39【孕期歷程】懷孕第39週

更新於 發佈於 閱讀時間約 10 分鐘

39週觀察日記

第一胎,在滿39週那天凌晨開始陣痛
這次迎來第二胎,雖說有心理準備,但兩胎的決定很不一樣

唯一相同的心態是...
將兩個寶寶體重都盡可能控制在3,000g以下
目標讓自己的生產狀態能“比較”好生!

從37週之後(足月)心態上有隨時臨盆的心理準備
時刻關注自己是否有產兆(落紅、破水、陣痛)

[關於第一胎的歷程]
第一胎生哥哥,已經是四年前的事
第一胎生產時間,是在39w+0的一天
當時在38w,觀察肚子就有股悶脹的感覺,是種生理期要來的感覺,不至於疼痛感,但有悶脹。觀察分泌物呈現有一點點棕紅色黏液狀,且維持一週的“生理期”要來的“感覺,但不一樣的是多了肚子的垂墜感。

產兆發生時間無先後順序,並非每個人都有。
【落紅產兆】
落紅後通常會在一週內生產,且初產婦較常出現落紅現象,經產婦則較少見。
【破水產兆】
很多人以為破水表示馬上要生產了,其實破水後多久會生產也不一定,通常破水後出現「規律陣痛」才會進入生產階段。

38w+6 這天,白天仍在上班,但肚子的感覺約是30-40分鐘的間距,會有一股生理期的痛感(應是子宮收縮),不過醫生說要自己觀察,有些是假性宮縮,請不要到醫院~

晚餐時間約莫7點,步向熟悉的店家獨自去吃個炒飯,離家走路平時走路只需不到3分鐘,但這天,連走幾步路都覺得肚子下墜感明顯,往前幾步路,肚子或有或無抽筋感,必須停下腳步喘口氣才能踏下一步...

晚間8點吃飽後,一個人在家,覺得子宮收縮時間間隔拉近到20分鐘(肚皮緊繃變硬的感覺),想著趁著下一個舒服的20分鐘先沐浴,以免來不及就直接去醫院XD

晚間11點睡意萌生,不過宮縮間距轉為15分鐘一次,還是先睡再說,睡著後悶脹痛感比較不明顯(都是可以忍耐的範,每月生理期不都是這樣走過來的嗎XD),不過到了凌晨2:30(這時算是39w),10分鐘來一的宮縮,讓我無法入眠,開始記錄一小時陣痛次數,是不是該前往醫院了,算到後面我的另一半都擔心起來(其實我怕去醫院被退後白跑一趟),規律性陣痛已經不能忽視,就準備前往醫院,待產包在36週就準備好好的!直接出發~

早上五點到醫院,進入待產房,肚皮上貼著偵測胎心音和觀測子宮的儀器,直到中午才開一指多....,老醫師問我要不打個催生?我拒絕了,不知哪來的勇氣,想讓寶寶自己選時程出來(天知道要痛多久),醫生說若是近半夜生,就要請夜班值班醫生協助生產了(我的醫師年紀大了,無法長時間值班,尤其夜班;老醫師強烈建議我不要打減痛分娩,要靠自己的力量生出來,然後也過了可以打無痛的時間.....所以就是一路陣痛到生(自我鼓勵忍耐力還算不錯)

下午三點過後,痛感又提升,3-5分鐘陣痛一次,拿出準備好的刮痧板,開始按壓穴道分散痛感注意力,

晚上七點,夜間值班醫師查房,說明胎心音指數有點掉下來,如果指數一直沒上來,不確定寶寶是否有繞頸或窒息的狀況,建議要開刀生產,請我和另一半討論後決定,醫師離開病房帶上房門的聲音,我的眼淚就不爭氣的滴下來,痛了這麼久,結果還要開刀,到底是怎樣...(另一半在旁也安慰著說,怕是寶寶生命危險就開刀吧.....),我和另一半說,再給我一小時,我跟肚子裡的小先生溝通一下,如果胎心音一直往下,就把我推去開刀吧(我認命),和醫師溝通後,待一小時後再來看我。這一小時我一直跟肚子裡的小先生說話,然後邊念著觀世音菩薩的名號,希望可以保佑一下我XDD(可說是心裡最掙扎的一小時)。

