ICU重症醫療現場:熱血暖醫陳志金勇敢而發真心話

閱讀時間約 3 分鐘
身邊醫療界的朋友天天都在感嘆醫療崩壞,被健保寵壞的病患以及比恐怖情人還恐怖的恐龍家屬,都是整個醫療體系的沉痾。醫療人員工作已經很辛苦,忙裡偷閒還寫點醫療衛教真的不簡單,而KOL醫師大概就是這路線的佼佼者,提供了許多經典的醫療亂象和奇形怪狀症候群。書裡介紹的,經過我個人的超譯,想看原汁原味的可以找書來看。科科。
重症醫學最容易見到的就是嘴裡含糖的天邊孝子症候群。典型症狀的字首組合起來就是SUGAR(Superised by the scale of deterioration、Unrealistic expectation、Guilty feeling、Absent from life or care of the patient、Reassert role as an involved caregiver),實際行為白話講就是嘴裡給你含顆棒棒糖頤指氣使,一副全社會都對不起他,怎麼搞得他蛀牙牙痛,殊不知嘴裡還有糖的那種形象。骨子裡就是各種懊悔但又不願承認的加總。醫師除了拯救病患之外,還得為這些天邊孝子症候群客製處方,解決他們的自責和不安,並且給予其他付出心力的人員鼓舞,以平衡整個太甜發酸的情況。
最佳豬隊友VIP症候群則是各種插隊仔。跨過各種查核機制,為自己的VIP之路打開了一扇通往地域的門。所有的風險控管都被插隊仔略過,但這些VVVIP也沒人願意多為他們考慮,畢竟插隊仔的優先順序是高於專業的。當醫療風險發生了之後,反正插隊仔也習慣了,就讓他們死也優先吧!科科~在此重申醫師的建議,凡人還是相信專業,才是比較高明的選擇。
專業搶劫症候群則是不願付錢但是又要諮詢專業問題的慣犯。就他們覺得別人的專業就是他的專業,所以他搶起來理所當然,看報告、問診等等,只要沒拿到藥,就不打算付掛號診療費,最終奧客奧成了搶劫犯。掛號費就是花費一些金錢交換人家的專業,難道說沒拿到各種藥劑就不是專業判斷嗎?這種的真心建議可以請鬼拿藥單,冥紙可能就能搞定。
書的後半談得比較偏向生活經驗談附帶醫療經驗,其中談到不要一句話惹矛盾方的三步驟,包含說明規定的理由、表現解決誠意和提供替代選項其實是很不錯的提醒,面對可能的專業傲慢,多想兩分鐘,你可以更專業:除了知識上的專業,還有面向門外漢說明的專業。
醫院其實還是個迷信充斥的地方,不管是迷信關說或者是迷信鬼神。這些迷信多少都是降低不安的方法,面對未知,大家都需要一些所謂的「儀式感」來降低不舒服的情緒,綜合一些情感的同理和理性的判斷,或許就能有效溝通,而避免第一步先把對方推上食古不化的祭壇。
最後一個部分,談到的是重症醫師最常面對的死亡議題。無效醫療和醫療糾紛的拔河,常常導致醫事人員好似和病患有著深仇大恨,死前不斷用高科技進行對方無從反抗的酷刑與折磨。然而,道德的枷鎖好像讓活著的人以為,若不努力延長死亡到來的一時半刻,接下來就得面臨一輩子遺憾的凌遲。面對死亡,有時得更謙卑的面對這必然到來的一刻,拒絕DNR可能才是避免互相傷害的決定。
附錄的關於武漢肺炎的觀察都是粉專的熱門轉文,早在看書之前就已經看過。我個人覺得名稱叫做武漢肺炎也沒什麼不行,老是玻璃心的到處去出征,真的也沒有比較高級,姑且稱做網路義和團現象吧!
書裡最瞎爆的錯字是碟對碟,感覺是兩個碟先打架還是什麼的。好好的一個雙面間諜似的諜對諜被這錯字一搞,就弄得好像是個笑話。除了讀起來超出戲、神傻眼,很想跟編輯說:加油好嗎?
推薦給想要了解重症醫療現場的朋友,第一手觀察加上平實的文字,幫助讀者瞭解急重症的治療、尊重醫療專業,並且和醫師合作、善意理解彼此。每個人都會死,也都有機會面臨重症醫療,先了解也許有機會舒緩情急之下的恐慌。
為什麼會看到廣告
avatar-img
94會員
487內容數
講幹話是生活必須,除了拇指搭配我就爛微笑之外,還可以從新的角度,看待挫折,以及那些僥倖成功的人嘴裡吐出來的毒雞湯
留言0
查看全部
avatar-img
發表第一個留言支持創作者!
