【破。迴避】沒想過的長照十年

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關於「長照十年」這個名詞,我還沒做到。

說實話,身為保險從業人員,我們家沒做到所謂的長照藍圖,也是因為這樣的遺憾而從事保險業希望能喚起其他人對於風險管理的重視,這是我的初衷。

在過去3200 多個日子、108 個月、9 年的過程中,我學到一件事:所謂的孝順,不是完美,而是在每一個當下,用自己做得到的方式不後悔。

這是我們家真實發生、且無法倒帶的生活紀錄,也可能是你我將來會面對的縮影:

  • 第 1 年(2017):從「意外事件」變成「日常生活」
    父親中風在加護病房挺過 40 天生死關頭,接著 6 個月轉院復健與陪病。那一年,我大多睡在醫院的折疊椅或福慧床。
    那一年我才發現:長照從來不是某一天突然開始,而是某一次住院之後,默默地變成你生活的一部分。
  • 第 2 年(2018):時間表被重寫,人生排在後面
    每週三次復健與針灸,再加上回診,行事曆幾乎被醫院塞滿。好在有母親與外籍看護,我還留有一點自己的時間。
    那一年我才懂:當家人開始需要被照顧時,你的人生規劃與夢想得調整。沒有人能不受影響地兼顧一切。
  • 第 3 年(2019):在「家人照顧」與「專業照護」之間拉扯
    以為病況穩定,可以利用比較多的剩餘時間復學碩士學位,替自己的人生交一份功課。沒想到下半年父親又陸續住院,外籍看護還突然逃跑(我們對她很好,推測是引進時已計謀好)。
    我想起小時候父親幫我洗澡,毅然決然我開始每天為他盥洗,至今持續著。
    那一年我被打醒:不論有無看護家人的時間、身體甚至心理都是心繫被照顧者,而這些成本,很少被算進「照顧費用」裡。
  • 第 4 年(2020):試著讓照顧變成一部分的專業
    順利拿到碩士學位,雖沒從事本業工作,但也因緣際會成為輔具公司在北部的唯一業務。白天服務病友、家屬,空檔陪父親復健。
    那一年我發現:當長照變成日常,會開始思考:「有沒有可能,把自己的工作調整成兼顧家人照顧的型態?
  • 第 5–7 年(2021–2023):一邊累積專業,一邊被現實打臉
    我在輔具公司為更多病友服務,也在北部打下基礎。但敵不過疫情,公司裁員,我被資遣。
    雖有失業與照顧壓力,但深知輔具僅是風險發生後的工具,由自身經歷與病家們,深知風險預防與及早規劃是更為重要,我從「完全不懂保險的家屬」,走到考取人身、產險、外幣與投資型保險證照,只因為我知道:如果不懂規則,家人在病床上,就很難有選擇權。
    那幾年我很深刻:多數人(包含我們家)都是出事後才開始懂保險,但長照這件事,等你「懂了」,事情通常已經來不及重來。
  • 第 8–9 年(2024–2025):病情沒有好轉,但現實一定會往前走
    父親的狀況沒有因為我們的努力而明顯好轉,洗腎從一週兩次變成三次。兩年前,當我們走出腎臟科診間,得知父親必須開始洗腎的那一刻,我和爸爸在醫院走廊眼淚止不住。那不僅是對他身體的挑戰,更是一種深沉的絕望——彷彿看見了阿嬤及姑姑當年病程的重演。我與媽媽也諮詢醫師過,想做親屬捐贈換腎,反正我相信醫療進步⋯⋯但醫師冷靜回答:「這不符合效益,我不會為你們做這手術。」長照的困境,往往不是單一器官的問題,而是整個家庭系統的逐漸崩塌。
    有人問我:「你是保險專家,有沒有什麼方式可以讓照顧者少一些負擔?」
    我必須誠實地說:有錢也沒辦法完全改善,保險也做不到。保險能轉嫁的是錢,很現實,但轉嫁不了被綁住的時間,更轉嫁不了那些你必須親手處理各種生活瑣事與情緒勞動。
    這兩年我最震撼的感受是:真正把人壓垮的,不只是醫療帳單與時間陪伴,而是那種「沒得請假、沒人能換手」的絕對綁死。長照真正消耗的,不只是存款,還有照顧者的體力、職涯、人際關係,甚至是整個家庭系統的穩定度。

