糖尿病怎麼辦?要注意什麼、症狀有哪些?

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糖尿病有什麼症狀?

糖尿病的典型症狀為與高血糖相關的“三多一少”和皮膚感染、乏力、視力變化等症狀和臨床表現,但很多早期患者常常沒有任何症狀或者症狀較輕。

隨著疾病的發展,糖尿病患者會逐漸出現多系統損傷,並出現與並發症相關的臨床症狀。

糖尿病前兆

糖尿病早期往往沒有表現,因此並不存在前兆。患者多通過體檢、行血糖化驗等發現患病,待出現“三多一少”等症狀時,通常已經較為嚴重了。

典型症狀

糖尿病患者一般都要經歷幾個階段:

  • 患者已經存在糖尿病相關的病理生理改變,但是糖耐量仍正常;
  • 隨著病情進展,出現糖尿病前期,即正常葡萄糖穩態與糖尿病高血糖之間的一個中間狀態,包括空腹血糖受損(IFG)和(或)糖耐量異常(IGT);
  • 最後進展為糖尿病

早期症狀

糖尿病早期其實是指糖尿病前期,這個階段一般都沒有明顯的不適症狀和臨床表現,主要依靠檢測血糖而發現。

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特殊類型糖尿病

胰島β細胞功能遺傳性缺陷所致糖尿病

罕見,多有家族遺傳史。基因突變導致胰島β細胞功能缺陷,進而使胰島素產生減少。

胰島素作用遺傳性缺陷所致糖尿病

罕見,可有家族遺傳史。胰島素受體基因異常,胰島素不能發揮作用導致的胰島素抵抗。

胰腺外分泌疾病所致糖尿病

罕見,繼發於胰腺疾病或全身代謝性疾病,如血色病。多見於創傷、胰腺切除術後,胰腺炎、胰腺腫瘤等疾病或代謝性疾病所導致的胰島損傷或缺失。

其他內分泌疾病所致糖尿病

罕見,繼發於其他內分泌疾病。多見於肢端肥大、胰高血糖素瘤、嗜鉻細胞瘤等過度產生有升高血糖作用激素的內分泌疾病。

藥物或化學品所致糖尿病

罕見,與藥物的副作用有關。很多藥物如腎上腺皮質激素類藥物、PD-1類抗腫瘤藥物會導致血糖升高或胰島分泌功能損傷。

感染所致糖尿病

罕見,一些糖尿病患者在發病前可有病毒感染。在遺傳易感個體中,某些病毒感染可導致胰島細胞受損,導致糖尿病,可能參與了免疫介導1型糖尿病的發生。

不常見的免疫介導性糖尿病

罕見,多見於女性,可同時伴發其他自身免疫病。可能與免疫介導產生胰島細胞抗體有關。

其他與糖尿病相關的遺傳綜合徵

多有遺傳綜合徵伴糖尿病,如血色病、脂肪營養不良綜合徵等。多數病因不明。

妊娠期糖尿病

妊娠前和妊娠早期無糖尿病,妊娠期24週後首次發現的高血糖。

病因主要為妊娠後胰島素抵抗增加和胰島素分泌相對不足導致高血糖。


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