功能性矯正案例分享1與家長的重要性

(2024.07更新）

2018暑假回診並無太大變化。

以下是我改寫給另一位家長的文字，剛好說明了家長（主要照顧者）在功能性矯正中的重要性。

本例的家長和弟弟是很配合的（只是牙齒移動時會偷偷哭，這時就很需要家長在旁鼓勵），所以才會在這麼短的時間，效果就這麼顯著。

弟弟現在已結束矯正療程，2018暑假回診並無太大變化。通常這樣，家長和小朋友都不會想要繼續矯正了，所以無須上金屬矯正器，維持性也看得出多好，無須戴『維持器』（因為是引導，非人為排列）...在成長階段的孩童，通常我會建議，舊的MRC倒是夜間戴一下比較好，充當維持器，繼續引導齒顎的發育。不戴也行。因人而異。

功能性矯正，是很需要病人與家屬的理解與配合的，不然不會到現在直接上矯正器仍是主流的矯正方式，因為後者不需要病人的配合，雙方最輕鬆。

問題是吃方便藥，其後果影響是很深遠的，例如被犧牲的健康，至於戴固定式矯正器常見的不適，例如破皮、被線尾刺到、矯正器掉了，等急症，都是隱藏版的。我們臨床看多了，您們也可上網看看別人的牙套日記，如果舒適，為何那麼多人都急著拆牙套？這讓我想到婚姻圍城的笑話，因為瞎子不怕槍，因為年輕不懂事。愛美是有代價的。美麗是一時，終究會過去，但健康是一輩子的事。

說個兩實例吧。

上週才來一位已做一年功能性矯正的妹妹，小三，沒啥進展，之前都由爸爸帶來回診，媽媽只在矯正諮詢時來過，媽媽有拔牙矯正過，如前述，馬上拍板定案，後續再也沒出現過，都由爸爸帶來，而偏偏爸爸是狀況外的人，『每次』回診我都囑咐叮嚀很多，結果他聽不懂（他當初就不懂功能性矯正與傳統矯正的差別），在家也沒轉述、幫忙盯小朋友，純粹就是帶小朋友回診，看看我在臨床上唸一唸、拍拍照，就這樣過了一年。上週回診我本來是要跟媽媽（這次忽然剛好媽媽有空帶來了，有心就會做到）協議中止療程了，結果溝通的過程才發現彼此的認知落差這麼大，爸爸回家後啥都沒說，媽媽也不知道要如何配合，就真的以為光那副裝置就能改變一切（一如網路上描述它的那樣神奇）。所以最後媽媽跟我重新建立FB連結，以後也儘量由她自己帶來，她在家會幫忙盯。我也相信一切會好轉，療程又繼續了。因為我有下面這個例子的經驗。

第二個例子，爸媽角色互換，一樣是小三的妹妹。爸爸雖不太懂，但被我治療過，相信我，所以把女兒帶來功能性矯正。但一樣的，後續是狀況外的媽媽帶來回診，一樣過了7、8個月都沒啥進展，我聯絡爸爸回診觀看。結果爸爸開始介入，一個月，很誇張的戲劇性變化就出現了。妹妹自己看到有變化，配合度就更高了，正向循環。

說這兩個例子，是讓您們知道您們家屬在功能性矯正的角色重要性。現在的小朋友大多很聰明，其實只需您們適時的提醒、推波助瀾與鼓勵一下就好了，不要他們一叫不舒服、耍脾氣不戴，就馬上附和。如果您們只在乎牙齒硬組織的畸形錯位，而無視她的黑眼圈、駝背，發出的健康求救訊號，那，說真的，大可再等晚一點再做矯正，讓她苦悶的青春期快樂多一點，國/高中再做就好了。以現在傳統矯正技術，把亂的牙齒高效排整齊，這並非難事，例如我用的自鎖式矯正器，通常在半年左右就能解決牙齒亂之類的主訴（主要訴求，為什麼想來做矯正？）。

像前面的例子，有心，自己就會找出時間把事情辦好，而不會用一堆我覺得是奇怪的藉口，例如補習....在健康之前，你就算名列前茅又如何呢？我可是過來人。何況日常零碎的時間一堆，很多看起來會相斥的事件，妥善安排後，是可以和諧共處的。