上工治未病

更新於 發佈於 閱讀時間約 7 分鐘
“預防”的觀念早見於《周易·下經》,『君子以思患而豫防之』 豫通 “預”,預先之意。
《管子·牧民》云:『惟有道者,能避患於未形,故禍不萌』。這種避禍防患的觀念影響到醫學界,被引申、發展成為預防疾病的思想基礎。
老子道德經中亦云: 『其安易持,其未兆易謀。其脆易泮,其微易散。』 (白話: 事情況安定才容易維持,還沒有徵兆才容易謀策。脆弱易被分化,微弱就容易消除。在還沒發生前就要去做,在還沒禍亂以前就要整治。)
說明防範於未然的思想, 又指出:『夫唯病病,是以不病。』“病病” ,就是擔心得“病”而謹慎地預防的意思。
從醫學的角度來說,預防疾病才能避免疾病。
《黃帝內經》,在《素問・四氣調神大論》中提出:『是故聖人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而後藥之,亂已成而後治之,譬猶渴而穿井,鬥而鑄錐,不亦晚乎。』就指出了“治未病”的重要意義。
《素問·八正神明論》謂: 『上工救其萌芽,必先見三部九候之氣,盡調不敗而救之,故曰上工。下工救其已成,救其已敗。』
《靈樞・逆順》: 『上工,刺其未生者也。其次,刺其未盛者也。其次,刺其已衰者也……上工治未病,不治已病。』要想成為第一流醫生,要善於預防疾病,防患於未然。
唐代醫家孫思邈提出了『上醫醫未病之病,中醫醫欲病之病,下醫醫已病之病』,將疾病分為“未病”、“欲病”、“已病”三個層次。 “未病”包括無疾之身、疾病隱而未發、發而未傳三層含義;“治未病”則對應三層含義:概括為未病先防,防微杜漸,既病防變。
“治未病”思想已逐漸作為當今廣大醫護人員關注的重點之一。“治未病”存在著巨大的臨床醫學意義和社會效益。對於單一患者,可以通過提高生活品質,創造更多的親情幸福與社會價值; 還可為國家社會省下龐大的醫療資源。

世界衛生組織(WHO) 1996年在《迎接21世紀的挑戰》中也明確西方醫學

  • 正從“疾病醫學”向“健康醫學”發展;
  • 從重治療向重預防發展; 從針對病源的對抗治療向整體治療發展;
  • 從重視對病症的改善向重視人體生態環境的改善發展; 從群體治療向個體治療發展;
  • 從生物治療向心身綜合治療發展;
  • 從強調醫生作用向重視病人的自我保健作用發展;
  • 醫療服務方面則是從以疾病為中心向以病人為中心發展。
世界衛生組織(WHO)的健康定義包含了三個範圍:軀體、心理、社會。要稱得起健康,不僅僅是能吃能睡,能說話能思維,身上沒有病痛,而且還要能在社會立足謀生,能與周圍的人群合得來,這樣的人才算得上健康。今天的世界,已大大超越了過去的時代。現代科技高度發達,生物醫學飛速發展,軀體上的感染損傷醫治已相對容易,但對頭腦的要求,也就是對知識的要求卻越來越高,越來越難,因此頭腦功能相關問題日漸上升。今天社會,一方面需要群體團隊,另方面又得包含著激烈的競爭,這樣人際關係的處理又有了更高更複雜的要求。關係處理不好,缺乏社交能力,失去社會和諧,就不能算現今時代的健康人。
現代醫學的理論,可將人群的健康狀態分為三種:一是健康,未病態,即人體處於沒有任何疾病時的健康狀態; 二是欲病未病態, 即體內病理資訊潛藏的階段,或已經具有少數先兆症狀,但尚不足以診斷為某種疾病; 三是已病未傳態,即人體某一臟器出現了明顯病變,但病邪尚局限在某一腑臟,然尚未發生傳變的狀態。
亞健康的概念最早於1980 年代由前蘇聯學者Berkman所提出,他當時將之稱為“第三狀態”,又稱“次健康”、“中間狀態”等。
統計數字說明,人群中真正處於 “第一狀態” 的健康者和"第二狀態”的患病者,所占比例不足1/3,有2/3以上的人群處在“亞健康”狀態。"第三狀態"狀態處理得當,則身體可向健康轉化;反之,則成為病患。因此,對於亞健康狀態的研究,是新世代生命科學研究的重要組成部分。
