吾言24-1-25: 管理疼痛的離子通道，惡性突變? 還是另一種美好的老化?

退化性關節炎總是產生許多疼痛上的不適，研究和新聞報導(Breakthrough in Osteoarthritis Research: Na_v1.7 Sodium Channels Unveiled as Potential Game-Changer, https://medicine.yale.edu/news-article/breakthrough-in-osteoarthritis-research-nav17-sodium-channels-unveiled-as-potential-game-changer/；Na_v1.7 as a chondrocyte regulator and therapeutic target for osteoarthritis, https://www.nature.com/articles/s41586-023-06888-7)便說明了，一種鈉離子通道(Na_v1.7)會在骨關節炎的現象下，數量大幅上升，因此把這個鈉子通道擋住的話，便能有效下降骨關節炎的疼痛感。

除此之外，還有一篇文獻(Na_v1.7 as a Pharmacogenomic Target for Pain: Moving Toward Precision Medicine, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29370938/)提到了一個有趣的實驗結果，進一步來說是關於Na_v1.7的功能異常化。功能異常包括功能變得更多，或是喪失功能，這都叫做功能異常。在這份文獻中，它說骨關節炎的現象下，Na_v1.7的功能會異常且數量會遽增，但有兩種現象：(1)Na_v1.7功能異常多，導致疼痛感覺被放大數倍，令人難以忍受這種疼痛；(2)Na_v1.7功能喪失，對於疼痛的感覺很遲鈍，甚至越來越不覺得疼痛；這兩種現象都就叫做變異的Na_v1.7，因為當拿掉這兩種變異現象，骨關節炎的狀況就會好轉。

這裡有一個有趣的思考可以進行，以救人的觀點來說，就是希望Na_v1.7的功能能夠恢復正常，解決骨關節炎的狀況，恢復健康。但，如果以死亡觀點來看，也許Na_v1.7功能喪失的無痛感，會不會就是一種健康衰老離世的現象呢? 大家可以思考看看。