喪屍煙彈？是什麼？有什麼作用？為什麼大量興起？

俗稱：「喪屍煙彈」、「上頭煙」、「睡眠煙彈」或「合法替代大麻」的依托咪酯Etomidate興起，濫用問題頻傳，本月13日一名男子呼完開車上路，一時飄然竟釀下撞死執勤中的三重警分局執勤警員(年僅28歲）的大禍，留下被害人妻子及四歲幼子，令人不捨亦憤怒。

原為麻醉用藥的依托咪酯Etomidate，如同愷他命及許多管制藥品，遭販毒份子製成電子煙彈混入電子煙圈，謊稱可合法取代大麻的。讓不少年輕人趨之若鶩紛紛嚐鮮，衍生社會悲劇。

依托咪酯（Etomidate）於1964年被藥廠開發出來，其外貌為白色結晶或粉末，具鎮靜安眠效果，在醫學臨床上使用於靜脈來全身性或局部麻醉。在中國就有毒癮者將其摻入香菸或者是電子煙當中吸食，引發街頭喪屍潮。由於相當氾濫，且引發許多交通意外，中國早在2023年10月１日將該藥列入二級精神藥品，非法使用視為吸毒刑事犯罪。

短期影響：大量使用會導致意識混亂、昏迷、肌躍症，甚至像「殭屍」般渾身顫抖，無法站立。合併酒精等其他中樞抑制劑使用，容易造成呼吸衰竭、昏迷等致命症狀。

長期影響：依托咪酯具腎上腺毒性，會抑制腎上腺素合成。腎上腺素不足，可能出現脫水、噁心、嘔吐、厭食、發燒、胸腹背痛、關節痛、虛弱無力、低血糖等症狀；更嚴重者，甚至會出現腎上腺危象，發生低血壓、休克、低血糖而危及生命。長期濫用可能對腦部及內分泌系統造成損害。（資料來源：台北市立聯合醫院松德院區成癮防治科醫師何逸群、林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海）

台灣政府因應措施

7月4日，國內刑事警察局破獲首起「依托咪酯」（Etomidate）加工場，查扣到的原料能製作成1600多顆煙彈，換算市值超過480萬元。然而警方卻相當憂心，這款在歐美、中國早已被列為非法毒品的藥物，在我國卻遲遲尚未列入，是防毒網的一大破口。尤其電子煙在年輕人間非常風行，就有販毒者利用電子煙彈混入毒品及香料，包裝為合法商品兜售，讓青少年誤入毒網。

毒品集團趁台灣尚未將「依托咪酯」列管第三級毒品期間大量購入，製成電子菸形式在年輕人間流通販售，雖然法務部已於今年6月13日正式召開「毒審會」，決議將「依托咪酯」列管為第三級毒品。但仍需經行政院公告後，10月上路執行。

目前持有、施用三級毒品，可依違反《毒品危害防制條例》第11之1條第2項，無正當理由持有或施用第三級或第四級毒品者，處新台幣1萬元以上5萬元以下罰鍰，並應限期令其接受4小時以上8小時以下之毒品危害講習。

由於依托咪酯列為毒品仍在審議當中，吸食不適用毒品相關法規。刑事局表示，在法制作業期間，警政署已在7至8月青春專案列為掃蕩重點，加強查緝打擊依托咪酯相關案件。此外，警政署也配合行政院公告修正刑法第185-3條施用毒品後駕車罪，制定執行程序、落實蒐證辦理。

（113年10月更新）根據高檢署檢察官趙燕利表示，「依托咪酯Etomidate」有遭濫用情形，根據衛生福利部食藥署統計，食藥署濫用藥物檢驗通報系統非尿液檢體檢出，112年通報的依托咪酯類件數為22件，今年1至9月已升至1281件，是去年總通報數的58.2倍。

法務部檢察司長郭永發在立法院社會福利及衛生環境委員會中回應，今年6月才通過依托咪酯（Etomidate）為三級毒品，經過幾個月要討論提升為二級毒品，已發函各機關蒐集資料，預計11月底、12月初召開毒品審議委員會，討論標準包括成癮性、氾濫性、對社會危害性。

新興毒品日星月異，包裝頻換防不勝防。唯有了解毒品特性及毒販說詞，建立正確知識觀念才能杜絕毒品，如同假新聞與詐騙，有了知識才能不受其害。願更多人可以知道這份資訊，並希望員警等憾事可以不要再發生。

過來人現身說法，「喪屍煙彈」20分鐘不吸就難受痛苦

參考資料：

中央通訊社2024/07/15 依托咪酯「喪屍煙彈」是毒品嗎？濫用症狀一次看懂

https://www.cna.com.tw/news/ahel/202407155005.aspx

三立新聞 2024/07/19 吸食「喪屍菸彈」頻釀禍　預計10月公告為第三級毒品

https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=1501401

中央通訊社2024/10/23 依托咪酯「喪屍煙彈」氾濫 法務部擬升為二級毒品

https://www.cna.com.tw/news/ahel/202410230257.aspx