方格精選
明明沒偷吃？ 搞懂身體中的能量存款機制就能更容易控制血糖
閱讀時間約 2 分鐘
某天一名糖尿轉診病患者連同他的太太走進我的診間，才剛坐下太太就在我面前開始臭罵老公。原因是老公的清晨空腹血糖一直都居高不下，太太一直懷疑老公是不是半夜都偷爬起來吃宵夜。再了解轉診原因之後，我認為這名患者算是蠻聽話的病人，除了規律服藥之外，也有按照醫師日行萬步的建議執行。他冤枉地表示他沒有偷吃東西，但每天早上的血糖記錄本倒是讓他百口莫辯。
其實這樣的狀況再糖尿病患者當中並不少見，如果有測量睡前和清晨血糖的病友也常常提出「為何明明半夜沒吃東西，早上的血糖反而比飯前的血糖還高呢？」我想分辨到底是清晨現象（dawn phenomenon）還是索墨基效應(Samogyi effect)之前，還是先讓病友搞懂身體儲存能量的機制。
控制血糖就像理財一樣，越清楚它的動向就越容易掌握它
肝醣儲存機制
許多人都知道胰島素能夠降血糖，但是多半沒想過這些血糖被「降」去哪了呢？事實上，與其說「降」血糖還不如說「存」血糖還更加貼近事實。
我們可以單純想像每天吃進去的醣類（包括糖類及澱粉）就像是賺進口袋裡的金錢，而胰島素就是每天強迫幫你存錢的理財專員。大部分的醣類（金錢）會轉換成肝醣被存進肌肉（銀行，大部分）及肝臟（銀行，小部分），而存進去的醣類我們統稱為肝醣。而胰島素（理財專員）的作用就是讓肌肉和肝臟（銀行）將能量儲存起來避免被快速利用。
當胰島素抗性出現時，就可以想像銀行不再相信理財專員的建議，即便有過多的金錢想存入銀行也不願意。血液中過多的醣無法被妥善利用或儲存，也是糖尿病核心症狀的原因。肝臟（銀行）甚至會在不需利用糖分的時刻將肝醣給釋放出來（醣質新生），這也是造成清晨高血糖的原因。
空腹高血糖因應之道
如果你明明很聽話服用血糖藥物，卻老是無法將空腹血糖控制下來，不如可以試試以下方法。
- 晚餐要有高品質的醣類攝取，以高纖維澱粉類為主，穩定飯前飯後血糖差距。
- 稍微提前用餐時間，避免晚餐與睡覺時間太近。
- 可以考慮晚餐後花點時間出去散散步，活動一下！
- 容易睡前飢餓者，可以考慮增加蛋白質攝取，延緩胃排空時間。
- 避免睡前喝酒小酌
其實生活習慣做些小改變就能避免藥物劑量持續增加，對於病友身體與心理上的負擔也會隨之減少。當然，養成測量血糖的習慣對於糖尿病的控制非常重要，就像每天刷存摺才知道金錢的動向，久久刷一次有時候都會懷疑自己的存款到底去哪了！
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隨著理財資訊的普及，越來越多台灣人不再將資產侷限於台股，而是將視野拓展到國際市場。特別是美國市場，其豐富的理財選擇，讓不少人開始思考將資金配置於海外市場的可能性。
然而，要參與美國市場並不只是盲目跟隨標的這麼簡單，而是需要策略和方式，尤其對新手而言，除了選股以外還會遇到語言、開戶流程、Ap
糖尿病是一種常見的慢性疾病，對健康的威脅不容忽視。根據統計，台灣每四名成人中就有一人處於糖尿病前期，但很多人對此毫無察覺。糖尿病前期的主要特徵是空腹血糖值超標，超過100 mg/dL即被視為糖尿病前期。為了遠離糖尿病，我們需要掌握關鍵數值，控制血糖，逆轉糖尿病的風險。
她開始懷疑我偷吃
她問我為什麼明明每天努力運動
跟清淡飲食，體脂體重都卡住？
體脂高很不好欸
她知道我身體對糖分代謝差
不讓我喝甜的
