2023-12-23|閱讀時間 ‧ 約 1 分鐘

二八七:「太陰」之為病,腹滿而吐,食不下,自利益甚,時腹自痛;若下之,必胸下結鞕。

「太陰之為病」,太陰病的主症是什麼呢?「腹滿而吐,食不下」,第一就是肚子脹滿,一吃東西就覺得很飽,吃太多會想吐。這裡的腹滿與陽明證的腹滿不同,太陰症的腹滿是脾濕過盛,「自利益甚,時腹自痛」,常常會拉肚子肚子痛,拉出來的都是溏瀉的津液,仲景先師說腹痛加芍藥,可見芍藥入脾臟,小建中湯中芍藥加倍,都可以讓靜脈血回到脾臟,讓脾臟的血熱起來,脾臟的血會到胃的下方,也就是胰臟的地方,讓胃熱起來,產生的熱能就是「胃陽」,胃陽可以消化吃下去的食物產生津液供應全身。有腹痛時應該要先分虛實,拒按就是實,喜按就是虛,陽證也會有下利,但是下利後的腹痛感會減輕,而太陰症下利後,腹痛感並沒有減輕,這是因爲太陰的下利是寒利

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