新生兒的先天性肌肉型斜頸(嬰兒斜頸症)
原因: 頸部肌肉纖維化所致(特別是胸鎖乳突肌)
常出現在出生二到三星期後右側比左側常見; 男生比女生多
偶爾會合併其他先天異常(如:髖關節發育不良)
特色:
1. 頭偏一邊,下巴偏另一邊(不論平躺或坐著皆然)
2. 頸部摸到紡錘狀肌肉硬塊
3. 頸部活動受限制
治療: 早期發現早期治療 (關鍵期:6個月)
先復健,無效再手術~
不治療的後遺症: 歪斜的臉/頭,脊椎側彎
另外: 睡姿只會影響頭型,是不會導致斜頸的喔 !
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阿朋醫師的兒科診療室的沙龍
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2019/10/17
將近五個月大的胖女嬰
因為兩側下肢與足背出現很多瘀青
被皮膚科轉診來急診
詢問病史
寶寶最近沒有發燒或感冒
食慾活動力也都正常
瘀青疹子是傍晚才發現
幫寶寶抽血
驗一些血小板與基本凝血功能
結果都是正常的
我問媽媽: 這兩天有用背巾嗎?
媽媽: 有阿! 今天去台北背了有兩個小時左右
我回: 恩..
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一名兩個半月多大嬰兒持續有黃疸的情形
他在某南部婦兒診所
接種滿月與兩個月大的預防針時
只有驗總膽紅素而未驗直接膽紅素
診所的兒科醫師也只有建議媽媽暫停母奶
後來黃疸持續去了新竹某醫院
驗了直接膽紅素:4.5 與肝指數上升超過200
懷疑有肝膽疾病轉診來本院
在急診時寶寶的黃疸
不若一般生理性黃疸
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2019/08/03
快3個月前女兒生病住院的最後一晚
我照樣準備上小夜班到晚上12點
然後去病房接手陪伴女兒
結果上班時碰到一件相對少見又可怕的病例....
那天晚上10點22分
一個15歲女孩在家人陪伴下來急診
主訴" 頭痛劇烈, 在家嘔吐一次"
家屬說她在9點半泡完澡後開始喊頭很痛
有點畏光但不會怕吵
有嘔吐一次現
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