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八七:「傷寒」下後,心煩,腹滿,臥起不安者,「梔子厚朴枳實湯」主之。

閱讀時間約 2 分鐘
  • 梔子厚朴枳實湯方
梔子5、厚朴4、枳實4
注意:注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢,一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。
梔子十四枚劈、厚朴四兩炙、枳實四合。右三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服。
「傷寒下後」,傷寒攻下之後,「心煩」,攻下後腸胃津液傷到了,虛熱上浮到上焦,就會有煩躁的現象,「腹滿」,這裡的腹滿跟「厚朴生薑半夏甘草人參湯證」一樣,都是有腸氣脹滿,但是方劑中還用到枳實,枳實有「去結毒」,就是專門把管狀的通道打開,去除裡面的濁水、髒東西,比如承氣湯中會有枳實、四逆散中也會有枳實,心臟病處方中也會有枳實,枳實的作用可以讓管壁的黏液增加,附著在管壁上的穢物就容易被排
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經方,中醫行醫濟世的寶典,被歷代名醫尊為救世經典之方,傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同,導致這千年偉大的醫學知識,被世人所淡忘。倪海夏先生,本世紀最偉大的經方家,窮盡畢生精力,以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝,雖無法再見其風華典範,但傳承中醫的精神,卻永遠深留筆者內心,不斷前行。
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延續八十四條辨,攻下後造成心中結痛,心中指的是「胃」,就是胃裡面難過,胃會痛,因為津液被攻掉了,乾掉了,都是餘熱未除造成的現象。
延續上條辨的症狀,發汗、攻下後津液傷到,虛熱上浮到上焦,肺熱不停消耗津液,而有煩熱、呼吸呼不過來的感覺。這也是「梔子豉湯證」。
這是告訴我們開汗劑不要開太過,或是喝太過,造成腸胃整個虛掉了,胃陽不足胃的功能就沒了,胃不蠕動了,一喝藥就會吐出來,用「五苓散」。如果再繼續發汗,就會造成嘔吐與下利,這是陽虛掉了,用「人參四逆湯」來救逆。
「發汗後,飲水多,必喘,以水灌之,亦喘」,流大汗後,猛灌水下去,胃熱不足無法推動水氣化進入三焦水道循環中,過多的水停在中焦,正常的津液就無法往上進入肺臟,肺的津液不足就會喘,所以運動完後,喝水要慢慢喝,間隔休息10分鐘,讓胃熱有足夠的時間將水氣化,以溫熱的水最好,喝到不渴就可以,不要猛灌水下去。遇到
正常水的循環是從中焦、下焦受熱後,水被氣化進入三焦系統,往上進入肺,肺主皮毛,再輸佈到全身,素虛之人,本身胃熱就不足,得到外感用汗劑發汗,身體一部分的血熱會上到表去對抗,結果胃的熱度下降,無法把胃中的水給氣化掉,新的水無法推動去取代舊的水,造成水停滯在中焦,一喝水就會吐出來。 臨床上常看到有些病人因
「未持脈時,病人叉手自冒心」,這個症狀跟「桂枝甘草湯」一樣都是叉手自冒心,也就是有心下悸,「師因教試令咳,而不咳者」,就是告訴病人咳嗽一下,但是病人沒有反應,「此必兩耳聾無聞也」,代表耳聾聽不到,「所以然者,以重發汗,虛,故如此。」為何會耳聾聽不到呢?因為發汗太過造成陰虛,汗的源頭來自腸胃,發汗太過
延續八十四條辨,攻下後造成心中結痛,心中指的是「胃」,就是胃裡面難過,胃會痛,因為津液被攻掉了,乾掉了,都是餘熱未除造成的現象。
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這是告訴我們開汗劑不要開太過,或是喝太過,造成腸胃整個虛掉了,胃陽不足胃的功能就沒了,胃不蠕動了,一喝藥就會吐出來,用「五苓散」。如果再繼續發汗,就會造成嘔吐與下利,這是陽虛掉了,用「人參四逆湯」來救逆。
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