備孕就像一場考試

閱讀時間約 1 分鐘
[周末閒聊]
備孕中,特別是失敗很多次的媽媽
常常會根據過去不好的經驗
而拒絕改變自己策略或是試圖改變原來好的策略
例如
看到HCG數字上升不好,就直接放棄
看到抽血報告不好,就自己更改藥物
或是不願意更改從其他成功那邊聽到的方案(但不一定適合她)
備孕雖有機率問題, 更重要還是SOP 和 因狀況改變策略
在受精卵都有被控管後 ( 取卵前的營養品使用)
利用 PGT 和血液染色體來維持胚胎染色體
利用 內膜厚度血流. ERA . MIRA 來決定值入時間
利用 E2.P4 來調整雌激素和黃體素
利用 DD 來決定肝素針
利用 NK/B/WBC/抗體 來決定抗免疫藥物的調控
利用 TSH 來調控甲狀腺用藥
利用 KIR 來評估子宮內nk 細胞的反應
跟考試一樣,懷孕就是求 每科平均值60分過關
這些科目 包含 胚胎.內膜.內分泌.免疫.藥物維持
有些高有些低. 但求平均值成功
一起拉高每科的分數 比把其中一個分數拉得很高 更重要
因此
[免疫媽媽也不一定全是免疫問題]
不要太過陷入自己和眾人的迷思中
想辦法在這個辛苦的過程中清醒著照著SOP執行
才能更快享用美好的結果
    這個專欄為宋醫師針對 免疫懷孕,連續流產失敗和著床失敗 發表相關資料
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    重點10點 1. 如果手上有藥就先服用藥物,可以跟產檢醫師先拿3天備藥 2.安排視訊看診作通報(領保險和休假證明) 明天11/14 開始是隔離是 5+n ,再安排跟婦產科醫師作視訊 (有些婦產科醫師可視訊領藥但不通報) 所以可以安排不同醫師作不同的安排 3.3. 11/14開始是5 (ㄧ人ㄧ室隔離)
    脂肪乳使用方式 lipid emulsion therapy (LET)脂肪乳本質上就是營養針,用來作為靜脈營養中提供身體所需脂肪酸。脂肪乳的配方有很多種,裡面的主成份為黃豆油、中鏈三酸甘油酯和魚油,使用脂肪乳降低NK 細胞的機轉不明,被認為是降低身體發炎狀態,同時裡面的脂肪酸可以被NK細胞上Per
    下降NK 細胞的方式 _IVIG免疫球蛋白 如果要快速下降周邊NK 細胞,目前主流是使用 IVIG 免疫球蛋白和脂肪乳。 IVIG 免疫球蛋白,是一個免疫抑製劑,IVIG 的特性如下,包括下調B細胞功能,抑制自身抗體,減少 Fc 受體誘導的吞噬作用,增加T細胞的調節功能,抑制補體激活系統 ,控制細胞
    NK 細胞是甚麼? NK自然殺手細胞(NK細胞)是一種存在先天免疫系統中起作用的淋巴細胞,不接受其他細胞的指令,只要發現癌症等異物,它就會進行攻擊。自然殺手:它是與生俱來的殺手,這就是為什麼它被稱為自然殺手。所以NK 比例較高的備孕媽媽就可能遇到NK 細胞去攻擊 [半自我半異物]的胚胎細胞。NK 細
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