腸胃炎期間寶寶該怎麼喝奶？

農曆春節後的門診多了不少腸胃炎的病患，門診患者年齡從5個月大的嬰兒到66歲的阿嬤都有。

常有家長會問：『是不是要泡半奶？』
『要改喝無乳糖奶粉嗎？』
『副食品是不是不能吃蛋？』
這些問題歐醫師今天上傳了一集Podcast說明，有興趣的朋友也可以利用通勤/備菜時間一邊聽：)

簡單幫大家重點整理

 ► 嘔吐期

「禁食」可能是必要的治療之一，停止進食能讓腸胃休息一下，減少不必要的水份流失。
禁食時間依年齡不同，年紀愈小愈禁不起空腹太久
1歲內的嬰兒大約0.5~2小時就可以考慮重新餵食
1歲以上的幼兒大約可以禁食1~4小時
更大的孩童也許可以禁食到8小時，不過時間長短因人、病況不同而異，請務必跟您的兒科醫生討論。

► 從禁食到進食

使用藥物緩解嘔吐症狀後，請盡早開始漸進恢復進食，恢復進食的順序歐醫師的建議是：

先喝「電解水」，也可以試試看「薄鹽粥」
然後就可以吃其他清淡的食物，我會建議優先吃好消化的澱粉類食物，像是米飯、地瓜、南瓜等，ok的話再吃蛋白質、含油脂類的食物。
副食品可以照常吃，還沒試過的食材先不要試，還有記得這時候不要吃零食餅干蛋糕喔~用少量多餐的方式 吃東西，分段進食不會負擔太大，又能多補充水份。

「薄鹽粥」是一種孩子不肯喝電解水時的替代方案，做法是把「20倍粥」 (十倍粥再稀釋一倍就變成20倍粥)，然後加入一定比例的鹽。
例如：
10克米 + 200cc的水 + 0.5克食鹽
20克米 + 400cc的水 + 1 克食鹽

► 照常喝奶別擔心

一歲內嬰兒因為主食就是奶，最重要的營養就是奶，因此盡可能是照常喝奶才能確保營養無虞。

喝母奶就照常餵奶不用減不用改，母奶是嬰兒最棒的食物了：)

配方奶也可以照常不用減不用改，真的想改成「無乳糖配方」(或稱「止瀉奶粉」)也可以，只要孩子願意喝，可以一路喝到完全止瀉後再漸進調回原本的配方奶就行了。

► 泡半奶是對也是錯

有些家長認為腹瀉時就應該泡半奶，這個想法是對的也是錯的。
原因是研究發現不論是「禁食」、「減少奶攝取(就是泡半奶)」對腸胃炎都沒有幫助，反而可能導致幼童在生病期間還雪上加霜地面臨 #營養不良 的問題，結果整個病程拖更久。反而應該要盡早恢復正常飲食，有效的補充水份，才是真正讓孩子盡快痊癒的秘訣喔！
假如已經泡半奶給孩子吃了，請不要超過一天，最慢隔天就恢復正常濃度的奶吧：)

► 孩子一邊吃/喝，一邊拉怎麼辦？

不少家長問過這題，想說一邊吃一邊拉，那乾脆先不要吃、禁食一段時間好了。
歐醫師通常會說「這樣不妥」，其實這是正常的生理反射，胃有食物腸子會反射性地蠕動，正是因為拉肚子會流失水份，反而更要認真再吃進東西、補充水份才對。
一定要有吃下肚的營養，孩子才有本錢早日康復呀！

► 腸胃炎期間可以吃水果嗎？

也有細心的媽咪會問到水果的挑選，原則上只要孩子肯吃，其實是可以的。不過歐醫師覺得可以再細挑一下，例如有腹瀉的孩子盡量就不要再提供「助順暢」的熟香蕉(熟到有黑斑了)、火龍果、木瓜、奇異果之類的；腹瀉的時候可以吃蘋果、芭樂，以及含鋅、鉀較多的原型食物喔！

► 最有效的水份補充

• 電解水全名是「口服電解質溶液」，又叫「口服點滴」。
  內含的特定濃度電解質是專為孩童設計，能快速、有效補充體液，跟一般認知的運動飲料(例如寶xx、舒o、F字首的飲品)是不一樣的！可別搞混了，運動飲料是便利商店買到的，「電解質水」在藥局才有販售喔。
• 慢慢喝比較快
  年紀小、體重輕的嬰兒，每次喝個50~60cc；大一點的孩子、體重多一些的孩子，每次喝個100~200cc。想要很精確的爸爸媽媽，一整天的水量要用體重計算，公式在Podcast中有講，大家可以邊聽邊筆記下來參考：)

最後，回答開頭的問題：
『是不是要泡半奶？』不用。
『要改喝無乳糖奶粉嗎？』可以。
『母乳要停餵嗎？』繼續餵！
『副食品可以吃蛋嗎？』不是炸的蛋就可以！