2023-04-25|閱讀時間 ‧ 約 7 分鐘

營養如何減輕COVID-19 的全球負擔

截至 2023 年 2 月，世界衛生組織 (WHO) 報告稱，全球有超過 680 萬人死於 COVID-19 大流行。世衛組織警告說，這些數字可能低估了大流行病的真實死亡人數。

可悲的是，COVID-19 大流行遠未結束：世衛組織繼續每週報告數千例新死亡。作為回應，醫學和製藥科學界正在致力於開發和改進疫苗和治療方法。與此同時，營養科學界一直致力於解開營養與 COVID-19 易感性和 COVID-19 嚴重程度之間的聯繫。特別是在世界上醫療條件有限的地區，營養可能在疾病預防和緩解方面發揮關鍵作用。

以下是 ASN 期刊上發表的一些有前途的原創研究和評論的樣本，它們有助於指出有效的營養策略，以減輕 COVID-19 疾病的全球負擔。有關 ASN 期刊如何探索 COVID-19 如何影響糧食不安全的信息，請訪問我們之前的博客。

急性期營養治療與 COVID-19 感染通氣患者預後的關係：一項多中心前瞻性觀察研究，美國臨床營養學雜誌，2022 年 1 月尚未確定針對嚴重 COVID-19 感染急性期的最佳營養療法。作為回應，Kensuke Nakamura 等人。進行了一項前瞻性觀察研究，以檢查在 COVID-19 急性期提供營養對死亡率和重症監護 (ICU) 後綜合症的影響，重症監護後綜合症是一組認知、身體和心理健康障礙，可能發生在以下患者身上ICU出院。具體來說，作者在日本 32 個重症監護病房之一的 297 名需要機械通氣的 COVID-19 感染患者中檢查了前 7 天營養輸送的效果。本研究未定義營養方案：營養由每位主治醫師決定。不過一般來說，在急性期的前 7 天內，患者每天每公斤體重攝入約 20 大卡能量，每公斤體重攝入 1 克蛋白質。研究結果表明，“在機械通氣 7 天或更長時間的 COVID-19 患者中，第 4-7 天的營養輸送與調整後院內死亡率降低顯著相關，但與重症監護後綜合癥結果無關”
營養在 COVID-19 易感性和疾病嚴重性中的作用：系統評價，營養學雜誌，2021 年 5 月 Philip T. James 等人與 22 篇已發表的文章、38 篇預印本文章和 79 項試驗合作。審查了證據，以闡明營養不良如何影響 COVID-19 的易感性和進展。作者發現，“有強有力的證據表明，預防肥胖和 2 型糖尿病將降低 COVID-19 嚴重後果的風險。” 例如，一項針對法國 COVID-19 ICU 患者的研究發現，肥胖是患者中最常見的合併症。同樣，在另一項研究中，發現糖尿病患者更有可能患上嚴重或危重的 COVID-19 疾病，並伴有更多並發症，包括更高的死亡率。作者確實發現“迄今為止有限的證據表明，高劑量的微量營養素補充劑可以預防疾病或加速治療。
觀點：針對腸道微生物組以減輕 COVID-19 結果的營養策略，營養學進展，2021 年 3 月 “在感染 COVID-19 的住院患者中觀察到的胃腸道表現和腸道微生物改變提高了人們對腸道機制在增加疾病嚴重程度方面的潛在作用的認識，”Laurence Daoust 等人說。在他們的評論中，作者探索了針對腸道微生物群的潛在營養策略，目標是使用多酚、益生菌、維生素 D 和 ω-3 脂肪酸，目標是找到“既容易適用於既往有代謝疾病的弱勢人群的具體建議合併症和老年人，也適用於普通人群。” 儘管其中一些策略似乎有望預防 COVID-19 或限制其嚴重程度，“主要問題是缺乏精心設計的大規模臨床研究，無法讓我們得出最終結論並最終制定公共衛生建議。” 例如，作者指出建議使用高劑量的維生素 D 來保護人們免受 COVID-19 的侵害，“這也可能導致繼發性血管鈣化，這是一种血管疾病，其特徵是鈣沿血管沉積牆。”
西方飲食模式抗氧化攝入量和氧化應激：SARS-CoV-2/COVID-19 大流行期間的重要性，營養學進展，2021 年 1 月 Igor Trujillo-Mayol 等人。報告稱，當前的 COVID-19 危機導致了該疾病引起的高氧化應激。此外，政府為控制大流行而採取的措施導致焦慮、壓力和抑鬱情緒增加，所有這些都加劇了氧化應激，增加了 COVID-19 感染的可能性和嚴重程度。儘管證據仍然很少，但有一些跡象表明，健康的飲食以及補充抗氧化劑的攝入，包括鋅、硒、維生素 E、維生素 D 和兒茶素，對 COVID-19 患者有益。即使是地中海飲食等健康飲食也無法滿足每日維生素 D 需求，因此需要一定程度的補充。尤其，作者建議“老年人和肥胖者等弱勢群體可以從抗氧化劑補充劑中受益，以改善他們的抗氧化反應。” 然而，作者確實指出，目前“平衡飲食中所需的抗氧化劑含量以對抗 COVID-19 患者的氧化應激是一個尚未回答的問題。”

我們邀請您仔細閱讀所有四種 ASN 期刊，以了解有關 COVID-19 與營養之間雙向關係的更多信息。使用術語“COVID-19”進行快速搜索，您將找到數百篇文章。

此外，如果您正在研究營養與 COVID-19 疾病之間關係的任何方面，我們邀請您提交您的研究結果以在 ASN 期刊上發表。我們的編輯團隊將確保您的原始研究結果或評論迅速傳播到世界各地，幫助改進 COVID-19 預防和治療策略，並推動這一緊迫的營養研究領域的更多發現。

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