中國目前亞健康約有7億人處於亞健康。在步入中年的人群中亞健康狀態的比例接近50%。亞健康狀態多發生在35~45歲之間的腦力勞動者。《“十五”期間中國青年發展狀況與“十一五”期間中國青年發展趨勢研究報告》顯示: 癌症高發年齡段已從五六十歲提前到四十歲,而且低齡化趨勢日益明顯。世界衛生組織對1萬名年輕心肌梗塞患者進行調查,最低年齡為20歲,80%低於30歲,“30歲的身體60歲的血管”。上海5年間脂肪肝增加了50倍,低齡化趨勢嚴重。
台灣也好不到哪裡,根據食品衛生處民國94-97年最新之國民營養健康調查結果顯示,糖尿病、過重與肥胖、代謝症候群之盛行率均大幅攀升。以糖尿病盛行率為例,成年男性為11.7%,大約是民國82-85年調查結果3.7% 之3倍。肥胖與過重之盛行率,成年男性已超過1/2,成年女性已超過1/3。代謝症候群成年男性超過1/4,女性超過1/5。三高藥費支出持續上升,反映有「三高」問題的人愈來愈多,進一步分析發現,高血脂病患成長最快,每年以10%的比例成長,高血壓、糖尿病及高血脂病患總數達450萬人。
西方國家早在20世紀70年代就認識並開始關注亞健康問題,提出亞健康狀態是由於心理、生理、社會等綜合因素導致人體的神經系統、內分泌系統、免疫系統整體協調失衡和功能紊亂所致。造成亞健康的主要原因有四個: 一是人對健康的意識不到位; 二是飲食不合理; 三是社會壓力大,心理平衡差; 四是起居生活不規律。
正統的道家中醫在防治亞健康的問題,提供了完整的解決理論與實務。中醫強調“形神合一”,“百病皆生於氣”、“怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,思則氣結”的說法,情緒的品質攸關身心的健康。情緒刺激導致正氣內耗,招致外邪入侵致病;在疾病過程中,情緒波動又能使疾病惡化。
現代醫學證實心身失調常源於負面情緒的累積,如長期的高度緊張、心理壓力、抑鬱、低沉、悲哀等負面情緒的持續作用。心理刺激導致的心理改變主要是情緒異常,首先產生焦慮、憤怒、抑鬱等,之後出現交感神經、內分泌、免疫系統等一系列負向變化。而心情舒暢,精神愉快,則人體氣機調暢,氣血和平,對預防疾病的有顯著的功效。《素問・上古天真論》說:『恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來。』意指身心上能常保安定清靜的狀態,使真氣和順,精氣神內斂,就無從得病。
透過有效的體育活動來鍛鍊筋骨、增強心肺功能與體質,也是治未病非常有效的作為。人長期不運動,往往是代謝症候群的元凶。
《呂氏春秋·盡數》指出,『流水不腐,戶樞不蠹,動也。形氣亦然,形不動則精不流,精不流則氣鬱。』東漢名醫華佗曾告訴他的弟子吳普:『人體欲得勞動,但不當使極耳,動搖則穀氣得消,血脈流通,病不得生。譬如戶樞,終不朽也。』(白話:人的身體應當要運動,只是不要使身體疲憊罷了。身體運動,水穀精氣就能消化,血脈就能暢通,也就不會生病了,比如門軸不朽爛就是這個道理。) 他老先生也因此創造了一套模仿動物行態的五禽戲。
現代研究證明,運動可以活動全身肌肉、筋骨、關節,能疏經活絡、暢行氣血,適量與適當的運動是預防和消除疲勞的重要手段。同時運動還可以使人心情舒暢,長期的持續運動可促進新陳代謝,增強體質,是預防疾病與從亞健康態回到健康態極有效的方法。後世發展的太極拳、八段錦、易筋經等多種動功健身方法,不僅能增強體質,提高健康水平,預防疾病的發生,而且還對多種慢性病能有一定的防治作用。
平心而論,其實真正的上工是自己本人。

除了極特殊的狀況與少數人口,從未病轉成疾病,自己本身要負最大的責任。也唯有自己對自己有負責任的態度,自己對自己的身體健康狀態關心,願意改善生活作息、飲食與有毅力地持續進行有效的運動,才是讓人可以擁有更好的身心健康與生活品質的必要條件。

為什麼會看到廣告
avatar-img
12會員
24內容數
健康促進 逆轉慢性病 運動處方 營養處方 ESG 人工智慧
留言0
查看全部
avatar-img
發表第一個留言支持創作者!
