做出安寧的決定並非示弱 ---《安寧的祝福》
更新於 發佈於 閱讀時間約 1 分鐘
究竟存活著的意義是什麼? 當醫療行為已無法讓我們自由控制四肢與意志時，後續的處置除了延長『年齡上的數字』外，真有其必要性嗎?
救人是功德 . 尊重也是
小說的主人翁 (水戶倫子) 是個甫畢業的年輕醫生，在一次次拔河中，總希望能救回每條寶貴生命，這樣的設定挺像2021日劇<夜間醫生>裡 波瑠 所飾演的朝倉美月。
然而，倫子在職務調動下，來到專行『居家安寧照護』的診所，首位患者即是乳癌末期的熟齡女子，綾子不避諱地抽著菸，只要醫生為她開立止痛藥即可，這樣放棄人生的作為讓倫子難以接受，直到她明瞭面對無力回天的患者，更該做的其實是『尊重』。
病患與照護者的關係
現代生活中，並非每個子女都有照顧年邁親人的機會，於是乎，每當病危通知簽字時，『非親身照顧者』總是要求非救活不可，這種想彌補未盡孝心的請求，往往造成年長者更多無謂的苦痛。
文中的古賀母女原已接受『安寧照護』的方式度過餘生，遠住美國的兒子聞訊歸來，隨即以『親情勒索』的方式，希冀母親改採鼻胃管餵食的方式延長壽命，爾後卻因兒子犯了大量餵食的謬誤喪命，徒增一段無法自理卻充滿痛苦的晚年。
如果只從事和平的治療，很容易忘記人『終有一死』這件事。但是，我們不能忽視治不好的病人，因為每個人最終都會死亡。
放棄無效醫療有多難 ?
對於醫學生的養成，世人總是期待他們能從死神手中搶回些許生命，醫者本身也不願讓患者從手中逝去，小說中的女主角--- 水戶倫子便是如此拼命在從事這份工作。
因此，作者 南 杏子 便安排 權堂勳 這條敘事線來提供更多的反思。身為前院長的權堂教授救人無數，是許多病患眼中的活神仙，卻在年老病末時選擇放棄無效醫療，為此，他的徒子徒孫們還大感訝異，然而權堂教授選擇在所剩的日子裡，去看看那些接受自己醫術後的超級存活者，如今生活的模樣。
人的價值，並不會在無法自理且失去意識的那段時光出現觸底反彈!
親人間如何面對最後一段路
倫子在從事安寧醫療的工作後，對於生死間最後那段緩衝期有了新的想法。但面對到因『腦中風癱瘓臥床』且失去意識的父親時，她還是不知所措，不知如何向至今仍抱持總有一天會甦醒希望的母親，表達讓父親能順利善終就好的想法。
直到家務整理時尋獲一只信件，清楚寫著父親慎一的真實想法，不希望在遭逢苦難時持續拖磨，也不願拖累周圍的親人在長照時所付出的心力與金錢。
華人多半避談死亡的議題，錯過許多與親人表達想法的機會。看完這本書，有機會再去看看安養中心 (不是養老中心) 裡的情況，或許您會有全然不同的想法!
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在醫院與大學的知識巨塔間，郭文華以專業經驗與學術訓練自然地跨域流動，隨著衛生政策的轉折穩步前行。不管是他參與過的臨床實務、還是正在推動的素養培養、亦或持續追蹤的〈病人自主權利法〉修法，這段研究如何成就完整，沒有遺憾人生的修行之道，其實才剛啟程。
⠀
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雖有「安寧緩和條例」與「病人自主權利法」(簡稱病主法)兩個善終法，但更重要的是生命活著的意義，瞭解何時應該放手。透過預立醫療照護諮商（ACP），簽署預立醫療決定（AD），讓醫護人員與家人清楚患者對自己生命末期的決定，把握最後時光，與家人好好道謝、道歉、道愛、道別(不留遺憾的人生四道備忘錄)。
讓長輩在熟悉的家臨終，聽起來簡單，但執行起來卻不容易，更常聽到的，是在醫院嚥下最後一口氣；又或者是，從醫院返家的途中斷氣。而「在家離世」這件看似簡單不過的事情，變成許多長者遙不可及的夢想。
一位年輕患者的家屬，面對照顧與治療的掙扎，面對生死的抉擇，承受了極大的壓力。在家庭意見的分歧中，醫療團隊與家屬一同探討安寧照護的方向，最終做出適合患者的決定。生命短暫的停留，讓人思考著對於生命意義的理解和尊重。
起初看到書名還想說，嗯？這本書怎麼回事，結果，一看完作者的引言，立刻想到現在有部ON檔日劇《春暖花開的那一天》，其中由濱田岳飾演的搞笑藝人主打的一句台詞：
前言
今天(113.3.10)聯合報頭版新聞的標題是《斷食善終抓越界爭議：「斷食」替照顧壓力解套，卻引發疑似「被善終」亂象》。內文大意是：長照悲歌不斷，而在高齡化社會中此現象無法斷絕，只會惡化；又因無法「安樂死」，因此有位醫生（畢柳鶯）在母親要求下，替身罹小腦萎縮症，且已高齡83歲，且已開始出現嚴
本文介紹畢柳鶯醫師的斷食善終觀念，重新思考死亡不應視為失敗，並反思生死決策的複雜性。藉由個人故事，強調家人在斷食善終決策上的情感掙扎，以及與醫生之間的信任關係。最後，呼籲尊重患者意願，強調共識、信任、尊重的重要性。整體內容涵蓋斷食善終、生死觀、家庭關係，是探討現代生死觀及醫病關係的深刻思考。
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