【第十三號人物專訪 — 吳沛燊】從電機到醫學，跨足資料科學的吳沛燊，改變藥物順從性提升醫療

吳沛燊，畢業於台大醫學系，是一名資料科學家，同時也是個馬拉松、健身的愛好者。從電機系跨進醫學系，後來成為一名台大醫院復健科醫師。又在人生道路上變換跑道，從醫療走進資料科學的世界，因為他發現醫院整理病歷資料的系統繁瑣、耗時，而且都是些細瑣的事情，一旦錯了就必須重新來過，反而沒心力花在照顧病人身上。於是他開始自己寫系統，將醫院的資料自動化。

吳醫師原本選擇的科系是電機系，大二時才轉到醫學系，這中間的理由沒什麼答案，就只是抱著試試看的想法。在那個年紀裡，別人的聲音、別人的建議，大概就是選擇的動力吧！別人怎麼說，就怎麼做。不過因為選擇，後來他發現了一些工作上的好處，「跨領域」這件事情，讓他與純醫學系的同學想法與思考的出發點上有了差異。

走入醫學的領域，真的有些不適應，醫學系需要的是大量記憶，各種名詞、各種病名；電機系則多為推演如何運作，算是邏輯歸納型的，有時候他也會感到有些挫折。不過進入實習後，對於這種總是在「記憶力大考驗」的想法有了些改變。在進入臨床後，實際面對病人問題時，會自動連結學過的片段知識，便能更有效的串起這些記憶，並找出了努力的價值。醫學系的學生，實習、畢業完就直接到了人生選擇的重要關口，被逼著一夕之間成長。吳醫生原本想選擇急診、內外科。在迷茫的時刻，他思考著一件事，什麼東西我確定它不會變？台灣人口結構、老化這件事不會變！所以吳醫師最後選擇了復健科。

內外科，像打電動一樣，需要快速地反應去做選擇，也很快就能看到成果，獲得成就感較大。復健科則是一個團隊，需要長時間的付出。相較於其他科的治療過程，復健科真的不是短時間就能立竿見影、有驚人成效的。就拿中風的例子來說好了，只能從症狀上慢慢地去改善，這和一個手術就能大幅好轉的病相較之下，成就感就差了非常多。與其說看見了復健科穩定的市場，不如說因為那時還不夠了解，在外面看跟真的進入領域是有落差的。

不過，說到吳醫師，就不能不談談「藥物順從性」。其實並非只有藥物，只是這是比較常見的，醫囑也是其一。復健科醫師做實際執行上，相對做的沒有那麼多，但是其中奧妙在於與病人的溝通，要怎麼說才能讓病人接受，更重要的是怎麼讓病人得到回饋。復健科醫生的工作到底是什麼？是給病人適當的回饋，讓病人知道自己是有在成長的，讓他們有動力。復健過程漫長，要讓病人看見自己的進步，激勵病人才有持續復健的動機。

從醫療走進資料科學的世界，工作跨領域的想法來自於對繁雜、重複性高的臨床業務感到疲乏。這件事要花很多時間 key 病人資料、整理、更新。吳醫師思考著為什麼重複的東西要重複地做？input、output 為什麼只能是非線性？那又該如何達到不是非線性，矽谷有位 Andrew list 提出四點：人力、資本、程式、自媒體。但前兩項不是一般人都有的，若從後兩個角度去切入，code 是可以自學的、自媒體的成本低，相對來說是比較可行的。這樣能有效的優化工作，不但節省時間，更重要的是還能提早下班。

傳統醫院數據通常用在物流、病歷紀錄、研究、經營上，但是否想過，其實它還有其他的用途。譬如，一個疾病在透過大數據之後，可以知道，這項疾病與其他病因有連結。那在下一個病人出現相關連結，便可以提高更多預警，類似於購物籃聯想的概念。自動化價值相當有限，重點是要讓時間變少、累的時候品質不會下降。希望變成 data 的專家，那該如何運用 data 做更好決策或降低風險，就很耐人尋味了。

每個人大概都有迷惘的時候，吳醫師也不例外。做每個決定當然都有迷惘的時候，不管電機、醫學還是復健科。他說迷惘的感覺時常讓人感到害怕，然而從另一面思考也可以代表一件事有更多的可能性。當然，這其中也會有不確定性，但你到底是只用想的，還是去做了？為什麼總是晚上想很多，白天做一樣的事？吳醫師說為什麼會感到迷惘？你要找出原因，並解決它。Hadley Wickham 是紐西蘭的統計學家，他會分很多階段將重點筆記寫下來，建立自己的知識資料庫，並在有需求時可以快速提取，提升生產力。將自己所學的東西作為自己的引用－－了解什麼東西可以用？怎麼用？什麼時候用？快速閱讀、快速抓重點、快速提取，利用這樣步驟去安排事情。寫－吸收精華－寫..….，將資訊一筆一筆累積起來，有強大的資料庫，哪怕問題無法解決。

吳醫師也分享了他自己向前的方法。首先，找出自己有興趣的事情，選擇一個你願意花時間的，再設計出自己的課程，並製訂屬於自己的成長計劃。當然「選擇」就是滿困難的一件事，有位矽谷青年導師 Paul Graham 提到做選擇時要保留在上風處，有些選擇是做了之後未來選擇會越來越多，就算下了決定，也不怕之後沒路。速度適應的能力、對的資訊、先後順序、安排的重要，找對課表是目前每天吳醫師在煩惱的事情。哪些東西對於人生意義更不一樣？每個當下都是最好的狀態，選擇做了之後就去用心體會，要確定找到是不是自己可以無怨無悔的花時間的東西。

說到創新，吳醫師說這經常就發生在跨領域之間。有時候因為其他因素跳到別的領域，專注自己的學習，找出事與事的連結，保持學習的動力，不斷的與過去做連結。舉例來說，一家企業，花時間培養出來的人脈、心態，怎麼利用這些資源……在跨領域在找出連結－－自己可以獲得啟發、學習的動力、前後呼應關係找出來。很多事不一定要與以往一刀兩斷，結合跨界領域，也許能創早出新的價值。與過去的自己做連結，可能就找出了屬於自己的亮點。

吳醫師說，人的記憶很短暫，不要猶豫，想那麼多不如起身做，也許我們可以試著當成是一種實驗。興趣真的是可以養成的，重點是在於投入、願意去花時間。他說可以試著去想，什麼東西花了時間不會感到後悔，是讓自己有目標、感興趣。很多事做著做著就變興趣，但是不只是自己做一做而已，可以 share，分享自己的想法，時間長了，累績的成果反而更容易被看見。

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