【兒童早療】-感覺統合(六)前庭覺

閱讀時間約 7 分鐘
前庭覺是透過內耳傳達關於重力、平衡、空間和動作的訊息,判斷加速度,瞭解頭部、身體相對於這個空間的位置與移動,進行的方向與速度,可幫助維持身體平衡能力
比如將球往上拋並接住的動作,事實上人是靠耳朵來定位並非是視覺,因此接到球時眼睛並不會往下移動,而是定住原位
前庭覺在出生前就已經具備,胎兒在子宮內感受到媽媽日常生活的移動、晃動,無形之中也在刺激胎兒的前庭覺,3~4歲之間需要大量的前庭刺激,這一段時間要判斷前庭能力是否有問題也比較準確
前庭覺過度敏感的孩子會有特別懼高,下樓梯會緊張,對環境適應力低的表現;反之,若前庭覺遲鈍的孩子,就特別喜歡尋求速度刺激感,且喜歡轉圈圈、晃頭晃腦,翻跟斗、跳彈簧床,甚至喜愛撞牆壁來測試反應,而這類的孩子有中耳炎的比例較高,主要也是因為內耳不平衡的關係
🔆前聽覺遲鈍
1.隨時隨地都在動,抖腳、搖頭晃腦,或不停地自轉。
2.極度熱愛快速轉動的設施,例如旋轉木馬、咖啡杯。
3.喜歡被拋在空中,欲罷不能。
4.持續不停地在彈跳床或沙發上跳躍。
5.非常愛冒險,喜歡從高處跳下或亂衝亂撞。
6.雖好動,但是運動神經明顯不發達,動作笨拙,準確性差。
🔆前聽覺敏感
1.不喜歡去公園玩任何遊樂設施,只喜歡靜態活動。
2.重心容易不穩,走路常跌倒。
很怕跌倒,即便只是走在平坦的路上。
3.無法做太複雜的動作,因為牽扯頭部的搖晃。
4.不喜歡搭乘交通工具,容易暈車暈船。
5.非常懼怕高度,不喜歡雙腳離地,會感到焦慮。
6.突然被移動時,會受到驚嚇。
7.不願意跑、跳,或轉圈。
8.不願意做任何冒險的舉動
🔆前庭覺減敏感小遊戲
❄0〜1歲寶寶的減敏感遊戲
  1. 輕搖哄睡:最早可以進行的活動,要注意孩子的頸椎並未發育完整,必須調整力道及搖晃的程度才行,否則可能引起「嬰兒搖晃症候群」的發生
  2. 帶孩子出門走走:3、4個月大時,可抱著孩子與成人一同往外看前方景物,而不是只看著天空或天花板
  3. 小飛機遊戲:3個月以上、趴著時頭部可以抬高,就可以開始玩這個遊戲。方式是成人躺下,從孩子的腋下把他抱得高高的,並且輕輕地上下、前後、左右搖晃,改變三度空間裡的位置,就能提供前庭覺刺激,即使孩子不小心掉下來,也還有成人的身體作為緩衝,較為安全。
❄1〜2歲寶寶的減敏感遊戲
  1. 跨越障礙:此時已經學會走路,可以在空間放一些障礙物(玩偶、抱枕),然後丟一顆球或是放玩具,請小孩越過障礙物領取,透過引導,增加孩子在障礙中移動的動機,訓練孩子的平衡感
  2. 推大球:準備海灘球或大籠球(直徑約是孩子手伸直、往下約15度左右的高度),引導孩子以手推球玩樂,由於推球過程中,小孩前方的視覺會減少範圍,所以必須學習和其他物體互動時的觀察能力,知道球沒掉下去表示前方還是平的,訓練到孩子行走的速度、平衡能力及穩定度
  3. 紙箱山洞:使用大小不同的紙箱,把紙箱的兩端打通,變成各式各樣的山洞,穿過小山洞時,孩子要身體貼地匍匐前進,過了之後他又得站起來行走;走到大山洞時則可能只要彎著腰就可以通過,藉由這樣的過程不停改變姿勢和頭部的高度,就是一種能夠訓練前庭覺的三度空間移動
❄2〜3歲寶寶的減敏感遊戲
  1. 階梯任務:上下樓梯撿玩具的遊戲,把單手可以抓握的玩具,隨機擺放於階梯靠兩側的位置上(以免妨礙寶寶通行),過程中盡量鼓勵孩子不要扶著成人或牆壁,放手自己走,上樓梯撿玩具時,成人需跟在後面留意寶寶的安全,下樓梯的玩法必須是寶寶往下超越玩具1〜2階之後,再回頭撿上方的玩具,而非在玩具之前蹲下來撿,否則相當危險
