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當醫師的三大危機 : 離婚率、憂鬱症、自殺率

黃軒醫師

2020/09/15閱讀時間約 6 分鐘

醫生，是很奇怪的一個職業，連探討自己這個行業的離婚率，也都會自己發表在很多國際知名的期刊，而不是一般人看的周刊八卦雜誌呢？

或許這一切都很好奇吧？其實醫療人員，和一般人一樣也是會有離婚，也會憂鬱傾向、也會自殺的呀⋯⋯

醫生們的離婚率

在美國🇺🇸，一般民眾的離婚率是40-50%，而醫師們的離婚率是「24-29%」左右，其實是一般人離婚率的一半。

哪些醫療工作者，離婚率最高？

美國🇺🇸研究了48881名醫師、10086名牙醫、13883名藥師、159004名護理人員、18920位醫療行政人員、59284名律師和6339310名非醫療人員，發表在國際期刊，

得了以下結論：

醫生的離婚率：24.3%

牙醫的離婚率：25.2%

藥師的離婚率：22.9%

護理人員的離婚率：33.0%

醫療行政人員離婚率：30.9%

法務人員的離婚率：26.9%

非醫療人員的離婚率：35.0%

以上，可以知道，一個醫療機構內：「護理人員」、「行政人員」和「非醫療人員」，都是比醫生的離婚率更高！

看來「醫生」和「牙醫」，都維持在24-25%左右！而離婚率最低的是「藥師」.

女醫師，比較有高離婚率

研究分析，「女醫師」比男醫師，有「1.5倍」以上，更容易離婚。

他們分析主要原因是女醫師工時太長。但這竟不是男醫師的主要因素之一。

研究人員認為可能是女性的傳統角色和専業角色，兩者出現了很大權衡落差導致而成。又要顧及家庭，又要照顧小孩，又要繁重醫療工作，兩邊角色扮演，非常困難圓滿

哪些科別容易離婚？

新英格蘭醫學期刊，為了好奇，哪些科的醫生，最容易離婚，而作了千人醫師們的研究分析：

科別。離婚率

精神科醫師。 50%

外科醫師。 33%

內科醫師 24%

小兒科醫師 22%

病理科醫師 22%

所以在美國🇺🇸

「精神科」醫師們的離婚率是內科醫師的2.7倍。（信賴區間：1.6-4.4）

「外科」醫師們的離婚率是內科醫師的1.7倍。（信賴區間：1.2-2.4）

「其他科」醫師們的離婚率是內科醫師的2.2倍。（信賴區間：1.3-3.6）

醫生們離婚原因：

各醫療國際期刊論文分析，

主要是由於：醫生們婚姻「不滿意」。而這些不滿意，源自3大原因：

1.夜間太多值班勤務

醫生👨‍⚕️，要半夜一個電話，就要出去緊急救援。導致很多醫生，很少回家，或回家時，家人早就已經睡覺💤了。

2.沒有花時間和伴侶聊天

我曾經遇過一個學弟，回家時，會在車內一個小時，因為只要他一打開家門，太太情緒勒索，小孩哭鬧，吵鬧到他心理出了問題。無奈有些醫生太太.以為結婚後，情緒起伏，焦慮不安，可以向醫生無限制的丟出去⋯⋯其實醫師在臨床上，是極高壓力，回家如果沒有伴侶，【暸解，溝通，關心】，取而代之是怒罵，又喊又叫...可憐學弟，最後仍然以離婚收場。

3.職業倦怠（Burnout）

醫療人員的職業倦怠，真的不只影響臨床照顧病人的品質、也影響常常換工作，更影響了醫療人員婚姻的不滿意和增加離婚的危險。

職業倦怠（Burnout）的後果

職業倦怠（Burnout）的影響，不只是會增加醫生們的離婚率，也會增加醫生👨‍⚕️罹患憂鬱症。

依奧地利🇦🇹分析，醫生👨‍⚕️自己，很容易burnout 的，只是醫生們都會掩飾自己而已。
他們研究記錄：

如果醫生有輕度職怠，醫生得憂鬱症風險是「3倍」左右。

如果醫生有中度職怠，醫生得憂鬱症風險是「10倍」左右。

如果醫生有重度職怠，醫生得憂鬱症風險是「47倍」左右。

黃軒醫師說 :醫生這行業，自殺率最高

美國🇺🇸

引用2019年的一篇論文 : Physician Suicide: A Call to Action - 美國每年有300名醫生👨‍⚕️是死於自殺的，而醫生的自殺率正逐年增加中...。(An estimated 300 physicians die by suicide per year, and rates may be rising.)

我們都以為醫生，是又高又強的職業 ?

現實的統計：醫生這行業，卻是醫師自殺極為遍高的職業，而且還高於常人呢。

《NEJM, 新英格蘭期刊》曾刊登一篇美國哈佛大學研究，收集歐美兩千多名醫師自殺死亡個案分析發現，男醫師自殺死亡率是一般民眾的1.4倍、「女醫師」則為2.3倍，自殺死亡率較高的科別依序為「精神科」、「麻醉科」、「急重科」等。

醫生，高風險行業

醫生，真的是高風險行業，在臨床上工作，被病人和家屬置疑，什至漫罵，和易告上法院！回到家裡，如果【家人或醫師本身也EQ不好】，其實醫生很快就會【burnout】，職業能量也會很快燃燒損耗嚴重，得【憂鬱症】風險增加、最後變成【醫生這行業，自殺率最高】。

醫生，風險很高

三大危機 : 離婚率、憂鬱症、自殺率，都和自己職業的burnout有關...

來源：

Divorce Among Physicians and Medical Trainees https://www.onlinejacc.org/content/accj/73/4/521.full.pdf

Divorce among physicians and other healthcare professionals in the United States: analysis of census survey data https://www.bmj.com/content/bmj/350/bmj.h706.full.pdf

Medical Speciality and the Incidence of Divorce https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJM199703133361112