乙醯半胱胺酸(NAC):抗氧化、疲勞保護與「短期競賽策略」的實證整理

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乙醯半胱胺酸(Acetylcysteine,亦稱 N-acetylcysteine, NAC)常被定位為「抗氧化」補充品,主打在高訓練量或密集賽程中,幫助運動員對抗肌肉疲勞、促進恢復。但主人要先抓住一個關鍵:自由基(ROS)既是疲勞與損傷的推手,也是訓練適應的重要訊號。


NAC 是什麼?

NAC 是胺基酸 L-半胱胺酸(L-cysteine) 的衍生物。它常被當作抗氧化補充品,目標是提升身體的抗氧化能力,並可能在高壓訓練與比賽期間提供疲勞保護。


可能如何作用?

肌肉收縮會產生 活性氧(Reactive Oxygen Species, ROS),常被稱為自由基。ROS 在短期可能與疲勞、肌肉損傷相關;但長期來看,ROS 也會促進身體建立更強的「天然抗氧化防禦」等正向適應。

問題在於:

  • 當訓練量很大、賽季密集、或剛回到訓練(以及「週末戰士」把訓練集中在 1–3 天)時,ROS 的累積可能超過身體能處理的範圍 → 表現下降、恢復變慢
  • NAC 被認為能提升肌肉內的抗氧化能力,尤其是提高 穀胱甘肽(Glutathione) 相關的抗氧化容量,進而降低疲勞與損傷對表現/恢復的拖累

對運動表現可能的益處

  • 延緩肌肉疲勞:可能幫助在高強度或低強度耐力型訓練/比賽中延長續航力。
  • 高強度呼吸疲勞降低:有資料指出 急性 1,800 mg 可能降低高強度運動中的呼吸疲勞,進而延長耐力表現。

研究現況:有亮點,但結果分歧

目前研究呈現「短期可能有利、長期與高訓練者不確定」的輪廓:

1)短期補充:對未受訓或一般健身族群較有機會看到改善

  • 7 天、每日總量 1,200 mg:未受訓者在漸增運動測試中,出現 VO₂max 與總抗氧化能力提升,並有 乳酸產生較少、疲勞感較低 的趨勢(Leelarungrayub et al., 2011)。

2)密集表現情境:可能對「短期競賽」更有意義

  • 6 天補充:休閒訓練男性在反覆間歇運動中,能維持較高表現。研究者推論:若是像 錦標賽、多日賽、短期多場次 這種「幾天內要連續輸出」,NAC 可能有利(Cobley et al., 2011)。

3)高訓練運動員:結果不一致

  • 有一項小型雙盲交叉研究使用 靜脈注射 NAC,運動至力竭時間增加 26.3%(Medved et al., 2004)。
  • 但另一個相似設計、改用 口服急性 1,800 mg,在重度自行車運動中對 VO₂動力學與力竭時間 無顯著影響(Wicker et al., 2008)。

常見使用方式

  • 形式:錠劑、膠囊;亦有 10%–20% 濃度溶液。
  • 一般劑量:常見為 600 mg,每日 1–3 次
  • 短期策略:研究與建議傾向 短期使用(最多約 14 天),比長期高劑量更合理。
  • 急性策略:資料中提到 1,800 mg 的急性使用與呼吸疲勞/耐力相關,但口服在高訓練者的結果並不一致。

實務上你可以把 NAC 想成:「賽程雨衣」——雨大(密集負荷)時穿上很合理;天天穿去曬太陽(長期高劑量)就容易悶出問題。


安全性與注意事項

口服 NAC 可能出現:

  • 噁心、嘔吐、腹瀉
  • 皮疹、頭痛

較少見但需留意:

  • 腎臟形成胱胺酸結石(發生率低,但一旦發生很不浪漫)

若主人本身腸胃敏感、或有腎結石相關病史/風險,建議採取更保守策略(例如降低劑量、縮短天數、或先諮詢專業)。


補充品警語:抗氧化不是越多越好(尤其長期高劑量)

高劑量抗氧化物若「長期把細胞洗得太乾淨」,可能:

  • 干擾訓練帶來的正向適應(因為部分適應需要 ROS 訊號)
  • 影響 ROS 介導的重要生理作用,包含
    • 血管擴張(影響氧氣與血流供應)
    • 胰島素訊號(影響肌肉對葡萄糖的攝取與能量利用)

訓練本來就是在「可控的壓力」下變強;把壓力訊號完全消音,身體就沒理由升級。


NAC 的定位更像「短期戰術型補充品」:在密集賽程、短期多場次輸出、或剛恢復訓練且疲勞累積明顯時,可能幫助延緩疲勞、維持表現與恢復品質;但對高訓練運動員,口服效果並不穩定,且長期高劑量抗氧化可能反過來拖累訓練適應。


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Aaron閱讀筆記
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本身是營養師也兼職健身教練,因為時間有限,所以用AI整理重點幫助自己閱讀,這裡當作閱讀紀錄。
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