小朋友也會糖尿病

更新於 2019/07/16閱讀時間約 1 分鐘
6歲小男生,媽媽帶來急診主訴: 最近兩個星期喝很多水(一天超過4000cc),
尿尿也很頻繁, 尿液還有螞蟻靠近, 體重掉了快4公斤,
今天早上開始肚子痛, 噁心,嘔吐一次,呼吸有點急促,
早上有帶去診所說是腸胃炎,
可是小朋友還是不太舒服,所以帶來急診室~
在急診室小朋友看起來嘴唇乾乾的,皮膚也沒有彈性,
臉色不是很好看,呼吸深且快,但呼吸音乾淨~
我先請護理同仁驗一下指尖血糖: 高達574 ! ! !
趕緊給小男生大量點滴補充,並建立兩條靜脈管路~
後來血液報告有代謝性酸中毒加上血液與尿液中皆有酮體出現,
確認是典型" 糖尿病酮酸中毒" 的表現 !
因本院小兒內分泌科醫師不在,就將小朋友轉去鄰近醫院的小兒加護病房住院觀察 ~
好險媽媽有警覺心,糖尿病酮酸中毒嚴重是會昏迷甚至危及生命的!
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    一個五歲的小男孩住在北埔 ,媽媽是外籍新娘 從6月份開始到10月份已經來我們急診3次了 每次來都是劇烈的嘔吐合併一點腹痛還有頭痛 每次都被當作腸胃炎處理 這一次是第四次來 弟弟依然吐的厲害,臉色發白 據媽媽說不到6小時已經吐超過20次 甚至連黃色的胃液都吐出來了! 媽媽說弟弟主訴頭痛地厲害 我摸摸
    「高築牆,廣徵糧,緩稱王」 這九個字造就了朱元璋的大明王朝 而毛澤東也曾贊其為“九字國策定江山” ! 這九個字其實也可以應用在小朋友的感冒預防上面喔 : ) 一. 高築牆 : 讓病菌想要感染小小孩的門檻提高 1. 施打疫苗:  所有公費自費的都打,可以對特定的病菌產生一定的保護力 2. 哺餵母乳:
    最近秋老虎不時發威,太陽還是很烈 今天早上一個16歲的青少年參加學校運動會5000公尺賽跑 抵達終點不久後, 突然暈厥 送來急診室後, 體溫高達40C ,心跳將近150下與大量流汗 意識雖然恢復, 但仍感覺頭暈與嘔心想吐 趕緊給予大量生理食鹽水點滴補充 並請旁人用濕毛巾擦拭身體 提醒可以少量多次口服
    闌尾炎的成因是因為糞石卡在闌尾裡, 造成血液循環不良發炎所致~ 我們人一輩子約有7%會得到闌尾炎, 以10歲到30歲居多,而5歲以下的幼兒得到闌尾炎的機率很低 在急診這麼多年我還沒見過 : ) 因為闌尾炎的治療主要還是以開刀為主 所以如何及早發現及早治療 避免因闌尾發炎破掉,導致腹膜炎,敗血症等嚴重
    『不給糖就搗蛋!』是萬聖節小朋友最喜歡的活動 然而,有一種小朋友平常如果不給糖(飢餓太久) 不但不會搗蛋,甚至會出現冒冷汗、臉色發白、腹痛、嘔吐等情形… 這月初某個星期六的上午 有一個3歲小男生被祖父母帶來急診 主訴是肚子痛與三天沒大便 一般我們多直接給于浣腸解便處理 但是我看這個男孩臉色泛白、冷汗
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