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海膽的逆襲!——海膽刺到該怎麼處理?

閱讀時間約 7 分鐘
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可以到粉專看完整懶人包唷!
今年三月的時候,我因為去潛水被海膽刺到而住院了。
對!沒錯!就是你想到那種在日本料理餐桌上會看到黃色的、很好吃的海膽,所以聽到有人會被海膽刺到是不是覺得很不可思議呢?而且到底為什麼海膽刺到會搞到要住院呢?就讓我來娓娓道來。​

​潛水不要只看前面!還要看下面!

我其實是個菜鳥潛水員,才剛考過最初階的潛水證照沒多久,熱愛海底世界的我,在二月的時候就跟著好姐妹一起去小琉球看海龜啦!​
沒想到,就在導潛示意我稍微下潛去看綠島的另一項特有生物——海蛞蝓時,我浮力一個沒控制好,就往下掉了。​
往下掉的當下,我只有覺得右腳膝蓋痛痛的,好像撞到石頭,便也沒有在意,一直到潛完之後,導潛在做潛後簡報時,特別說:「我知道新手都會很緊張,只顧著看前面,看自己有沒有跟好導潛,可是你們要下潛的時候也要注意看一下下面啊!像妳剛剛就直接掉到魔鬼海膽上了欸!應該很痛吧?」​
看著導潛指到自己面前的手,我嚇了一跳問:「欸~所以我剛剛是掉到海膽上,不是撞到石頭喔?」​
導潛應該對於我的神經大條很傻眼,說:「是海膽啊!妳看妳的防寒衣上還一把刺啊!等一下防寒衣脫掉,妳就知道了!」​
看著膝蓋上一大把刺,我想我的回話應該更令導潛傻眼,因為我說:「嗚~海膽好可憐喔,它一定長很久才把刺長這麼長,現在被我一撞就全部斷光光了,好可憐喔!不過海膽刺到要怎麼辦啊?」​ ​
「不用怎麼辦啊!反正三天後就會自己吸收掉啦!我同事之前為了救學生,整個小腿側邊都被海膽刺到,也是三天後就好囉!」身為大海女兒的導潛一副習以為常輕鬆地說著。​
於是,天真浪漫的我就這樣深信著海膽的刺過幾天就會自己吸收掉了,直到三天後⋯⋯⋯。​

該來的總該要來 ​

「哇噻!唐唐你的膝蓋怎麼一點一點藍紫色的,跟中毒一樣啊?」阿基醫師看著穿著短裙到醫院的我嚇了一跳地問。​

「學長,還真的被你說中了,我就被魔鬼海膽刺到啊!導潛說刺不用拔,三天就會自己吸收,可是我都沒有好。今天上網查處理方法,網路上亂七八糟寫得一大堆,還有什麼用蜜蠟敷在傷口上,等到乾掉再撕掉的,是以為是妙鼻貼拔鼻頭粉刺嗎?還有說海膽的刺是碳酸鈣,所以要倒雙氧水下去清的,是要做汽水嗎?真是太誇張了,我好了之後一定要在粉專寫一篇文章講海膽刺傷的正確處理方式!
後來不得已只好查醫學文獻,文獻裡說第一時間就要泡熱水和拔刺了,熱水我是有泡,可是刺那天都沒有拔,到現在還有部分沒有吸收,而且我後來才知道原來魔鬼海膽的刺也是有輕微的毒性的。學長,你可以幫我拔刺嗎?」​

​「妳也太誇張了!病人在小琉球刺到都知道要來急診掛號拔刺,妳自己還不知道!好啦好啦!等一下盡量幫妳弄,不過海膽的刺很細很脆,很容易折斷唷,而且你這已經三天了,那些被埋進去看不到的就沒辦法囉!」​

​「好的好的!謝謝學長」滿懷感激的唐唐不停地感謝阿基醫師。​

​所以雖然一直很不想被打局部麻醉藥,但事到如此,腳上的刺看來不拔是不行的情況下,唐唐還是乖乖躺上病床,讓阿基醫師幫她打局部麻醉藥拔刺了!​

​嗯,打局部麻藥真的爆痛的!我很努力才把眼淚忍住。​

​後來阿基醫師果真就著無影燈,用針頭幫我挑出了5、6隻海膽殘留在膝蓋上的刺。​

​原本以為此後就可以高枕無憂的我,卻在一個多禮拜後又到急診報到了⋯⋯。

海膽刺到為什麼要掛急診啊?

我下班後掛急診的那天晚上,在等待檢傷時剛好隔壁分隊的EMT送病人來就醫,他們看到我也在掛號,就不免關心的問了一下:「唐唐醫師,你怎麼會來掛急診啊?妳還好嗎?」​
「我就被海膽刺到啊!」​ ​
「海膽刺到為什麼要掛急診啊?不是過幾天就會自己好嗎?不信你問我們的義消,他很常去潛水欸!」​
​「對啊!海膽刺到不是兩個禮拜就會自己好嗎?為什麼要掛急診?」一起送病人來的義消也納悶地問著​
​「可是我才被刺到一個禮拜多,不但沒好還整個大腿都紅腫起來,是要怎麼等到兩個禮拜多啦?你們看!」​
​我說著就指向穿短褲的大腿,EMT們一看嚇了一跳說:「嚇!妳這也太嚴重了吧?怎麼紅腫成這樣?整個大腿一半以上都是了欸!該不會是蜂窩性組織炎吧?這的確是要掛急診了!」​ ​
「應該不是蜂窩性組織性組織炎啦!我超癢的,我覺得應該是過敏,而且我前兩天去看皮膚科診所,診所的醫師也覺得是過敏,開了過敏藥抗組織胺還有類固醇給我欸,可是我一點改善都沒有,腳還越來越紅、越來越腫,只好來掛急診了!」我無奈地說著。​
「那,那,醫師你還是掛急診看一下好了!」EMT們聽完連忙催促我進去看診。​​

