拇趾外翻
更新於 發佈於 閱讀時間約 5 分鐘
「醫師我腳好痛，然後我發現我的腳好像歪歪的，大拇趾旁邊又紅紅的，只要走比較久或站更久就會更痛，我到底是怎麼了阿？」
如果你也有以上症狀，可能您也有拇"趾"外翻的問題囉！
什麼是姆趾外翻？
拇趾外翻，一般也俗稱姆囊炎，指的是足部大拇趾關節處有異常的成角並歪向第二趾。病程久了很常會在拇內側或是足底部產生紅腫發炎，所以也才被稱為「拇囊炎」
儘管有很多醫師已經提出了許多理論，但目前拇趾外翻畸形的確切病因其實尚位有定論，不過普遍認為這種畸形的發生可能還是多因素為主。遺傳是很重要的因子，據文獻指出，60%以上的病例有陽性家族史。還有不正常的足部結構、關節活動度、或是相關的發炎性疾病。
那另外我們常常提到不適當的鞋子？根據研究來說傾向是加重因子而不是主要影響因子，反過來說，拇趾外翻畸形如果進展嚴重是有可能會影響到整體步態與平衡
診斷
根據X光合併臨床症狀可分為輕、中、重度，通常在X光下會量測拇趾縱軸和第一蹠骨縱軸的交角(HA)，一般來說小於15-20度是屬於正常(其實一般人有輕微外翻是正常的喔！)，大於30度則是極有可需要手術治療的重度拇趾外翻
臨床症狀
常見的症狀有以下幾點：
- 拇趾內側滑囊發炎紅腫疼痛
- 內側皮神經卡壓造成感覺異常
- 第二、第三腳趾錘狀趾畸形(因拇趾外翻嚴重壓縮其餘四趾的空間)
- 蹠骨疼痛
若有以上幾點症狀出現，建議及早就醫讓專業的醫師幫您評估
治療
治療部分主要可分成保守治療與手術
保守治療包括鞋墊、穿戴式足趾矯正器、徒手治療、針對疼痛的內服與外用藥等等
文獻回顧發現保守治療對拇趾外翻患者的疼痛與功能表現是有幫助的，但是否能完美矯正拇趾外翻的角度仍缺乏大型證據，然而，雖然外科手術對角度的改善最明顯，但保守治療能提供短期的症狀緩解，醫療花費也較少，是手術前及較輕微拇趾外翻者的另一種治療選擇，美國足踝外科醫師學會還是會建議大多數患者在進行手術前先採用保守治療
看中醫能有幫忙嗎？
雖然中醫古書中並沒有記載完全對應到拇指外翻的病名，但根據中醫傷科的眾多疾病因素歸納，本病也是不外乎骨錯縫、筋出槽為主要病理變化，骨離縫可以指兩關節面之間的解剖關係發生偏移、旋轉等錯動移位，而筋出槽則可以指肌腱、韌帶等軟組織發生滑脫或解剖位置有所變化
拇趾外翻的生理與病理學角度來說，雖然先天骨骼畸形可能佔有部分關係，但後天的步態力學異常，也會造成足部內外肌群的失衡，拇趾內收肌過強加上外展肌轉位無力，從而加重了變形
而針灸(包含浮針、針刀)與中醫傳統手法結合現代解剖學與生理學，已被證實對於肌肉軟組織的放鬆與疼痛緩解有一定的功效，因此在前期或是輕中度的患者，除了可以使用輔具矯正，也建議可以尋找適合的中醫傷科醫師評估與治療，做足部內外軟組織的平衡、放鬆，讓畸型角度不再惡化！另外若是有急性發炎與疼痛的情況，搭配清熱解毒、消腫止痛的內服與外用中藥，也能加速復原喔！
ref:
- Phillips D. Biomechanics in Hallux Valgus and Forefoot Surgery, Churchill Livingstone, New York 1988. p.39.
- Nix SE, Vicenzino BT, Collins NJ, Smith MD. Gait parameters associated with hallux valgus: a systematic review. J Foot Ankle Res. 2013;6(1):9. Published 2013 Mar 12. doi:10.1186/1757-1146-6-9
- Kharazmi AS, Okhovatian F, Baghban AA, Mosallanezhad Z, Kojidi MM, Azimi H. Effects of dry needling on symptomatic hallux valgus: A randomized single blind clinical trial. J Bodyw Mov Ther. 2020 Jul;24(3):246-251. doi: 10.1016/j.jbmt.2020.02.016. Epub 2020 Feb 24. PMID: 32825996.
