從康熙滿文奏摺中得知胤祥患上鶴膝風症及醫治情形

從這份康熙滿文奏摺中大夫診治書，我們可以推論出允祥應該在康熙四十九年就已經患病了，然而日益嚴重，並於康熙五十年惡化。由於病症嚴重，康熙在奏摺上朱批：此症終屬不好。所以往後必然會影響到允祥在康熙朝的一切活動。

1743 胤祉等奏請萬安折

康熙五十年六月初一日

臣胤祉等恭請父皇萬安：

．．．．．．。臣等臨奏不勝喜悅之至。

朱批:朕體安，胤祥瘡如何？

(摘錄:《康熙朝滿文朱批奏摺全譯 1743》 第727-728頁)

1748 胤祉等奏報大夫治療胤祥毒瘡情形折

康熙五十年六月初四日

臣胤祉等謹奏：

竊照臣等初一日請安折內奉旨：胤祥瘡如何？欽此。據言目下胤祥瘡，較前月初十日奏聞時又稍好，瘡複出仍有二三處，膝痛亦稍好。等語。故將大夫祁嘉釗奏摺，謹並奏聞。

朱批：看起來並不好啊。

附一：大夫診治書

康熙五十年五月初十日

太醫院外科大夫臣祁嘉釗謹奏：

康熙五十年三月初一日，奉旨看十三阿哥恙，系濕毒結於右腿膝上起白泡，破後成瘡，時流稀膿水。原曾痛，時痛時止，一年有餘，複出此恙，看外形皮薄毒淺，惟筋骨時常作痛?恐其擬內發成鶴膝風症。臣屢經此症，皆不能速效。謹遵聖訓，用三仙場，外貼除濕拔毒膏。今外恙好些，仍用前藥調理。謹此奏聞。

朱批：此症終屬不好。

附二：大夫診治書

康熙五十年六月初四日

太醫院外科大夫臣祁嘉釗謹奏：

康熙五十年三月初一日，奉旨看十三阿哥恙，系濕毒結於右腿膝上起白泡，破後成瘡，時流稀膿水。原曾腿痛，時痛時止，一年有餘，複出此恙，看外形皮薄毒淺，惟筋骨時常作痛，恐其內發成鶴膝風症。臣屢經此症，皆不能速效。謹遵聖訓，用三仙湯，外貼除濕拔毒膏。今外恙好些，仍用前藥調理。

謹此奏聞。（原件系漢文）

(摘錄:《康熙朝滿文朱批奏摺全譯 1748》 第729-730頁)

鶴膝風症: 「鶴膝風」是個中醫病名，是指膝關節退化持續惡化，到了後期出現膝關節周圍腫脹、變形，周邊的肌肉萎縮，在外觀上看到膝蓋腫大變形，而上下的大腿、小腿變得瘦小，狀如鶴膝，故名「鶴膝風」。到了這個階段，患者通常都有膝關節屈伸困難，每當上下樓梯、上落斜路、下蹲時都會感到疼痛，當早上起床或休息後膝關節會僵硬，每當天氣變化時常誘發膝痛，嚴重影響病者的起居作息，部份甚至因膝關節畸形影響步態而要使用手杖輔助支撐身體。

在鶴膝風患者身上，常見到膝關節出現嚴重退化，股骨和脛骨之間的關節間隙變得非常窄，提示原來佔據該處的軟骨和半月板幾乎消失。在股骨和脛骨的邊緣常見到俗稱「骨刺」的骨贅增生，甚至可見骨刺脫落而在關節內形成游離的骨贅。膝關節周圍的下肢肌肉萎縮而變小，突顯膝關節格外腫大，關節間的軟骨消失會導致關節變形，受力點改變，使患者行走困難和出現疼痛。

本病又可稱為「痹證」、「痛痹」、「骨痹」、「膝痹」等，姑勿論病名如何，中醫病機大致上都是以肝腎不足、筋骨失養為本，復加反覆感受外界風寒濕邪，或操勞過度，令氣血運行滯澀不暢，病程日久則演化為膝部腫大、周圍筋骨失用，進而影響膝蓋活動功能。

(摘錄:

https://www.healthyd.com/articles/expert-blog/%E9%B6%B4%E8%86%9D%E9%A2%A8-%E8%86%9D%E9%97%9C%E7%AF%80%E9%80%80%E5%8C%96-%E5%B8%B8%E8%A6%8B%E7%97%87%E7%8B%80-%E6%B2%BB%E7%99%82%E6%96%B9%E6%B3%95-%E9%82%B1%E5%AE%87%E9%8B%92%E4%B8%AD%E9%86%AB

鶴膝風-膝關節退化-常見症狀-治療方法-邱宇鋒中醫)