發炎(疼痛)為什麼好不了?2026 發表在頂尖期刊《Nature Communications》最新研究:特殊的脂肪分子

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臨床上,患者常以為發炎是身體的敵人,但事實上,發炎反而是身體必要的修復程序。臨床上最棘手的並非急性發炎,而是「慢性發炎」——發炎的修復活動結束後卻無法自行中止,因此導致長期的疼痛與組織破壞。2026 年 1 月,倫敦大學發表在頂尖期刊《Nature Communications》的一篇重磅研究,揭開了人體如何「主動結束發炎」的機制,而這個機制的失調,也導致了慢性發炎與慢性疼痛。科學家發現,我們的身體內建了一種特殊的脂肪分子(環氧-氧脂,Epoxy-oxylipins),它就像是發炎反應的煞車系統。如果這種分子被體內的酵素(sEH)過度分解而不足,發炎就會失控,從短期的修復變成長期的破壞。

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倫敦大學這項研究最震撼的發現在於,它抓到了導致慢性發炎的元兇——「中間型單核球(Intermediate Monocytes)」。在正常的免疫反應中,白血球應該是來殺菌而後修復細胞的,但在慢性發炎患者體內,大量的白血球因為缺乏煞車系統的調控,轉化成了會持續破壞組織的「中間型單核球」。研究證實,只要提升體內特定的環氧-氧脂濃度,就能切斷細胞內的一條訊號線路(p38 MAPK),直接阻止白血球「黑化」。這就像是切斷了平民變暴徒的轉化路徑,讓免疫細胞乖乖回去做修復的工作,而不是繼續製造災難。

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過去西方醫學在治療發炎時,多半依賴類固醇或消炎藥去鎮壓免疫系統,這雖然有效,但長期使用會削弱抵抗力並帶來副作用,並且常常出現不服藥後,很快又開始發炎疼痛的狀況。這篇論文提出了一個劃時代的觀點:治療的關鍵不在於抑制免疫系統,而在於保存環氧-氧脂。透過抑制分解酵素(sEH),讓體內環氧-氧脂這個天然的抗發炎分子維持高濃度,就能引導身體主動進入發炎消退期(Resolution)。這意味著未來的醫學將從單純的消炎藥的給予,轉向喚醒自癒力,這也是目前全球治療風濕免疫疾病的新曙光。

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這項的分子生物學研究,正好為消炎藥以外的疼痛治療,如熱敷、復健、徒手治療、針灸、針刀提供了強大的理論註腳。我們常聽到患者說,西醫診斷為肌腱炎、關節炎,但給消炎藥、類固醇..等等的藥物,卻只有短時間的治療效果。這種情況,除了論文中所提及的環氧-氧脂(Epoxy-oxylipins)不夠的狀況,有時候則是因為受傷部位筋膜的高張力,讓局部循環變差,而使環氧-氧脂無法運到患處來中止發炎。

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因此,此時反而透過上段所提及的非藥物治療,鬆解深層的筋結與骨膜張力,疏通物理上的運輸道路,讓局部血液循環恢復,環氧-氧脂(Epoxy-oxylipins)就可以被順利的運輸到發炎的患處,幫發炎反應踩下煞車,身體的慢性發炎就可以中止。當然,疼痛也隨之而緩解,而漸漸痊癒了。

ps.末兩段為筆者針對論文機制,加上臨床觀察,所做出的延伸假說,非論文本身內容。

參考文獻:

Derek W. Gilroy, et al. (Centre for Clinical Pharmacology and Therapeutics, Division of Medicine, University College London, UK), "Epoxy-oxylipins direct monocyte fate in inflammatory resolution in humans," Nature Communications, January 2026.

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陳志立醫師 病源點針刀療法(RCAT)
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病源點針刀療法,乃筆者為了治療頑固疼痛,所發展的一套全新治療技術。不同於只治療痛點的一般治療方法,此療法以筋膜、神經、結構平衡等三元素,對疼痛進行系統性診斷,找出疼痛根源並加以治療,故稱為病源點針刀療法。此療法強調對疼痛進行根本性診斷與治療,對於久治不癒的疼痛與椎間盤突出,尤有顯著的治療效果。
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