一小時後,醫師來了,還好胎心音恢復到正常指數..
然後兩位護理人員為我檢查開指程度,並相對而視說著,她有破水嗎?怎麼都沒有水...(總之第一胎沒有破水,在想是不是陣痛期間流光了?),最後開指8.9.10公分進程相當快(作為初產婦前面開的有夠久,我啦!有些人或許很好生),晚間11點終於擠出來了,從早上五點進入醫院到晚間十一點生產,約走過18小時,終於順力....感謝不用開刀!

(ps住院三天就前往月子中心)

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Photo by Lisa Fotios on pexels

[關於第二胎歷程」
老醫師退休了,這次孕期的醫生跟我年紀相仿(大概稍長一些),第二胎是高齡產婦,年紀已逼近四十。原本37週胎位給我轉上來(變成胎位不正),醫師除了請我回家做“運動”看可否矯正胎位(讓頭向下),還建議我先看一下可開刀的日期,看來開刀的機率也是有的(真的很不想開刀誒)從37週開始每天都跟肚子裡說話,請她頭往下往下往下,照三餐提醒,請哥哥跟肚子裡說話提醒,請爸爸對肚子裡叮嚀(應該覺得很囉唆),但是不管死馬當活馬醫,說不定就轉下來了(最後39w+5頭是有轉下來,真心感恩)

醫師說足月已經可以生了,排定一下醫生值班時間的日期,安排住院打催生就來生一生,第二胎果真心態很自在,跟醫師約了個時間,安排凌晨1點進醫院(説可以完整住三天休息很棒),知道第二胎可能生產期程會縮短,但會縮多短也不知道。

凌晨三點打了催生針,到六點才有固定陣痛感(話說39w+4也完全沒有產兆,像正常人一樣走跳,這胎肚子比較小,除了藏肚還能讓我靈活動作),但是六點開指程度還不能打減痛分娩(沒錯!第一胎沒做的事,這胎都做了!這樣才有錢後比照的感受,催生也打了,無痛分娩針也打了)

上午十點可以無痛分娩針,打完護理人員說大概還會經過約2回有感的宮縮痛,藥效就會開始出來了!果真~陣痛了兩回合之後,真的就「無痛」了!只有感受肚皮裡在動,但無痛感!為什麼第一胎沒打呢?(不過也有人打了無效,所以也是很難說,但對我有效,我感動)

護理人員從十點開始,每半小時來看我一次,說第二次生產(經產婦),後面產程會很快,快到可能寶寶會滑出來(因為我的肚子寶寶是相對小的,產檢時是不到2800g),十一點多他們就在準備產房的器具,十二點覺得產程的狀態可以推到產房等醫師,於是在產房跟護理人員聊起來(因為真的無痛感,就一起聊天,問我為何第一次沒打無痛),總之過了約半小時醫生來了(對的,我們聊了快半小時),醫生和護理人員教我用力兩三回,於是就生出來了....................就是這麼快且順利XD (仍是非常感恩!無痛分娩萬歲)

(ps住院三天就前往月子中心)

生完後的子宮按摩、漲奶、三小時餵奶的行程,又是另一個試煉了(苦笑)
媽咪們真的是辛苦了(滴淚)

聽到大家說要休息睡飽一點,但是就不能睡啊....
不過,這就是生命中的一段歷程,好好「體驗」嚕!

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何謂「假性宮縮」?

