紅血球增多症 - 跨男HRT極可能增加的風險

何謂紅血球增多症（多血症）

紅血球增多症成因

1. 原發性（Primary）
   因成血細胞異常或基因畸變，導致表型正常的紅血球、白血球和血小板的惡性增生。紅血球數 ≥6.5×1012/L（男）； ≥6.0×1012/L（女），即判定為紅血球增多症。
2. 繼發性（Secondary）
   因組織缺氧或氧釋放障礙，使得血液中氧分壓低，刺激腎臟分泌紅血球生成素（EPO），造成紅血球過度增生。好發於重度吸菸者、肺病、先天性心臟病者，或長期在高山低氧環境下生活，由慢性低氧所引起的。
3. 相對性（ Relative）
   由於血液中的血漿容量減少，相對的紅血球細胞濃度上升。如持續嘔吐、嚴重腹瀉、大量出汗等導致液體明顯丟失，若同時攝取水量不足，便可能引起血漿容量減少，造成相對（暫時）性紅血球增多。

症狀及臨床表徵

雄性激素如何影響紅血球

• 血紅蛋白：一種負責運送氧氣的蛋白質（正常範圍：男性：120～160g/L，女性：110～150g/L）
• 血球容積比：定量血液中，含有多少比例的紅血球（正常範圍：男性 36～50%，女性 34～47% ）

跨男多血症的危險性

我相信世界上每一種藥物或多或少都會對身體其他部位造成影響，只要在用藥前全面了解可能的副作用，就能在面對任何突發情況時不致措手不及，加上穩定用藥持續監控，就沒什麼好擔心的了。