圖發現了急性心肌梗塞的典型表徵。當然就緊急的過去做了心導管疏通血管，後來做完了也就回來了急救間等待住院的床位。
他的手千瘡百孔，血超級難抽，護理師放了好幾針都抽不到，因此我就去幫忙抽。
趁這段時間就和他聊聊，
他：「哇，我在急診待這麼久看了好多病人，昨天一個車禍開胸沒救回來，前天又有幾個一進來就在急救的然後救不回來。我好幸運喔。」
我：「你的這段時間很特別吧！很少人可以這樣意識清楚的待在急救間看其他人在幹嘛欸！」
他：「對啊，你們真的好辛苦。對了你不用怕我痛，好好抽血喔！」
我：「好好好！」
最後這位可愛的阿伯很順利度過了危機，進到了心臟內科病房進行後續的治療，也祝福他後續可以順利出院。
那什麼是心肌梗塞呢？心肌梗塞也就是心臟血管阻塞造成缺血心肌壞死的狀況。
當民眾來急診時，只要是胸痛、胸悶這種症狀的人，都會被我們抓去做檢傷心電圖，為的就是去及早發現心肌梗塞的狀況。
心肌梗塞的狀況通常會希望十分鐘內要做到心電圖，一個半小時內要去心導管室放支架疏通血管，盡量搶時間避免心肌壞死的狀況。那為何說他幸運呢？
他是車禍進來，也沒有胸悶胸痛的典型症狀，通常會幫他處理他的擦傷跟縫合傷口就出院了。因此能夠幫他做到心電圖真的是很慶幸。
這位民眾他平時也沒發生什麼事情，但心肌梗塞的事情也就這樣被他遇到了。
人生果然很難說吧！
---2023/03/24 非典型醫生
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一、甲因車禍被送入某大醫院急診室，血流不止但尚有意識。此時，乙亦因外傷至該醫院就醫，甲見乙經過時指著乙驚呼「就是他！剛才就是他騎機車撞倒我的...」，值班護士丙當場聆聽。隨後，甲於急診室由醫師丁診斷，不久後甲陷入昏迷，當夜傷勢惡化死亡。隨後，檢察官起訴乙過失致人於死罪名，乙選任V律師為辯護人。
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醫病關係很難在短時間建立，剛開始我的醫生病患不多，我們能聊得很多，後來他的名氣逐漸響亮，每次門診都上百人，我們能說話的時間大量壓縮，有時短到只能用一個眼神來表達那段時間的情緒。經驗豐富的醫生也是一看就知道，有時無聲勝有聲。
從我二十多歲發病，這十幾年的時間想起來也是不可思議。
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這篇文章敘述一位男性在深夜出現心肌梗塞症狀卻堅持等到天亮看醫生，最終導致自己無法挽回的結局。在瀕死前，他懊悔了自己對家人的過度要求和嚴厲態度，最後他在文章中向所有家人致歉、感謝和悔過。
由於車禍是一個急診常見的疾病，不過近日真的問了太多很奇怪的問題，因該是說不屬於我們醫療相關的情況，所以我就續寫關於車禍的一些 FAQ。
醫療這條路，對我來說真的是一條又漫長之路，而在工作上往往遇到不同的人事物發生，所以就會持續分享我的經驗及人生觀點，藉由臨床案例來告訴更多民眾醫療的重要性及醫療的困境。
急診的外科和內科的病患到底哪一個會讓我們醫療干擾的多少，我想，運氣真的很重要，因為有時候運氣好，今天一帆風順的一天，而今天不適合上班，在不對時間遇上不對的人，那你一整天都猶如地獄。
同棟社區，有位先生不小心跌倒了，去醫院治療時，醫生排了每天的復健計劃，並安排了其他科室的檢查，而當天下午，他的妻子以要去宜蘭照顧孫子的理由，兩輛小貨車，載走了東西！
而後，那位先生就常在一樓大廳坐著，看著門外縱貫路來往的車輛，逐漸的老年痴呆症出現了。只要看到外送的食物，餓了就拿來吃，他已經不知道是
前兩個禮拜，周日傍晚，覺得胸悶疼痛，胃脹不舒服。
趴在桌上小睡了一會兒，起來不見好轉，胸痛依舊，但呼吸還算順暢。
想起前二天，朋友才聊起她先生胸痛不舒服就醫，及時發現是心肌梗塞，撿回一命。
當時，只有我跟國一的女兒在家。我先打電話給朋友，想問她先生當時的狀態，沒料到我一開口，語氣哽咽，眼淚竟然
晚上下班出了車禍
一方面還在懊悔
在剛剛就應該右轉
這樣就不會在這裡發生車禍
相撞之後是我當場暈了過去
來不及回想發生什麼事情
是救護車人員到場才把我喚醒
對方是上擔架還有頸部護器
而我是坐輪椅
看這樣的區別
讓我誤以為對方比較嚴重
結果~對方是皮肉之痛
而我除了皮肉之痛之外
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