住院了

後來急診醫師就幫我照會皮膚科醫師下來,皮膚科的總醫師看了之後說:「學姊,你這看起來像延遲性的過敏反應欸,這種通常比較難好,而且可能要住院用針劑打個一、兩天類固醇跟抗組織胺才會有比較明顯的改善欸!只是學姊,你能住院嗎?而且妳膝蓋那裡好像還有刺留在裡面欸,摸起來有幾顆東西在皮下,妳可能還是要想辦法把刺弄出來比較好喔!不然我怕之後那些刺留在裡面,之後還會繼續做怪。」​
看一眼花花綠綠的班表,我開始瘋狂打電話拜託學長們換班,好讓自己能夠住院兩天接受治療,不過也就兩天,在人力吃緊的狀態下,再多天也挪不出來了!​ ​
只是關於要把那些還留在皮膚裡的刺挖掉,想到要再被打一次局部麻藥,我就頭皮發麻,但為了能夠快點好,只好又再拜託熟識的整外男神學長幫忙來把刺挖掉,想當然耳,又是一陣淚連連,而且更糟的是,因為已經過太久了,刺都不知道埋到哪裡去了,所以整外男神只能憑著摸到硬塊的地方,盡量把可能的東西都挖出來,直到摸不到硬塊為止。​ ​
臨走前,男神還對我說:「學妹,我盡力了,如果之後你還是再有摸到硬塊的話,我們可能就要進開刀房,把那摸到的腫塊部分全部都切掉了!」​
幸好,在挖完刺,又打完第二天的療程之後,我擴散至大腿一半的紅腫消退許多,腳也不像之前那樣癢了,所以就帶藥回家繼續吃,然後隔天回醫院正常上班了。​ ​
不過現在我的腳上海膽刺過的地方還是留下了一大片褐色的疤痕,看來只能期待能隨著時間逐漸消去了。​

海膽刺到該怎麼辦?

看到了我悲慘的經歷,是不是讓你開始對海膽開始充滿「敬意」,也開始擔心起今年夏天到底要不要去海邊玩了呢?​
其實海膽刺到如果第一時間就能處理妥當的話,並不會這麼容易就造成像我一樣嚴重的後果,都是因為我存著僥倖逃避的心態,才會造成這麼嚴重的結果。​
所以到底被海膽刺傷該怎麼處理才對呢?​
​首先,如果被刺傷的人出現全身性的反應,如:頭暈、全身無力、麻痹、呼吸困難或低血壓的症狀時,請儘速將病人送醫。​
​如果沒有上述的症狀,而海膽的刺又是明顯可見,而且容易拔出的話,那就盡量將看得到的刺拔出;但如果海膽的刺很多,看起來又不好拔的話,那也不要為了拔刺而延誤後續的處理。​
​將好拔的刺拔出後,讓病人將患處浸泡在43-46℃的溫熱水中30-90分鐘以緩解疼痛,因為海膽的刺上有許多富含蛋白質的促發炎及疼痛刺激物,所以被刺到的人常常會感到強烈的疼痛,將患處泡在溫熱的水中,可以讓毒素(如果海膽有毒的話)或那些富含蛋白質的刺激物失去作用。​
​當然你也可能問,臨時被刺到,我要去哪裡找溫度計來量水溫啊?如果是這樣的話,那就以病人的疼痛改善,而且不會被燙傷為主。​
​等到病人疼痛改善後,就要趕快讓病患就醫做進一步的處理,可能包含打破傷風、拔出剩餘的刺等等⋯⋯。​
​好啦!海膽刺傷的處理是不是很簡單呢?​
只要記得全身不適快就醫,其他就是泡熱水後再送醫就可以囉!​
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遇到重大意外時,就算是一般人的我們,也可以遵照「確保安全」、「儘速求援」、「加壓止血」、「配合警消」、「心理重建」這幾個原則,先自救而後救人
然而,如果說有什麼比在充滿笑聲與垃圾話的五月天演唱會哭了兩次更瘋狂的事的話,那就是,我還哭了第三次、第四次⋯⋯。
​藍寶醫師看著嘴角滲出鮮血,而且到院時昏迷指數只剩下6分的女孩——小安,立刻決定要幫她插管,但插管前卻也不免閃過一絲隱憂想著:慘了!這個女孩的臉這麼腫,該不會臉骨都碎了、變形了,等一下會不會根本連要把嘴吧打開都有困難?​
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前陣子到鄉下玩,剛好經過魯夫學長的故鄉,中午就在學長家開的餐廳叨擾。順便想問問他,當初這個這麼勇敢,選擇台灣專科醫師訓練年限最長,而且最難的神經外科的人,怎麼會就突然辭職回家幫忙,拿起鍋鏟和菜刀當起餐廳老闆了呢?
消防人員以前總是給我英勇的印象,不管是著全身裝備衝入火場,或者是拯救民眾於災難之中,一直都是硬漢的感覺,直到在外傷工作,常常遇到出救災任務的他們,才發現,原來他們也有柔情的一面(圖片來自:火神的眼淚官方fb https://www.facebook.com/TearsonFire/)
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