我也一直習慣無糖飲料了
但曾經因為我偷喝一杯微糖飲料
她就生氣，我被她罵哭
她這次不想問我有沒有偷吃糖
因為我會不敢講
其實我對甜食還好
只是
去年有一次感冒，吃中藥５天，咳嗽沒減少，我去診所改吃西藥。吃西藥的６天中，早餐的飯前血糖飊高到200多（正常人是100以下）。３天後的那次回診，診所內的候診情況有些奇怪，我沒時間，也沒心情問醫生血糖飊高的事情。
西藥吃完後經過了10天，降到150，還是高的。那次糖尿病回診醣化血色素高到7.2
現在是晚上10:35，我非常想喝含糖飲料，身體非常疲憊，對平時必須做的任務都感到懶洋洋。
身體怎麼會走到這個地步，我必須梳理一下今天整天的狀況。事情要從昨天半夜說起。
昨晚看了一個YT影片，大意是說，一個人之所以很渴望零食，大多跟體內的葡萄糖低落有關而葡萄糖會低，通常是因為血糖劇烈波動的關係。簡
從個人經驗出發，分享了近期因年紀增長、不良飲食習慣等因素導致肝脂肪中高度和血糖偏高的過程。透過控糖後九天內的反應進行了無糖飲食的嘗試，並分享了一系列飲食策略和所遵循的原則。
上面這是AI寫的，雖然有一點點落差但比我原本的好。用。
這麼認真，為什麼血糖還是高居不下？
個案似乎並沒有像是「我真是個乖學生」
比較像假裝沒聽到忽略過去
不太對勁！
今天早上醒來上廁所，看了時鐘，６點，嗯！早一點，可以早點起床，早點吃早餐，因為早點吃的話，肝糖就不會再釋出，血糖才不會一直升高。
還是再躺回去，靜心一下。起來弄早餐，７點。放進電鍋蒸時，想到今天怎麼有那麼多樣呢？味噌湯裏有豆腐、海帶、丁香魚，蒸蛋裏有自己做的醃肉片、豌豆，不知道什麼瓜（像大黃
糖尿病在國人裡面是非常大宗的其中之一疾病，而隨著飲食習慣及甜食等耐受性，影響的你的血糖，通常都是不舒服或員工健檢的時候看到抽血血糖值，才會知道你是糖尿病，這也是國人健康未注意之問題。
2016年年底，意外地驗出我有糖尿病，經過第２次的驗血後，確診，開藥給我。我走出醫院時，沒有否認，也沒有懊惱，責怪自己哪裏沒做好……等。
一、我想到的是，血中的糖沒被使用，排掉了，
→我的付出沒被人家取用，浪費了。
那就趕快堵住，不讓我的能量白白流出，減少對別人的服務。
二
糖尿病是高齡長輩常見的疾病之一，主要原因為體內胰島素分泌不正常，或是細胞對胰島素的反應不良，導致葡萄糖無法正常吸收利用，讓血液及尿中的糖分累積過高。
根據研究，亞洲人糖尿病的比例比歐美高很多，而在台灣又尤其盛行，且常伴隨三高等危險因子，是現代人不能忽視的慢性疾病之一。
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這麼認真，為什麼血糖還是高居不下？
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2016年年底，意外地驗出我有糖尿病，經過第２次的驗血後，確診，開藥給我。我走出醫院時，沒有否認，也沒有懊惱，責怪自己哪裏沒做好……等。
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糖尿病是高齡長輩常見的疾病之一，主要原因為體內胰島素分泌不正常，或是細胞對胰島素的反應不良，導致葡萄糖無法正常吸收利用，讓血液及尿中的糖分累積過高。
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