「聽說打完瘦瘦針之後停藥會復胖，是真的嗎？」
是的。BMJ 近期發表的系統性回顧與統合分析顯示，若停用腸泌素類減重藥物且缺乏其他配套，體重會以每月約 0.4 公斤的速度回升，平均 1.7 年便會回到原始體重。使用較新的 semaglutide 或 tirzepatide 的族群復胖更快——停藥第一年平均復胖近 10 公斤，約 1.5 年就會回到起點。不過針對這類較新型的腸泌素藥物的追蹤時間多在一年內，長期數據仍待累積。
不只是體重，心血管指標也會「打回原形」
研究同時發現，治療期間改善的血糖、血壓、血脂等心血管代謝指標，在停藥後也會逐月惡化，預計約 1.4 年內回到治療前水準。換句話說，藥物帶來的心血管保護效益並非永久，而是需要持續用藥才能維持。為什麼藥物停了就復胖？
腸泌素藥物透過抑制食慾、延緩胃排空來幫助減重。一旦停藥，這些效果隨即消失，食慾會反彈、進食量增加。若病人在用藥期間未同步建立健康的飲食與運動習慣，等於失去了「自我調控」的能力，復胖幾乎無可避免。
行為介入的效果更持久
有趣的是，研究發現透過飲食與運動介入減重的族群，停止計畫後的復胖速度比停藥者每月少約 0.3 公斤。雖然行為介入的減重幅度不如藥物來得快速顯著，但效果的持久性卻更勝一籌。
臨床啟示
這項研究提醒我們：腸泌素藥物不是減重的「萬靈丹」，而應定位為輔助工具。健康的飲食與生活型態才是長期體重管理的基石。對於考慮使用這類藥物的病人，醫療人員應清楚說明停藥後的預期變化，並在用藥期間同步強化行為介入，才能讓減重成效真正延續。
參考資料
https://www.bmj.com/content/392/bmj-2025-085304
https://www.bmj.com/content/392/bmj.r2586