風哥的沙龍 的其他內容
血脂有三種,第一種是低密度脂蛋白(LDL):LDL主要功能是將肝臟製造出的膽固醇運送到全身各個組織,所以過多時,就會在血管裡累積,造成血管疾病,來自LDL的膽固醇稱為低密度膽固醇(LDL-C),這種膽固醇被稱為「壞膽固醇」;第二種是高密度脂蛋白(HDL):HDL主要功能是將全身的膽固醇運回肝臟代謝,
降高血壓的生活方式與飲食建議 高血壓被稱為“沉默的殺手”是有充分理由的。它通常沒有症狀,但卻是心臟病和中風的主要風險。這些疾病是美國與許多國家的主要死因之一[1, 2]。據統計,全球有13億的成人有高血壓[3 ],美國大約二分之一的成年人患有高血壓[4]。在台灣,依據2016-2019年國民營養健康
血脂有三種,第一種是低密度脂蛋白(LDL):LDL主要功能是將肝臟製造出的膽固醇運送到全身各個組織,所以過多時,就會在血管裡累積,造成血管疾病,來自LDL的膽固醇稱為低密度膽固醇(LDL-C),這種膽固醇被稱為「壞膽固醇」;第二種是高密度脂蛋白(HDL):HDL主要功能是將全身的膽固醇運回肝臟代謝,
降高血壓的生活方式與飲食建議 高血壓被稱為“沉默的殺手”是有充分理由的。它通常沒有症狀,但卻是心臟病和中風的主要風險。這些疾病是美國與許多國家的主要死因之一[1, 2]。據統計,全球有13億的成人有高血壓[3 ],美國大約二分之一的成年人患有高血壓[4]。在台灣,依據2016-2019年國民營養健康
你可能也想看
Google News 追蹤
Thumbnail
隨著理財資訊的普及,越來越多台灣人不再將資產侷限於台股,而是將視野拓展到國際市場。特別是美國市場,其豐富的理財選擇,讓不少人開始思考將資金配置於海外市場的可能性。 然而,要參與美國市場並不只是盲目跟隨標的這麼簡單,而是需要策略和方式,尤其對新手而言,除了選股以外還會遇到語言、開戶流程、Ap
Thumbnail
嘿,大家新年快樂~ 新年大家都在做什麼呢? 跨年夜的我趕工製作某個外包設計案,在工作告一段落時趕上倒數。 然後和兩個小孩過了一個忙亂的元旦。在深夜時刻,看到朋友傳來的解籤網站,興致勃勃熬夜體驗了一下,覺得非常好玩,或許有人玩過了,但還是想寫上來分享紀錄一下~
Thumbnail
🍀抗疫進階版--養出生機盎然的體質 丹粉們私訊防疫期間如何保養,於是 #搗藥編 決定將適合疫情期間的保養文章整理於留言區喔~ 🏵《黃帝內經》中言:「恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來。」這就是養生的真諦。其意是通過各種方式頤養生命、調攝情志,增強體質,預防疾病,進而達到少病健康且
Thumbnail
“亞健康”是一個描述健康狀態的術語,介於完全健康與疾病之間。這種狀態通常指的是身體或心理上的不適,儘管尚未達到疾病的標準,但人們的健康狀況已經偏離了理想的健康狀態。亞健康狀態可能會影響到人的生活質量,並增加未來患上疾病的風險。以下將探討亞健康的概念、原因、影響以及如何預防和改善亞健康狀態。
「小病不斷、大病不來」這句話反映了一種常見的觀點,即在健康管理中,儘管面對小病小痛頻繁出現,但大病的風險仍然較低。這種觀點包含了幾個層面的意義。 首先,小病的頻繁出現可能是一個警訊,提醒我們需要更加重視日常健康。這些小病,如感冒、輕微的胃腸不適等,雖然不至於危及生命,但它們常常反映了身體的某些潛在
Thumbnail
大家都知道健康很重要那到底怎麼樣算健康呢? 每個人對於健康的定義都不同,有人會覺得健康檢查沒有紅字就是健康,沒有跟著流行性感冒就稱為健康,或是沒有生病就是健康。 但是怎麼樣算是生病?健康跟生病好像是一個蠻模糊的概念,有明顯病症的時候可以稱之為生病。 中西醫又是怎麼看待健康和生病?
