<學習>傷寒雜病論-藥物篇 張步桃
閱讀時間約 1 分鐘
~12/11，~72頁(標籤：※新知 ＃重點 →反思 ？查詢)
<總論>
※傷寒：急性的熱性疾病。
＃尋求古訓，博採重方。
※入*虢*：ㄍㄨㄛˊ。1. 虎所攫畫之跡。 2. 暴；勇猛。 3. 周代國名。①西虢。②南虢。③東虢。④北虢。4. 唐代州名。 5. 姓。虢仲、虢叔之後，後改作郭。參考：https://reurl.cc/2EX5yv
→語言的使用逐漸趨於直白、一致。生活中能看見的字越來越少。
＃內經<熱病論>：夫熱病者皆傷寒之類也。
＃呼吸次數與修行氣功。
＃趺陽脈：足陽明胃經。足背上，表胃氣存在與否，與預後相關。
＃整理：湯證/症狀/經文。
＃轉胞：胎兒壓迫膀胱，引起小病不利。
<個論>
1.人尿：人尿鹹寒，豬膽汁味苦--可做陰藥嚮導。阿摩尼亞味可處理昏倒等情況。
2.人參：vs黨參(桔梗科，補脾胃)。使用時機：汗、吐、下(瀉)等體液大量流失(脫水)。
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君心剖策
小時候的變化萬千的筆名中，
曾諧音取寓意為居心叵測(心思意圖，難以推測和判斷)。
時隔十年，我的心思仍舊難以被捉摸，但我更了解自己。
一路走來，感慨良多，以君心剖策之名，分享生命小故事，
特以紀念日漸淡忘的記憶。
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傷寒，其脈微澀者，本是霍亂，今是傷寒，卻四五日至陰經，陽轉入陰，必利，本嘔下利者，不可治也。欲似大便而反失氣，仍不利者，此屬陽明也，便必鞭，十三日愈。所以然者，經盡故也。
「傷寒，其脈微澀者，本是霍亂」，霍亂的症狀有發熱、頭痛、身疼、惡寒、一開始就會上吐下瀉，脈是微澀的。「今是傷寒，卻四五日至
「傷寒」，傷寒邪入厥陰，裡寒很盛，「噦而腹滿」，不停的在打嗝，體內寒濕很盛而腹滿，「視其前後，知何部不利，利之即愈」，前指的是小便，後指的是大便，厥陰證患者最怕大小便不通，小便不通會造成腹水，大便不通肝臟的毒素就無法排出，前者可以用五苓散利尿，後者可以在處方中加入大黃幫助排便，基本上這種狀況都是能治
「下利清穀」，腸胃都虛寒掉了，吃什麼就拉什麼，食物無法被消化，「裡寒外熱」，身體微熱，因為裡寒極盛把陽都給迫出去了，這是陽脱的現象，「汗出而厥者」，浮陽往上跑到頭面，只有頭面流汗，患者手腳冰冷，脈都摸不到了，人會昏厥過去，這是陰陽不能調和，亡陽的危證，「通脈四逆湯主之」，通脈四逆湯是乾薑五錢、生附子
乾薑黃連黃芩人參湯方
乾薑3、黃芩3、黃連3、人參3
注意：漢制劑量八兩等於現今的六錢，一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。
乾薑黃連黃芩人參各三兩。右四味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫再服。
「傷寒，本自寒下」，傷寒邪入厥陰，本來下焦就很寒冷，手腳常常都是冰冷的，此
「傷寒，脈滑而厥者」，傷寒邪入厥陰，滑脈是脈象往來流利，應指圓滑，如珠滾玉盤之狀，代表有濕、有熱、有實，雖然厥陰證患者手腳冰冷，裡寒很盛，但是當血裡面的水、津液不夠時，一樣會有經熱，血脈神經的熱。所以只要對證，不管病在太陽、少陽、陽明，都會有白虎湯證，患者會覺得喉嚨乾、嘴唇黏黏的（沒口水），身體熱的
「傷寒，六七日，下利便發熱」，傷寒邪入厥陰，六七天之後下利，然後發熱，這是陽脫的發熱現象，而不是陽回頭手腳慢慢溫熱的現象，「其人汗出不止者，死」，病人不停的流汗，汗血同源，腸胃津液不停的流失，這是死症，「有陰無陽故也」，陰寒至甚，陽脫發熱的死症。倪氏曰：用白通湯加豬膽汁和人尿，白通湯可以通陽，大劑的
豬膚湯方
豬膚（豬皮）一斤。右一味，以水一斗，煮取五升，去渣，加白蜜一升，白粉（米粉）五合，熬香，和令相得，溫分六服。
「少陰病，下利」，少陰病的下利，常常伴隨著手腳冰冷，惡寒蜷臥，這是因為中陽被寒水所迫造成的，「咽痛」，腸胃津液因下利所傷，胃的津液少而造成胃底的膽汁化燥，燥氣上衝咽喉而咽痛，「
少陰病受到病毒入侵到腸道，使得熱邪侵擾，腸穿孔出血造成肚子痛，小便不利，下利不止且大便帶膿血，這是少陰寒利之證，用「桃花湯」來治療。如果用了桃花湯還是下利不止的話，用「豬苓湯」利小便，讓水從膀胱離開，下利就會止住。
