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九七:病人有寒,復發汗,胃中冷,必吐蚘。

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「病人有寒」,病到厥陰證的時候,裡寒濕很盛,古代人的公共衛生沒有現代進步,所以食物中容易有寄生蟲卵吃到肚子裡面,胃裡面環境濕冷的時候,很適合蟲卵生長,蟲卵孵化變成蚘蟲,蚘蟲一動起來,人就會煩躁,吃東西下去就會吐出來,蚘蟲就跟著出來了。這種裡有寒的情況如果一發汗,更容易讓胃的津液喪失,胃就更冷,蟲卵經過一段時間孵化後就變成蚘蟲出來。經方著名的打蟲藥就是「烏梅丸」,烏梅丸裡面有乾薑、蜀椒、細辛等熱藥,可以讓胃溫熱起來,等到厥陰篇的時候我們還會再詳細說明。
張隱庵曰:夫陰陽氣血皆生於胃府水谷。病人有寒,胃氣虛矣;若復發汗,更虛其中焦之氣,則胃中冷,必吐蚘。
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經方,中醫行醫濟世的寶典,被歷代名醫尊為救世經典之方,傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同,導致這千年偉大的醫學知識,被世人所淡忘。倪海夏先生,本世紀最偉大的經方家,窮盡畢生精力,以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝,雖無法再見其風華典範,但傳承中醫的精神,卻永遠深留筆者內心,不斷前行。
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一〇〇:「傷寒」,醫下之,續得下利,清谷不止,身疼痛者,急當救裡;後身疼痛,清便自調者,急當救表,救裡宜「四逆湯」,救表宜「桂枝湯」。 「傷寒,醫下之」,得到傷寒的時候,被醫師誤診攻下,造成表邪下陷,「續得下利,清谷不止,身疼痛者,急當救裡」,拉出來的都是食物原形,沒有消化,身體的肌肉血脈筋骨無法得
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「瘡家雖身疼痛」,就是得到麻黃湯證,有表熱、身疼痛、無汗,「不可發汗」,理論上有表證應該發表,但是膿瘡已經破掉的瘡家通常是血虛,不可以再發汗,「發汗則窒」,血不養筋則窒,肝血不足而出現筋脈拘急的現象,乾藏血,主筋,其華在爪,只有肝血充盈,才能使筋得到濡養而維持正常的運動,如果肝血不足,則會出現筋攣拘
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