~摘自《護理師CC的孕養大小事:媽咪神隊友!懷孕到寶寶2歲的照護全書》

先說「假性宮縮」,其實在第六、七個月就會出現假性宮縮,通常是悶悶痛痛、像月經來的時後疼痛感、子宮硬得像一顆球一樣,肚皮變得繃繃緊緊得且無規律和周期性,持續時間短且休息半小時至一小時可緩解。倘若假性宮縮媽咪休息半小時至一小時尚未緩解並合併出血,請立即就醫返診,給予醫師診視。

還有一個狀況是,越是臨近預產期,假性宮縮發生的頻率會越高,通常持續時間比較短,根據個人孕期體質狀況,每個人的狀況都不太一樣唷!

以下為孕媽咪整理真假宮縮表格。這是我常常在孕期諮詢時,跟媽咪說要注意的事。通常我會跟媽咪說,若是你的宮縮是休息也無法改善、疼痛強度持續變強,時間也變得規律,這種狀況,我就會請媽咪提高警覺,立即就醫診視為妙。

一般假性宮縮,常常是媽咪工作太勞累,壓力大或是睡眠不足造成,或是孕期中運動太過激烈等因素,導致假性宮縮頻繁發生。

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寶寶第 39 週的成長狀況

現在寶寶大約是個迷你西瓜的大小,體重超過3.5公斤,身長約50公分。有時,臍帶會纏繞在胎兒脖子上,一般不會造成問題,但如果在分娩時會壓迫到臍帶,造成寶寶缺氧,就可能需要採取剖腹產。真正打結的臍帶很少見,發生率大約1%。

大部分覆蓋寶寶皮膚的胎兒皮脂及胎毛,已經消失了。透過胎盤,您的身體持續為寶寶提供抗體,強壯寶寶的免疫系統,使其在出生後的前6~12個月,可抵抗感染。


懷孕第 39 週的身體變化

身體與生活的改變

布雷希式收縮(Braxton Hicks contractions),又稱為「假性宮縮」,會發生得更頻繁。假性宮縮可能會和真正的宮縮一樣疼痛和強烈,但不會像真正的宮縮那樣規則或增加頻率。

我該注意些什麼?

有時,如果您的健康狀況令醫師擔心,或是已超過預產期2週,提早生產或催產,會是較好的選擇。

定期產檢

許多人說草藥可幫助孕婦加快分娩的過程,但至今沒有關於這方面的草藥安全性研究數據。所以,您不應該在未經醫師認可的情況下,服用草藥。

產前檢查接近預產期時,醫師可能會定期內診檢查骨盆,以確定寶寶的胎位。這些檢查能幫助醫師了解寶寶的胎位:頭在下、腿在下,或是屁股會先出來呢?

大多數嬰兒在孕期末已進入頭位(Top-first position),在這種胎位,寶寶會緊貼著媽媽的骨盆。醫師檢查骨盆,還將進行子宮頸檢查,以判斷子宮頸是否已開始張開、軟化或變薄,檢查時的數據,也會透露一些訊息。

孕期的健康須知

睡眠不足

您可能擔心睡眠不足,會影響寶寶生長。事實是,寶寶也可以在您醒著的時候睡覺。睡眠是人體最強烈的生理需求之一,至今沒有研究能證實,寶寶睡眠和媽媽睡眠之間的關聯性或獨立性。但睡眠不足會影響您的健康與活動,讓您在開車時睡著,或因為想睡而容易摔倒。

偏頭痛藥物

懷孕期間,治療偏頭痛藥物的安全性,取決於您服用的藥物,多數藥物都存在著問題。一些舊式藥物,會導致孕婦血管收縮,同理也可能會導致寶寶的血管收縮。在懷孕初期,血管收縮可能會破壞腸胃道發育,或導致連接脊椎的動脈破裂,造成寶寶癱瘓。

沒有人確實知道這些藥物對寶寶的影響,它們都是建立在假設上的問題,只有幾篇相關報導。

*以下網頁都有很棒的參考指引,推薦大家~

hello醫師】 【愛兒學

衛生福利部國民健康署.孕產婦關懷網站

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ching的沙龍
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