隆起的牙根屋頂
『小竇,你的牙齒怎麼了?』我看著牙科電腦斷層,那個微微隆起,頂破的屋頂。心中默默地想到,最近也太多這一類的患者了!
說到小竇,他是我半年前,那個夜診最後一位,也是印象特別深刻的初診轉診評估病人。
或許是元旦後的放假症候群吧,上個夜診還有點懶懶提不起勁的。
記得那一天,我好像連續看了超過十個小時的顯微根管,整天下來,不是要打通鈣化神經管、就是牙裂的檢查。除了眼睛的無比疲累外、食指、拇指的水泡,讓我不得不用3M透氣膠帶給纏繞。
約莫三十多歲的小竇,掛著竹科某科技廠工程師的識別證,戴著粗框眼鏡,一副像是乾電池耗盡沒精打采的攤懶在診療椅上,等著我走進;旁邊還站著一位女生,看起來好像是他的女友的樣子。
『張醫師,跟你說,我每次刷完牙,刷到我的左上最後一顆牙齒,都會臭臭的!有 口臭 的...』小竇看到我走進來的第一句話,就是這個。
『還有阿,我太太說每次跟我講話,嘴巴味道都不好聞;都不太想跟我來個愛的親親了!我們都快家庭革命啦!』小竇哀怨的話一說出口,旁邊的女生瞪了小竇一眼。
我心中小小os:原來是太太喔!我還以為是女友?...
...
牙根尖周圍骨膜炎Periapical Osteoperiostitis (PAO)_3D數位根管影像
●白話來說:
就是上述的在一樓的水球〈牙根尖周圍發炎〉往上頂但沒有破掉,屋頂被水球給頂凸上去了,當然二樓的地板也許只是壟起來沒有破掉,但二樓裡面的地毯〈鼻竇膜〉可能慢慢經增厚〈發炎反應〉,進而可能導致鼻竇炎症狀,也可能沒有症狀。
●影像可見:
可能在牙科電腦斷層影像,看到白白一圈,不透射線的『暈』表現。
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