https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.123.030414
##重點摘要:- 本研究比較高劑量他汀單獨療法和他汀加依非麥布的組合療法對急性冠狀動脈綜合症患者的效果。
- 研究發現組合療法在降低主要不良心血管事件方面表現更優異。
- 經過個案對照配對分析，最終有38,023名患者納入研究。
- 在個案配對後的兩組中，分別為他汀單獨療法和他汀加依非麥布的組合療法。
- 隨訪期間，組合療法顯著降低死亡率，優於單獨療法。
- 隨訪1年、2年和3年時，組合療法的死亡率均低於單一療法。
- 在治療中，羅舒瓦斯汀相比阿托伐他汀可以顯著改善預後。
- 組合療法與他汀單獨療法相比，可以顯著降低全因死亡率。
- 組合療法在治療高風險患者時，應該優先推薦。
- 歐洲指南推薦的降膽固醇治療策略並未提高患者達到低密度脂蛋白膽固醇目標的比例。
- 因此，國際脂質專家小組推薦在極高心血管風險患者中引入組合療法。
- 本研究是基於現實世界數據進行的首次分析，顯示出組合療法的效果。
- 在1.5個月後，組合療法的降低全因死亡率效果已經顯著。
- 在3年後，組合療法的絕對風險降低率為4.7％（需要治療人數為21）。
- 研究結果對於指導急性冠狀動脈綜合症患者的治療提供了新的選擇。
##結論：本研究表明，在急性冠狀動脈綜合症患者的治療中，他汀加依非麥布的組合療法優於高劑量他汀單獨療法，可以降低全因死亡率，並為心血管科醫生提供了一種新的治療選擇。