1會員
5內容數
留言0
查看全部
你可能也想看
Google News 追蹤
現代社會跟以前不同了，人人都有一支手機，只要打開就可以獲得各種資訊。過去想要辦卡或是開戶就要跑一趟銀行，然而如今科技快速發展之下，金融App無聲無息地進到你生活中。但同樣的，每一家銀行都有自己的App時，我們又該如何選擇呢？(本文係由國泰世華銀行邀約)
今天我會用不同角度帶大家看這款國泰世華CUB
嘿，大家新年快樂~ 新年大家都在做什麼呢？
跨年夜的我趕工製作某個外包設計案，在工作告一段落時趕上倒數。
然後和兩個小孩過了一個忙亂的元旦。在深夜時刻，看到朋友傳來的解籤網站，興致勃勃熬夜體驗了一下，覺得非常好玩，或許有人玩過了，但還是想寫上來分享紀錄一下~
髖關節炎的症狀包括髖關節疼痛、活動受限，甚至可能伴隨異常聲響。患者通常在早晨或久坐後會感到症狀加重，但活動一段時間後可能會有所改善。除了疼痛，患者還可能面臨肢體活動受限、行走困難、跛行，甚至出現雙腳長短不一的情況。髖關節疼痛的恢復時間視病情而定，可能從數週到數月不等。若為輕微疼痛，通過藥物治療及復健
你的腿或手臂上是否長了一顆顆類似雞皮疙瘩的東西？這可能是「毛囊角化症」造成的！毛囊角化症是什麼原因引起的？該如何治療呢？繼續看下去就知道！
就診日期：113.06.27
鼠名：章魚燒
就醫原因：右眼顏色異常、左後腳無法正常行走（安置後已停滾輪），原先腳掌無法自主打開，今早已經可以打開，有比剛接到時好些。
5／15
看著網路上的資訊，覺得應該要在腳能接受的範圍內做點運動，於是動動腳指是每天必要的
至於腳踝幫浦運動，只敢小小動一下
畢竟有時候勾起來，有感覺到裡面板子微刺感
好可怕呀😵💫所以不太敢太激烈🫣
畢竟欲速則不達。。。
也因為膝蓋有深傷口，所以我也不好做空中騎腳踏車的運動
等
4／20
下班的路上，在無號誌的路口被撞飛了🥴
當下只覺得右腳像扭到，所以不敢亂動右腳🦶
因為右邊著地，所以右肩擦傷、右膝深擦傷、右手2手指磨到破皮指甲也花了😵
現在回想，指甲真的是比較痛的🥲
送醫包紮檢查完也下午五點左右了
好險早餐在11點前完食後就沒在進食了
所以再確認需開
您是否腳底長繭、腳指頭側面角質增生、拇指外翻、足跟疼痛、足底筋膜炎呢？
在現代社會中，足部疼痛已然成為一個普遍而令人困擾的健康問題。作為臨廠服務的物理治療師，我們深知足部疼痛對生活品質與工作的影響，以及其所帶來的疼痛和不便。
影響足部疼痛問題很多，但其中鞋子的挑選對於我們生活品質影響最高，且
「那是一位50多歲的糖尿病患者，走進診間一跛一跛地，相當吃力。」劉明偉醫師表示，「根據患者的描述，一開始是大腳趾頭上出現小傷口，但遲遲沒有癒合。由於缺乏良好的傷口照護，患者的腳便逐漸紅腫，傷口流出滲液，連走路都不方便。」
「師傅？我是這裡痛欸？」
一個客人脖子往後一仰，大椎到胸3會感到疼痛。所以來找我調整。
但是卻發現，我在弄他的右手指頭XD
所以他好奇問。
「我知道，但你這個大拇指怪怪的。之前有受傷嗎？」
我一邊梳理他的指頭筋膜，一邊問。
客人瞪大了眼，說：「我兩個月前這邊扭到，一直沒好。可
這篇文章介紹了腳踝扭傷的常見治療方法，包括針灸、消炎止痛藥等。此外還探討了最新的扭傷處置方式，並分享了急性期和亞急性階段的處理原則。文章指出前美國運動醫學博士對冰敷理論的推翻，文章介紹了中醫治療、針灸和中藥對於腳踝扭傷的效果和作用。
前陣子看我爸走路怪怪的，感覺哪裡受傷姿勢不是很順。
問了我爸還說沒有沒有，追問下才說走路左膝蓋會不舒服、會嘎嘎作響，動久了隱隱作痛，嚴重還會從大腿外側抽痛到小腿，導致上下樓梯困難，蹲下站起時需扶著東西才有辦法起身。