  2. 磁磚跳遠:並非是兩腳併攏式的跳遠,而是用「跨跳」的方式,可運用人行道或廣場路面上不同顏色的瓷磚,發揮想像力引導孩子跨跳,例如:「前面有一條小河流,我們一起跳過去」,如果距離較遠,可以引導孩子助跑之後再進行跳躍
  3. 捲捲毛巾:準備大毛巾,讓寶寶躺在毛巾的一端,手腳伸直,成人則協助他側滾,連同毛巾一起滾到另一側,把整個身體捲進毛巾裡。接著,再請他想辦法自己滾回來,側滾對孩子來說是相當不簡單的任務,因為人的身體並非標準的圓柱體,一定會有方向偏斜的問題,寶寶一邊滾,一邊要透過視覺檢查方向有沒有歪掉、進行調整
❄3〜4歲寶寶的減敏感遊戲
  1. 爬行追球:此時孩子的體重增加,爬行時對於手腳承重力量的訓練效果會提高。準備一顆球,把球丟出去,讓寶寶以爬行的方式去追球,再把球傳回成人這裡。遊戲裡唯一的規則是,不能用手掌抓球,但可以用身體任何部位頂球或撥球。追回的球數越來越多,表示他的前庭處理能力越來越好
  2. 地墊接龍:設定起點與終點,準備2個巧拼A、B,在起點放巧拼A,站在巧拼A上,把另一個巧拼B放在巧拼A的旁邊(1個腳步的距離),然後跳過去B巧拼,再蹲下轉身把巧拼A拿起來放巧拼B旁邊,一直持續接龍到終點,過程中不但有跳躍的動作,還有轉身及改變方向,各式各樣的速度和空間位置改變,不過一定要注意防滑的安全考量
  3. 音樂停看聽:類似大風吹的遊戲,準備音樂與椅子,在播放音樂時可以奔跑,但音樂停下後要坐在椅子上,也可以多人參加增加遊戲樂趣
❄4〜5歲寶寶的減敏感遊戲
  1. 高鐵電車:4~5歲時已經具備一定的認知能力,因此可以將認知方面的刺激加入遊戲當中,將家裡各個空間放1片巧拼當火車站,並將每一個巧拼命名車站名稱(如客廳車站、餐廳車站),由成人發號施令,小孩當列車長,按照不同的順序讓列車進站,過程中,孩子必須記憶成人說出的站名及停靠順序,並且控制自己的速度,一方面讓高鐵跑得快,快要進站時又要減速以免把車站踢飛,學習如何減速以及加速。
  2. 飛吧氣球:準備一顆氣球,讓孩子往上拍,因為6歲前的孩子還不太能夠控制方向,因此他們必須不停追著氣球跑,所以要注意的是空間的安全性,地面上不能有障礙物。假如孩子完全拍不到,也可以由成人來拍氣球控制遠近,再讓孩子去把氣球抓住,孩子會玩得比較輕鬆
  3. 旋轉咖啡杯:家裡的辦公椅可以當遊樂園的旋轉咖啡杯,一開始建議由成人先抱著孩子在椅子上旋轉,速度從2秒鐘一圈開始,再慢慢加快速度,觀察孩子可否接受。下一步再將椅子的高度調低,使孩子的腳能夠著地,接著讓孩子反坐,手抱著椅背,靠著自己雙腳的移動來控制旋轉速度和方向。另外,也可以結合投籃的遊戲,由成人幫忙控制椅子、轉到籃框前,再讓孩子適時地把球丟進框框裡,接著再轉回原地拿球。
🔆「前庭覺敏感」的成因
1.先天神經系統問題
出生時就已經是有此問題,並非其他原因造成
2.過度保護使孩子的發展受限
父母給予過多的保護,使得他們成長過程裡能夠活動的範圍太小,從小得到的前庭刺激不夠,以至於後來在面臨一些外來的新挑戰時,便無法適應
🔆參考資料來源:
  1. 嬰兒與母親,三大感覺統合/本體覺、觸覺、前庭覺,翁昭鈺
  2. 嬰兒與母親,害怕坐電梯、不敢溜滑梯... 給「前庭覺敏感」寶寶的15個減敏感小遊戲,陳映潔
  3. Hohe親子,前庭覺是如何影響孩子能力發展?15 種強化小孩前庭覺系統的遊戲,江宏倫

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