戒煙真的不容易

圖片取自維基百科

自從在20世紀中期發現吸煙與肺癌的關連後，吸煙已經從一種時尚行為、轉大人的宣示，轉向一種不負責任與戕害自己健康的行為。尤其是「二手煙」、「三手煙」（殘留在家具、衣物上的香菸產物）的危害被發現後，吸煙更是被「另眼看待」的行為。

不管癮君子如何為自己辯護，只要願意戒煙，各國政府都有對應的協助措施。畢竟，尼古丁（nicotine）這種煙草的次級代謝物（一種生物鹼）已被證實具有高度成癮性，被列名為世界五大高成癮物質的第四名[1]。許多研究都發現，要靠著意志力戒煙並不容易。

最近有個研究[2]，分析了台灣七百多位尋求醫療協助戒煙的成年人， 其中89.25% 的參與者為男性，10.75% 為女性。研究團隊探討他們在治療開始時、治療後1週、1個月、3個月和6個月時的吸菸量。

這些人平均年齡大約都是五十多歲。研究團隊依照他們在戒煙過程中的行為，把他們分成三群，分別是「早期戒菸者」（28.03%）、「晚期戒菸者」（11.43%）和「減少吸菸者」（60.54%）。前兩群都成功戒煙，而第三群則被認定為戒煙失敗。

這些參與者中的725位（98.64%）服用 Champix，10位（1.36%）接受 Nicotinell TTS 治療。Champix（varenicline）是一種口服藥物，用於減少對尼古丁的渴望和戒斷症狀；而Nicotinell TTS 則是一種尼古丁貼片，透過皮膚釋放尼古丁，幫助減輕戒斷症狀。

其中，早期戒菸者（early quitters，平均年齡為54.89歲）在治療開始後1週就停止吸菸，並在6個月後仍然維持戒菸狀態；而晚期戒菸者（late quitters，平均年齡為52.26歲）在治療開始後1週減少吸菸，並在3個月和6個月後停止吸菸。至於減少吸菸者（reducers，平均年齡為51.97歲）則是在整個研究期間持續吸菸，但吸菸量比治療前少。

與早期戒菸者相比，減少吸菸者通常較年輕，且有較高比例的人對香菸有嚴重依賴。而與早期戒菸者相比，晚期戒菸者使用多種戒菸藥物的可能性較高。

雖然女性的比例很低，但是早期戒菸者中，有12.62% 為女性；晚期戒菸者中，也有11.90% 為女性。這個比例或許可以解釋為，女性戒煙成功率比男性高。

從這個研究可以看到，即使在有醫療協助的狀況下，成功戒煙的人也只能達到接近四成的程度。考慮到抽煙是一種害人害己的行為，或許更應該做的事是，讓年輕族群了解吸煙的害處，防範於未然！

參考文獻：

[1] American Addiction Center. 5 most addictive drugs. (https://americanaddictioncenters.org/adult-addiction-treatment-programs/most-addictive)

[2] Lin, CH., Wang, CY., Chen, KF. et al. The trajectory of smoking cessation after treatment and its related factors in Taiwan. Sci Rep 14, 13270 (2024). https://doi.org/10.1038/s41598-024-64311-1