少陰病水盛惡寒，寒水奪其血中的熱度，故手腳冰冷，惡寒蜷臥，當寒水無法由腎臟膀胱
「少陰病，吐利」，太陽寒水內陷於脾臟，造成胃的熱度不足，併胃中宿食下走大腸而自利腹痛，大便狀如爛泥，這是太陰證的下利；當太陽寒水內陷到腎臟，則併手少陽三焦為病，因為三焦為疏瀉的管道，屬於淋巴系統，當腎臟寒，功能差，無法排除氾濫的寒水之時，寒水往中焦入胃，胃熱不足無法氣化則吐，往下焦水道系統疏瀉不及則
「少陰病，下利」，少陰病患者，下焦虛寒，腎陽不足，水氣無法被氣化，冷水容易滲入大腸而拉肚子，這是少陰的本病，「咳而譫語者，被火氣劫故也」，現在出現咳嗽發譫語，就是聽信排毒偏方，或是去泡三溫暖、熱療法使得陽氣外張，腸胃津液枯竭，燥熱上薄於肺則咳嗽，胃的津液被迫汗掉了，燥熱上衝頭面而發譫語，「小便必難」
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「傷寒，其脈微澀者，本是霍亂」，霍亂的症狀有發熱、頭痛、身疼、惡寒、一開始就會上吐下瀉，脈是微澀的。「今是傷寒，卻四五日至
「傷寒」，傷寒邪入厥陰，裡寒很盛，「噦而腹滿」，不停的在打嗝，體內寒濕很盛而腹滿，「視其前後，知何部不利，利之即愈」，前指的是小便，後指的是大便，厥陰證患者最怕大小便不通，小便不通會造成腹水，大便不通肝臟的毒素就無法排出，前者可以用五苓散利尿，後者可以在處方中加入大黃幫助排便，基本上這種狀況都是能治
「下利清穀」，腸胃都虛寒掉了，吃什麼就拉什麼，食物無法被消化，「裡寒外熱」，身體微熱，因為裡寒極盛把陽都給迫出去了，這是陽脱的現象，「汗出而厥者」，浮陽往上跑到頭面，只有頭面流汗，患者手腳冰冷，脈都摸不到了，人會昏厥過去，這是陰陽不能調和，亡陽的危證，「通脈四逆湯主之」，通脈四逆湯是乾薑五錢、生附子
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乾薑3、黃芩3、黃連3、人參3
注意：漢制劑量八兩等於現今的六錢，一錢等於3.75公克。上方方劑內容的劑量單位為「錢」。
乾薑黃連黃芩人參各三兩。右四味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫再服。
「傷寒，本自寒下」，傷寒邪入厥陰，本來下焦就很寒冷，手腳常常都是冰冷的，此
「傷寒，脈滑而厥者」，傷寒邪入厥陰，滑脈是脈象往來流利，應指圓滑，如珠滾玉盤之狀，代表有濕、有熱、有實，雖然厥陰證患者手腳冰冷，裡寒很盛，但是當血裡面的水、津液不夠時，一樣會有經熱，血脈神經的熱。所以只要對證，不管病在太陽、少陽、陽明，都會有白虎湯證，患者會覺得喉嚨乾、嘴唇黏黏的（沒口水），身體熱的
「傷寒，六七日，下利便發熱」，傷寒邪入厥陰，六七天之後下利，然後發熱，這是陽脫的發熱現象，而不是陽回頭手腳慢慢溫熱的現象，「其人汗出不止者，死」，病人不停的流汗，汗血同源，腸胃津液不停的流失，這是死症，「有陰無陽故也」，陰寒至甚，陽脫發熱的死症。倪氏曰：用白通湯加豬膽汁和人尿，白通湯可以通陽，大劑的
豬膚湯方
豬膚（豬皮）一斤。右一味，以水一斗，煮取五升，去渣，加白蜜一升，白粉（米粉）五合，熬香，和令相得，溫分六服。
「少陰病，下利」，少陰病的下利，常常伴隨著手腳冰冷，惡寒蜷臥，這是因為中陽被寒水所迫造成的，「咽痛」，腸胃津液因下利所傷，胃的津液少而造成胃底的膽汁化燥，燥氣上衝咽喉而咽痛，「
少陰病受到病毒入侵到腸道，使得熱邪侵擾，腸穿孔出血造成肚子痛，小便不利，下利不止且大便帶膿血，這是少陰寒利之證，用「桃花湯」來治療。如果用了桃花湯還是下利不止的話，用「豬苓湯」利小便，讓水從膀胱離開，下利就會止住。
少陰病水盛惡寒，寒水奪其血中的熱度，故手腳冰冷，惡寒蜷臥，當寒水無法由腎臟膀胱
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「少陰病，下利」，少陰病患者，下焦虛寒，腎陽不足，水氣無法被氣化，冷水容易滲入大腸而拉肚子，這是少陰的本病，「咳而譫語者，被火氣劫故也」，現在出現咳嗽發譫語，就是聽信排毒偏方，或是去泡三溫暖、熱療法使得陽氣外張，腸胃津液枯竭，燥熱上薄於肺則咳嗽，胃的津液被迫汗掉了，燥熱上衝頭面而發譫語，「小便必難」