(STYLOHYOID SYNDROME; CAROTID ARTERY SYNDROME; STYLALGIA)
- 莖突(styloid process)
(1)顳骨下方一個細長的骨性突起,位於莖乳突孔(stylomastoid foramen)的前方和內側,並透過莖突舌骨韌帶( stylohyoid ligament)連接至舌骨小角。【圖片參考請見本篇最後一張圖】
(2)其兩側分別鄰近:內頸動脈 和 外頸動脈(external and internal carotid arteries)
(3)莖突延長或莖舌骨韌帶鈣化並不罕見,在放射線研究中約有 18–40% 的族群可觀察到此現象。這種礦化通常是雙側的,但也可能僅涉及單側。大多數病例 無症狀;僅少數此類患者會出現依格氏症候群的症狀,這是由於鄰近神經或血管受到壓迫或擠壓所致。 - 臨床與放射線特徵(CLINICAL AND RADIOGRAPHIC FEATURES)
(1)最常見於成人
(2)常見症狀:患者會感到臉部隱隱作痛,尤其是在吞嚥、轉頭或張口時。其他症狀可能包括吞嚥困難(dysphagia)、發音困難(dysphonia)、耳痛(otalgia)、頭痛、眩暈、 暫時性昏厥。
(3)影像學表現:
* 全口環口 X 光(pano)或側位顎骨 X 光( lateral-jaw radiographs)
可見莖突延長 或 莖舌骨韌帶複合體礦化
* 礦化的莖舌骨複合體可在扁桃體窩區域觸及,並常引起疼痛。

3.來看看歷年考題:
(99-1-10.)一位成年患者主訴吞嚥、轉頭及張口時出現顏面部疼痛,近來也常出現頭痛、耳痛及頭暈之症狀,經放射線檢查發現患者之莖突舌骨韌帶(stylohyoid ligament)有鈣化現象(如 上圖所示),據此您的診斷為下列何者?(A) 亞瑟氏症候群(Ascher syndrome)(B) 貝謝氏症候群(Behçet’s syndrome)(C) 克魯遜氏症候群(Crouzon syndrome)(D) 依格氏症候群(Eagle syndrome)
(99-2-1.)臨床檢診依格氏症候群(Eagle syndrome),病人做某些動作時會出現隱約的顏面疼痛(vague facial pain),但做下列何種動作時除外? (A)轉頭時 (B)閉口時 (C)張口時 (D)吞嚥時
(92-1-2.)一位成年患者主訴顏面疼痛,特別是在吞嚥、轉頭及張口時,由顎全景 X 光片發現莖突舌骨韌帶鈣化(mineralization of stylohyoid ligament),請問正確診斷為下列何者? (A)亨特氏症候群 (Hunter's syndrome) (B)依格氏症候群 (Eagle syndrome) (C)海耳福德氏症候群 (Heerfordt's syndrome) (D)弗策症候群 (Frey syndrome)

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