這 9 年,讓我越來越確定一件殘酷但真實的事:

長照不是在考你「愛不愛家人」,而是在逼你面對——如果現在不準備,將來可能是整個家庭一起被拖下去。


這份無力感,你我並不孤單:謝祖武的 8 年長照體悟

這種「想盡孝卻被現實磨得粉碎」的無力感,並非我個人的特例。藝人謝祖武也曾公開分享他照顧失智母親長達 8 年的心路歷程。從初期的迷惘到後來的幾近崩潰,他的體悟或許正是許多台灣家庭正在上演的縮影:

1. 照顧者才是最大的消耗品 謝祖武提到,起初因工作忙碌將重擔交給太太,直到太太壓力大到崩潰甚至提出離婚,他才驚覺「付錢的不是老闆,照顧者才是最大」。這印證了長照界的一句名言:沒有人應該被視為理所當然的犧牲者。家屬需要喘息,不能孤軍奮戰。

2. 驚人的「隱形開銷」 很多人只算到醫療費,卻忽略了生活的流水帳。謝祖武透露,費用從初期的每月 2–3 萬,隨著病情惡化(日夜顛倒、走失需聘請看護),暴增至 6–7 萬;最後兩年住進機構,包含尿布、營養品等耗材,每月花費更高達 10 萬。

3. 期待奇蹟,不如正視現實 他曾感嘆「長照是沒有盡頭的馬拉松」。我們往往期待長輩好轉,但現實是殘酷的不可逆過程。唯有正視病情,才能避免「一人倒下,全家崩潰」。


2025 超高齡社會:數據告訴我們的殘酷真相

這不僅是我或謝祖武的故事,而是台灣社會即將面臨的集體風暴。根據國發會衛福部的最新統計,這些數字與我們每個人的未來息息相關:

  • 每 5 人就有 1 位老人 (2025 超高齡社會):就在今年,台灣正式邁入超高齡社會。這意味著,路上的行人每 5 個就有 1 個是 65 歲以上長者,照顧人力將變得極度稀缺。
  • 平均照顧年數 7.3 年:請記住這個數字。這是一場平均長達 7.3 年的抗戰,而我與謝祖武的經歷已超過平均數字,能和家人繼續回想過去點滴與創造回憶固然很好,但從未不敢想盡頭是何時,準備好了嗎?若由家人自行照顧,平均每日需投入 11 小時,幾乎等於剝奪了一個正常人的工作與生活權利。
  • 50 萬元的年度基本開銷:除了心力交瘁,每年包含看護費、耗材、輔具與醫療支出的平均花費高達 50 萬元。

這不是危言聳聽,而是正在發生的事實。當父母漸老,我們是否做好了心理與財務的雙重準備?


專家觀點:風險管理的真實順序——先預防,後轉嫁

很多人誤以為買了保險(風險轉嫁),就是做好了風險管理。但回顧這 3000 天的歷程,身為從業人員,我更深刻體會到風險管理的標準程序(Risk Management Process)應該包含以下四個步驟。保險,其實是最後一步。

1. 風險識別 (Risk Identification):別再對「老」避而不談

這是最難的一步,因為人性本能會迴避觸霉頭的話題。

  • 核心行動:盤點父母目前的健康狀況(高血壓、糖尿病史)、家族病史,以及家庭結構(是否有兄弟姊妹可分擔?還是獨生子女?)。
  • 關鍵提問:「萬一倒下了,誰來顧?誰決定醫療方式?」這些問題必須在父母意識清楚時攤開來談。