Thumbnail
隨著科技和社會的不斷發展,預防醫學也在不斷演進和創新。未來的預防醫學將朝向個性化、信息化和社會化的方向發展,以達到更高效、更全面的健康促進和疾病預防效果。
《黃帝內經》醫學論著寫於諸子百家學術爭鳴的年代,與諸子之學相互唱和,對諸子學說多有吸收,並深受其影響。 粗略讀完《黃帝內經》感受到古代先哲對中醫學研究成果真的很偉大!它告訴我們中醫在治病救人中要充分考慮包括社會的政治、經濟、文化、教育、宗教、道德、風俗、信仰以及人的性別、年齡、體適能、性格、
Thumbnail
40年前,一群中醫師及藥材商集聚一堂,商討高品質的中藥需求,也因此成立了「天一藥廠」。歷經企業轉型,「天一本草生物科技股份有限公司」陳慧娟董事長接手上一代藥廠的經營,力圖傳承古典本草文化及黃帝內經養生預防觀念,於是「天一本草」的品牌概念醞釀成形。
Thumbnail
今年元旦上路,醫療事故預防及爭議處理法正式實施,旨在保障病人權益、促進醫病和諧、提升醫療品質。法案強調醫院應建立關懷小組、進行爭議調解、及事故預防。醫預法的實施,對醫病糾紛和醫病關係有重大影響,需要大眾關注。
隨著科技和醫療的進步,很多健康知識的傳播越來越多,大家也越來越重視健康這個議題,當然也包括我自己。現在社會進步到專業人士開始將衰老當作疾病去面對(哈佛科學家:「衰老是種病」,而且能治療, https://www.cw.com.tw/article/5118563),這篇新聞裏頭說到,生物學並沒有定義
Thumbnail
隨著理財資訊的普及,越來越多台灣人不再將資產侷限於台股,而是將視野拓展到國際市場。特別是美國市場,其豐富的理財選擇,讓不少人開始思考將資金配置於海外市場的可能性。 然而,要參與美國市場並不只是盲目跟隨標的這麼簡單,而是需要策略和方式,尤其對新手而言,除了選股以外還會遇到語言、開戶流程、Ap
Thumbnail
嘿,大家新年快樂~ 新年大家都在做什麼呢? 跨年夜的我趕工製作某個外包設計案,在工作告一段落時趕上倒數。 然後和兩個小孩過了一個忙亂的元旦。在深夜時刻,看到朋友傳來的解籤網站,興致勃勃熬夜體驗了一下,覺得非常好玩,或許有人玩過了,但還是想寫上來分享紀錄一下~
Thumbnail
🍀抗疫進階版--養出生機盎然的體質 丹粉們私訊防疫期間如何保養,於是 #搗藥編 決定將適合疫情期間的保養文章整理於留言區喔~ 🏵《黃帝內經》中言:「恬淡虛無,真氣從之,精神內守,病安從來。」這就是養生的真諦。其意是通過各種方式頤養生命、調攝情志,增強體質,預防疾病,進而達到少病健康且
Thumbnail
“亞健康”是一個描述健康狀態的術語,介於完全健康與疾病之間。這種狀態通常指的是身體或心理上的不適,儘管尚未達到疾病的標準,但人們的健康狀況已經偏離了理想的健康狀態。亞健康狀態可能會影響到人的生活質量,並增加未來患上疾病的風險。以下將探討亞健康的概念、原因、影響以及如何預防和改善亞健康狀態。
「小病不斷、大病不來」這句話反映了一種常見的觀點,即在健康管理中,儘管面對小病小痛頻繁出現,但大病的風險仍然較低。這種觀點包含了幾個層面的意義。 首先,小病的頻繁出現可能是一個警訊,提醒我們需要更加重視日常健康。這些小病,如感冒、輕微的胃腸不適等,雖然不至於危及生命,但它們常常反映了身體的某些潛在
Thumbnail
大家都知道健康很重要那到底怎麼樣算健康呢? 每個人對於健康的定義都不同,有人會覺得健康檢查沒有紅字就是健康,沒有跟著流行性感冒就稱為健康,或是沒有生病就是健康。 但是怎麼樣算是生病?健康跟生病好像是一個蠻模糊的概念,有明顯病症的時候可以稱之為生病。 中西醫又是怎麼看待健康和生病?
Thumbnail
隨著科技和社會的不斷發展,預防醫學也在不斷演進和創新。未來的預防醫學將朝向個性化、信息化和社會化的方向發展,以達到更高效、更全面的健康促進和疾病預防效果。
《黃帝內經》醫學論著寫於諸子百家學術爭鳴的年代,與諸子之學相互唱和,對諸子學說多有吸收,並深受其影響。 粗略讀完《黃帝內經》感受到古代先哲對中醫學研究成果真的很偉大!它告訴我們中醫在治病救人中要充分考慮包括社會的政治、經濟、文化、教育、宗教、道德、風俗、信仰以及人的性別、年齡、體適能、性格、
Thumbnail
40年前,一群中醫師及藥材商集聚一堂,商討高品質的中藥需求,也因此成立了「天一藥廠」。歷經企業轉型,「天一本草生物科技股份有限公司」陳慧娟董事長接手上一代藥廠的經營,力圖傳承古典本草文化及黃帝內經養生預防觀念,於是「天一本草」的品牌概念醞釀成形。
Thumbnail
今年元旦上路,醫療事故預防及爭議處理法正式實施,旨在保障病人權益、促進醫病和諧、提升醫療品質。法案強調醫院應建立關懷小組、進行爭議調解、及事故預防。醫預法的實施,對醫病糾紛和醫病關係有重大影響,需要大眾關注。
隨著科技和醫療的進步,很多健康知識的傳播越來越多,大家也越來越重視健康這個議題,當然也包括我自己。現在社會進步到專業人士開始將衰老當作疾病去面對(哈佛科學家:「衰老是種病」,而且能治療, https://www.cw.com.tw/article/5118563),這篇新聞裏頭說到,生物學並沒有定義