17.濕家，病身疼發熱，面黃而喘，頭痛鼻塞而煩，其脈大，自能飲食，腹中和無病，病在頭中寒濕，故鼻塞，內藥鼻中則愈。

「濕家，病身疼發熱」，濕家的外證從舌苔可以看得很清楚，舌苔黏厚，表面口水很多，舌苔黃厚代表濕熱多、舌苔白厚代表寒濕多，濕會阻礙氣血循環，受阻礙的地方血熱會聚集造成發熱疼痛，「面黃而喘」，頭面濕盛面部會發黃，肺家津液不足時會喘，「頭痛鼻塞而煩」，正常人頭蓋骨與頭皮之間的空間很薄，頭面寒濕很多的人，頭皮壓下去會厚厚軟軟的，睡覺的時候容易流鼻水、鼻塞，寒濕阻礙壓迫造成頭痛，肺開竅在鼻，肺主靜，肺氣不通暢，人就會感到煩悶不舒暢、精神差，「其脈大，自能飲食，腹中和無病」，脈大是陽明證的脈，代表有東西堵住了，但卻自能飲食， 腹中和無病，代表中焦、下焦沒有問題，「病在頭中寒濕，故鼻塞」，所以病在頭面有寒濕阻礙，病人的濕是在腦和鼻子之間，就是眼睛額頭之間，濕在這個地方就會產生鼻塞的現象，由於濕的性很黏膩，所以會把鼻子堵到，病人會喘得呼吸不過來，只好用嘴巴來呼吸，遇到這種情形時我們知道濕是存在鼻子裡面，類似西醫說的鼻竇炎，鼻蓄膿等等，「內藥鼻中則愈」，仲師認為此時藥要直接放到鼻子裡面去，效果最好，因為病人只有濕累積在鼻子裡面，直接去掉病源的濕就可以。所以我們在治療鼻竇炎時，除了下針之外，應該使用噴劑最為快速，除非病人肺中也有水飲存在，這會在之後的篇章探討。下針可以選用「迎香」透「內迎香」，如果幫病人扎迎香扎完後效果不彰，可以加針「口禾髎」去輔助「迎香」，在患側下針，如果是鼻子有流膿、清鼻涕很多，寒濕多我們就灸「上星」穴，這也是鼻科的大穴，另外「百會」、「前頂」，背後的「風池」、「肺俞」等穴也可以治鼻病。