2. 風險評估 (Risk Assessment):量化你的責任與缺口

感性的孝心需要理性的數字來支撐。我們需要具體計算潛在的損失。

  • 財務衝擊:依據衛福部與市場行情,機構住宿或居家看護加上耗材,每月基本開銷約 5–7 萬元。若平均照顧 7.3 年,總資金缺口約 430 萬至 600 萬元
  • 人力衝擊:若不請看護,誰要辭職?該名家庭成員的薪資損失與職涯中斷成本,往往比看護費更高昂。

3. 風險應對 (Risk Response):預防先位,轉嫁後位

這是風險管理的核心,分為兩個層次:

  • 風險控制 (Risk Control/Prevention):這是我從業的初衷。透過健康管理、定期健檢、改善居家環境(預防跌倒)來降低事故發生的機率。有預防、有準備,才是對父母最好的報答。
  • 風險轉嫁 (Risk Transfer):這才是保險進場的時機。當預防失效、不得不面對失能時,利用長照險或失能險的槓桿,將上述那 600 萬的財務黑洞轉嫁給保險公司。讓保險金去支付看護費或是補貼願意承擔照護的家人,讓家人間彼此的愛能延續,而不是被生活瑣事(吃喝拉撒睡)給消磨掉。

4. 監控與調整 (Monitoring & Review):動態修正

隨著父母年紀增長、醫療科技進步以及通膨影響,5 年前規劃的保額可能已不足,更遑論10、20年前的保單。「我早就有買或是我家人有買保險了。」是最常見的迴避風險識別,更別說後續的評估、應對與管理。

  • 建議:每年檢視一次家庭保單與資產配置,確保風險防護網沒有破洞。

結語:從容面對,是我們能給家人最後的溫柔

萬一那一天來臨,嚴謹的風險管理雖不能保證讓我們游刃有餘,但至少能讓我們遠離匆匆忙忙、連滾帶爬的窘境。

不求毫無遺憾,但求在財務與體力上,我們都已盡了全力。

📊 一張表看懂:迴避與規劃的代價差異

【面對長照風險:迴避 vs. 提早規劃】

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❓ 常見問題 (FAQ)

Q: 家裡有兄弟姊妹,該怎麼開口談「誰要顧」?

A: 建議不要在「出事當下」才談,那時情緒張力最大。可以藉由新聞事件(如名人長照新聞)或身邊朋友的例子作為切入點,理性討論:「如果爸媽需要人顧,我們每個月能湊多少錢?」、「誰方便出力?出力的能否少出錢?」先把規則訂好,寫下來,避免未來模糊空間。

Q: 我是獨生子女,沒有兄弟姊妹可以分擔怎麼辦?

A: 獨生子女的風險最集中,因此「財務規劃」與「預立醫療決定」至關重要。建議提早與父母溝通,確認他們的資產狀況與保險配置,並善用信託或長照險來確保未來有足夠的現金流聘請專業照護,因為你沒有手足可以替手,必須確保「錢」能成為你最強的後盾。

Q: 既然有政府的「長照 2.0」,還需要另外規劃保險嗎?

A: 長照 2.0 主要是提供「服務」(如居家服務、日間照顧),而非直接給予現金,且依失能等級有補助上限。若打算聘請外籍看護或入住住宿型長照機構,長照 2.0 的補助項目非常有限。簡單來說,長照 2.0 解決的是「基本照顧」,而商業長照險或現金流規劃,解決的是「選擇權」與「每月固定現金支出(如看護費、耗材費)」的問題。

Q: 父母還健康,現在談長照會不會太早?

A: 這是最常見的迷思。事實上,保險必須在健康時規劃,一旦確診(如洗腎、失智),幾乎無法投保。而「溝通」更需要在父母意識清楚時進行,否則連醫療決定都可能引發家庭紛爭。最好的時機,就是現在。


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iNsurance Pro。破。保險
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Thiem | iNsurance Pro 破。保險 | 和泰保經 資產傳承與風險防護顧問 「不讓風險發生,改變太多人生夢想。」 團隊擁有35年保險實務經驗,致力於「破除」保險資訊落差與迷思。我不只銷售保單,更協助您「突破」資產傳承的稅務與法律盲點。
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