23【孕期歷程】懷孕第23週

23週觀察日記
肚子裡的小人物，持續舞動的頻率增加不少
尤其在下午2點半過後，會一直鼓動到5點多

若吃點東西（如果是甜的）會動的更厲害～
但不吃點什麼小東西，肚子又開始餓起來
晚間當你要睡覺的時候，它卻又開始舞動
（睡覺會做個晚安叮嚀，知道媽媽要睡了）
幾天觀察下來，活動力大概可以有個規律
不過，有時候肚子裡的伸展幅度太大
偶而會有種胃抽筋或恥骨不適的感覺
這時候我會換個姿勢，或站或坐或走
摸摸圓圓肚子，讓整個狀態調整一下

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例行產檢報到，護理人員總會請我去驗尿
前兩次試紙檢測，都有顯示蛋白尿的狀況
這次篩檢也問了一下蛋白尿要怎麼做調整
也多問了一下那個試紙要怎麽看
一般護理人員好像不會特別說明
檢測結果會即時回覆給醫生診間
後續會加以提醒注意起居或飲食

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例行產檢主要確保母親身體健康及觀察胎兒發育狀況
項目包括：體重、血壓、尿液、胎兒心跳及衛教諮詢

每次尿液檢驗，主要檢測媽咪否有尿糖、尿蛋白等狀況
以能早期發現子癇前症及妊娠糖尿病的症狀，早期治療

建議到醫院之前可先喝點水，到醫院才有儲量可以排尿
（試紙主要測試：尿蛋白、糖尿、酸鹼值/PH檢測）

經這兩次產檢狀況，我都有蛋白尿的狀況
護理人員也詢問是否最近分泌物是否增加
請我再留意多喝水，私處清潔多保持乾燥
其他就不用太過擔心～每次檢測觀察即可

以下尿液試紙顏色表也提供大家做為參考：）

＃尿蛋白  / Protein

檢驗身體是否有免疫疾病或是感染問題
也要注意是由高血壓引起的尿蛋白過高 
若是高血壓和尿蛋白的狀況, 很有可能有子顛前症(妊娠毒血症)

＃糖 尿 / 葡萄糖 / Glucose

可以反映媽媽的飲食狀態及妊娠糖尿病
另外有些醫院也會增加PH值和潛血檢測

＃酸鹼值 / PH

孕期因子宮頸充血，陰道的酸鹼（pH）值有所改變，若再加上免疫力下降，某些細菌感染會引起發炎反應，誘發子宮收縮，而造成早期破水與早產。根據台灣母胎醫學會於2014年5月進行的研究調查顯示，有將近六成的孕婦，不知生殖系統感染有可能引起早產，因而忽略孕期分泌物的護理。

＃潛 血 / Blood

潛血反應可檢查尿液中紅血球、白血球、上皮細胞和細菌量, 觀察是否有其他感染問題或尿道結石等狀況。

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寶寶第 23 週的成長狀況

進入懷孕第23週後，寶寶從頭部到腳跟的長度約為28.9公分，差不多是一顆小南瓜的大小，體重則約500克。到了第23週，寶寶的四肢與頭部的比例差距越來越小，未來幾個禮拜寶寶的「拳打腳踢」會更厲害，當下準媽媽的肚皮也會跟著凸起一塊，看起來其實還真會有點不習慣。

另外，寶寶在這段時間也開始練習如何呼吸，並有「睡、醒」交替的模式，但並不一定與孕婦的睡眠時間相同。

懷孕第 23 週的身體變化

從懷孕第23週開始，準媽媽可能會明顯感覺到肋骨區域的疼痛。這是因為胎兒的生長讓子宮增大，很容易會刺激到肋骨的下緣，肋骨因此往上推升，讓孕婦感到肋骨疼痛不已。胎位若壓到了肺部，也會使準媽媽覺得「上氣不接下氣」。

＊以下網頁都有很棒的參考指引，推薦大家～

【hello醫師】【愛兒學】

【衛生福利部國民健康署.孕產婦關懷網站】