取下CGM之後

坐在客運上

我的第二個亞培CGM即將結束，這一天是最後一天、也是記錄血糖的第28天。

越接近最終日，我早上起床的空腹血糖卻逐日比之前要高，這讓我心裡更加焦慮了，後來才明白可能是壓力造成的狀況。這28天內，我的確觀察到緊張、憤怒、焦慮，都會讓數值一下子跑上去，因此除了注意飲食外、維護心理狀態也是不可忽略的一環。

在這一天，我搭上客運前往耕莘醫院，前兩天已經掛號了馬文雅醫師，雖然固定看診的家醫診所很好，但我後來還是聽了家人的建議找內分泌科醫生、企求一些建議。

會找馬醫師的原因是，我之前看過他兩本著作、也聽了好幾場podcast訪問，已經建立一些認識。更重要的是，馬醫師的著作及訪談讓我感覺到，她是一位傾聽患者的醫師，而我、在這段慌亂又低落的日子，真的很想要有個對象可以聽我說。

（先生與孩子們都習慣我會定時掃描血糖，也會關心狀況如何。但偶然一次與先生談話，他透露看到我眉頭一皺會緊張、孩子也大受影響。後來我都躲著掃描、無論數值如何我都笑笑說很OK，不想讓他們跟著緊張。只是這樣做，其實內心的負荷很重……）

一番漫長等待，終於輪到我看診了。馬醫師聽完我的來意、看了整理好過去幾年的血檢報告，第一句就問：你是完美主義者嗎？我當下眼淚就掉下來了……後來馬醫師花了一些時間解釋如何看待我的數據，也提醒我：相信自己的判斷、信任自己的身體。

幾個小時候我又坐上客運準備回家，等待發車的時候，我把CGM拔下來了，一點痛楚也沒有。我看著那個小小儀器上的軟針，這麼些天、它主宰了我的情緒但也提醒我許多事情，最後替它拍了照做個紀念。

回到14天前

戴完第一個CGM後，家醫診所有營養師諮詢服務，這位營養師我兩年前開始飲食調整時就與她配合，所以算得上頗為認識。我說：「用游醫師的一份醣餐盤的確讓血糖保持穩定，但我沒有減重的需要，因此要吃到足夠熱量會變得很辛苦。」

營養師根據我的需求規畫一份菜單，建議碳水/蛋白質/油脂/奶類/蔬菜類的份量，教我使用食物代換表。我每天需要8~10份碳水，6~7份蛋白質、一份乳製品、每餐5ml油脂、一天蔬菜生重300~400g、一份堅果種子（註）。有運動的日子，要再額外補充碳水。油脂的選擇可以用橄欖油、苦茶油、酪梨油。

頭幾天我拿著代換表跟電子秤，練習用固定的容器判斷份量，才真正認識何謂「一份蛋白質」、「一份碳水化合物」。也才驚覺我過去自己蛋白質偏多、給先生準備的蛋白質反而不夠他體重需求。真是要大大調整的時候了。

註：此配比為個人需求，我建議您尋找營養師諮詢適合自己的規劃

吃的營養

現在我最大的改變是早餐這一頓，為了方便我會前一晚餐留便當，早上加熱一下就有菜有肉很方便；本來不愛喝湯的我，開始喜歡煮湯、因為一鍋湯也可以同時有很多食材。以下照片是我最近幾天的早餐，基本邏輯是1.5~2份碳水、一份蛋白質、50克左右的蔬菜。剩下的平均分配到午餐、晚餐、和下午的點心。

味增湯、芽菜與蝦仁、蒸芋頭

多穀米、豆子、芽菜、豆漿

鹽麴雞柳、芽菜配乳酪、玉米和芋頭

碳水化合物的選擇改以根莖類與多穀米為主（我實驗多款多穀米後，覺得晰穀這一款美人配方比較適合我，吃起來口感也蠻好吃的，但我不會加白米煮）。很常出現芽菜的原因是不僅方便，而且我對果糖太敏感，所以改由芽菜攝取抗氧化物質（每周另吃兩次維他命C補強一下。營養師另外建議我加減每天吃一顆維他命D，說是有幫助紓壓的效果XDD）

也是有吃麵包的時候。前幾天我烤了幾條青蒜麵包，烤的酥酥的塗上發酵奶油一起吃。

適量的脂肪也可以讓血糖比較不會快速上升。我記得高中後吃早餐店三明治都不塗美乃滋，營養三明治也不加靈魂沙拉醬的。現在吃麵包會塗上奶油是我很大的改變，或者沾餐盤裡的橄欖油，吃起來其實很美味。我也開始多多烤橄欖油系麵包，佛卡夏成了首選，改用全杜蘭小麥粉，吃起來是很有趣的口感喔！

內化

以上是我決定餐盤內容的背後邏輯，乍看之下繁瑣又麻煩，不過一兩周後就適應了，大腦判斷所需的時間也逐漸縮短。我反而最近在練習先為喜歡的事情定下保留時間，不被其他事情影響。像是有寫文章的時段、做麵包的時段、運動的時段，剩下的才是留給瑣事、突發事件。更重要的是，感到疲累就要休息，審慎思考即使想做的項目很多，也要適時放掉一些突如其來的念頭。

早上正好看到一篇臉書貼文，摘一段文字：

愛自己，其實是一種過程 — 一種覺察需求、接納需求，最後好好滿足自己需求的過程。

關於使用CGM的心得，到這一篇就告一個段落。對我來說，這像是在一次探討自我的過程：生命是動態的、學習適當的呼應他的變化，把時間留給重要的事情。（跟血糖毫無直接相關的結論，哈！）