過敏性休克

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17歲男生 中午吃鳳梨蝦球,
下午打完籃球身體開始冒紅疹,
傍晚來急診時全身紅疹, 臉色發白,
一進診間我就覺得不對勁,
看了一下檢傷量的收縮血壓:96 mmHg,
趕緊呼叫護理同仁把他送進急救室,
再量一次收縮血壓掉到:77 mmHg,
過敏性休克 ! !
兩條輸液全開; 腎上腺素 ,抗組織胺和類固醇藥物全上,
好險來得及~血壓有上來 !
不過弟弟臉色還是不好看,
加上有腹痛,頭痛,畏寒等情形,
還是送去加護病房觀察~
上去前我對爸爸說:還好有帶來急診, 再晚個幾小時,後果可不堪設想!
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懷孕40+1周出生的嬰兒 新生兒的生理性脫皮 : 因為寶寶出生前都泡在媽媽羊水內,泡的時間越久,脫皮的機率與程度就越高 (像上圖懷孕40+1周出生的嬰兒),大多在兩周內改善,屬正常情況,不需處理。
典型登革熱的病例: 20歲男生去菲律賓遊學,發燒6天,有頭痛與肌肉痛,食慾不振, 第4天開始四肢與胸腹出現紅疹,身體無出血情況,亦無呼吸道症狀, 抽血:白血球與血小板稍低,肝指數稍高,發炎指數正常, 登革熱抗原快篩呈陽性反應!  去東南亞國家旅遊,還是要注意防蚊, 雖然兒童登革熱的症狀較輕與病程較
典型腸套疊的影像: 箭靶像(target sigh) 1歲半女童被帶來急診室 家屬主訴: “妹妹今天上午開始每隔15到20分鐘肚子痛一次,一次約2分鐘, 痛到兩腳會彎曲,晚上總共吐了三次”。 超音波一放下去,就看到典型腸套疊的影像: 箭靶像(target sigh) !  可惜本院今天無放射科醫師可
自從兒科醫學會開始在2016的嬰兒哺育建議 : 純母乳哺育或部分母乳哺育的寶寶, 從新生兒開始每天給予400 IU口服維生素D。 這半年來,越來越常在月子中心, 看到嬰兒床頭多了一罐維生素D3滴劑了! 著名部落客酪梨壽司的大寶 曾在一個月內骨折了兩次, 就是因為維生素D缺乏導致的"佝僂症",
新生兒的先天性肌肉型斜頸(嬰兒斜頸症) 原因: 頸部肌肉纖維化所致(特別是胸鎖乳突肌) 常出現在出生二到三星期後 右側比左側常見; 男生比女生多 偶爾會合併其他先天異常(如:髖關節發育不良) 特色: 1. 頭偏一邊,下巴偏另一邊(不論平躺或坐著皆然) 2. 頸部摸到紡錘狀肌肉硬塊 3. 頸部活動受
晚上一個五個月大的嬰兒, 整臉紅通通被帶來急診, 據家屬說之前有脂漏性皮膚炎, 後來疑似有異位性皮膚炎, 這一陣子除了用愛妥麗乳液保養外, 也有外用類固醇加抗生素藥膏 以及口服抗組織胺, 常常到處看診到處拿藥, 這兩天突然越擦越紅, 我問藥膏用了多久,家屬說至少一星期吧!? 而且一天使用三次!
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