現代社會跟以前不同了，人人都有一支手機，只要打開就可以獲得各種資訊。過去想要辦卡或是開戶就要跑一趟銀行，然而如今科技快速發展之下，金融App無聲無息地進到你生活中。但同樣的，每一家銀行都有自己的App時，我們又該如何選擇呢？(本文係由國泰世華銀行邀約)
今天我會用不同角度帶大家看這款國泰世華CUB
嘿，大家新年快樂~ 新年大家都在做什麼呢？
跨年夜的我趕工製作某個外包設計案，在工作告一段落時趕上倒數。
然後和兩個小孩過了一個忙亂的元旦。在深夜時刻，看到朋友傳來的解籤網站，興致勃勃熬夜體驗了一下，覺得非常好玩，或許有人玩過了，但還是想寫上來分享紀錄一下~
髖關節炎的症狀包括髖關節疼痛、活動受限，甚至可能伴隨異常聲響。患者通常在早晨或久坐後會感到症狀加重，但活動一段時間後可能會有所改善。除了疼痛，患者還可能面臨肢體活動受限、行走困難、跛行，甚至出現雙腳長短不一的情況。髖關節疼痛的恢復時間視病情而定，可能從數週到數月不等。若為輕微疼痛，通過藥物治療及復健
你的腿或手臂上是否長了一顆顆類似雞皮疙瘩的東西？這可能是「毛囊角化症」造成的！毛囊角化症是什麼原因引起的？該如何治療呢？繼續看下去就知道！
就診日期：113.06.27
鼠名：章魚燒
就醫原因：右眼顏色異常、左後腳無法正常行走（安置後已停滾輪），原先腳掌無法自主打開，今早已經可以打開，有比剛接到時好些。
5／15
看著網路上的資訊，覺得應該要在腳能接受的範圍內做點運動，於是動動腳指是每天必要的
至於腳踝幫浦運動，只敢小小動一下
畢竟有時候勾起來，有感覺到裡面板子微刺感
好可怕呀😵💫所以不太敢太激烈🫣
畢竟欲速則不達。。。
也因為膝蓋有深傷口，所以我也不好做空中騎腳踏車的運動
等
4／20
下班的路上，在無號誌的路口被撞飛了🥴
當下只覺得右腳像扭到，所以不敢亂動右腳🦶
因為右邊著地，所以右肩擦傷、右膝深擦傷、右手2手指磨到破皮指甲也花了😵
現在回想，指甲真的是比較痛的🥲
送醫包紮檢查完也下午五點左右了
好險早餐在11點前完食後就沒在進食了
所以再確認需開
您是否腳底長繭、腳指頭側面角質增生、拇指外翻、足跟疼痛、足底筋膜炎呢？
在現代社會中，足部疼痛已然成為一個普遍而令人困擾的健康問題。作為臨廠服務的物理治療師，我們深知足部疼痛對生活品質與工作的影響，以及其所帶來的疼痛和不便。
影響足部疼痛問題很多，但其中鞋子的挑選對於我們生活品質影響最高，且
「那是一位50多歲的糖尿病患者，走進診間一跛一跛地，相當吃力。」劉明偉醫師表示，「根據患者的描述，一開始是大腳趾頭上出現小傷口，但遲遲沒有癒合。由於缺乏良好的傷口照護，患者的腳便逐漸紅腫，傷口流出滲液，連走路都不方便。」
「師傅？我是這裡痛欸？」
一個客人脖子往後一仰，大椎到胸3會感到疼痛。所以來找我調整。
但是卻發現，我在弄他的右手指頭XD
所以他好奇問。
「我知道，但你這個大拇指怪怪的。之前有受傷嗎？」
我一邊梳理他的指頭筋膜，一邊問。
客人瞪大了眼，說：「我兩個月前這邊扭到，一直沒好。可
這篇文章介紹了腳踝扭傷的常見治療方法，包括針灸、消炎止痛藥等。此外還探討了最新的扭傷處置方式，並分享了急性期和亞急性階段的處理原則。文章指出前美國運動醫學博士對冰敷理論的推翻，文章介紹了中醫治療、針灸和中藥對於腳踝扭傷的效果和作用。
前陣子看我爸走路怪怪的，感覺哪裡受傷姿勢不是很順。
問了我爸還說沒有沒有，追問下才說走路左膝蓋會不舒服、會嘎嘎作響，動久了隱隱作痛，嚴重還會從大腿外側抽痛到小腿，導致上下樓梯困難，蹲下站起時需扶著東西才有辦法起身。