老蔡書評的沙龍 的其他內容
沒小孩看教養書純粹是一種隔岸觀火的樂趣,家裡有兩個小姪女,不是自己養都特別可愛。有閒時間,就看了這本從經濟學切入,但實際上橫跨教育社會學、比較教育、社會政策的育兒分析書籍。你沒想過社會、文化對教養的影響這麼不顯著,你可能也沒有想過經濟這麼具有決定性,這本書,透過數據分析說給你聽。
好久沒看這麼硬梆梆的書了。閒書看多了看正經的書就開始換慢而且需要時間消化。但也是因為報告時間將屆,不得不趁連假一鼓作氣看一看。這真的是本以理論、歷史經驗為主的書,富含各國的轉型正義經驗,從德國、南美、南非、美國南北戰爭、二次世界大戰戰後經驗,是一本討論轉型正義不得不讀的經典。 轉型正義的課題,在各個
這應該是系列作品的最後一本,因為內容已經開始重複。很難說哪一本比較重要,應該是分別有適合的人,但應該沒有必要都看,或者說,要細讀的話,大概會有一本最適合你的。 講師真的是個專業,公司的研習真的無聊當有趣,內容貧乏,甚至連講師都很有酬庸感,讓人很想抓住拿麥克風傢伙的衣領,猛力的搖晃他,讓他想清楚再浪費
向來不是漫畫的受眾,曾經記得鄉下俗第一次看漫畫連格子怎麼跳都不會,以至於向來不是優先的選項。母校和臺大發生的46事件,牽連了許多我認識的師長。時至今日,我仍舊記得老師不願再提起的神情。她對影音紀錄的抗拒,在在顯示了當年的不堪。只是,如今仍舊沒有一個真正的結局,誰出來為他這些過去直面曾經發生的事實。
這是本網路集結的KOL網誌集,但因為不是本來同溫層內的KOL,所以其實在看書之前也沒看過,就是聽了百靈果,真的是居家避疫時間默默多出一些之外,線上電子書瘋狂看起來才讀到這一本。會找到這本真的也是因為聽了百靈果,但老實說訪問真的比書有趣很多。 不得不說,確實是走一個長文的風格,現在臉書上資訊量不夠大又
在線上的讀書會主持了一次,得到了蘇西贈送的一本書,在此聊表感謝,雖然他不一定看得到XD,總之,就是在這風雨飄搖、疫情嚴峻一直在延長、加強三級警戒的時刻,就躲在家裡看書可能最安全了。電子書又剛好沒有物流的問題,買起來特別迅速,只是積欠的書債真的是也不少就是了。 政治檔案最近剛好因為好友老李,申請了一批
沒小孩看教養書純粹是一種隔岸觀火的樂趣,家裡有兩個小姪女,不是自己養都特別可愛。有閒時間,就看了這本從經濟學切入,但實際上橫跨教育社會學、比較教育、社會政策的育兒分析書籍。你沒想過社會、文化對教養的影響這麼不顯著,你可能也沒有想過經濟這麼具有決定性,這本書,透過數據分析說給你聽。
好久沒看這麼硬梆梆的書了。閒書看多了看正經的書就開始換慢而且需要時間消化。但也是因為報告時間將屆,不得不趁連假一鼓作氣看一看。這真的是本以理論、歷史經驗為主的書,富含各國的轉型正義經驗,從德國、南美、南非、美國南北戰爭、二次世界大戰戰後經驗,是一本討論轉型正義不得不讀的經典。 轉型正義的課題,在各個
這應該是系列作品的最後一本,因為內容已經開始重複。很難說哪一本比較重要,應該是分別有適合的人,但應該沒有必要都看,或者說,要細讀的話,大概會有一本最適合你的。 講師真的是個專業,公司的研習真的無聊當有趣,內容貧乏,甚至連講師都很有酬庸感,讓人很想抓住拿麥克風傢伙的衣領,猛力的搖晃他,讓他想清楚再浪費
向來不是漫畫的受眾,曾經記得鄉下俗第一次看漫畫連格子怎麼跳都不會,以至於向來不是優先的選項。母校和臺大發生的46事件,牽連了許多我認識的師長。時至今日,我仍舊記得老師不願再提起的神情。她對影音紀錄的抗拒,在在顯示了當年的不堪。只是,如今仍舊沒有一個真正的結局,誰出來為他這些過去直面曾經發生的事實。
這是本網路集結的KOL網誌集,但因為不是本來同溫層內的KOL,所以其實在看書之前也沒看過,就是聽了百靈果,真的是居家避疫時間默默多出一些之外,線上電子書瘋狂看起來才讀到這一本。會找到這本真的也是因為聽了百靈果,但老實說訪問真的比書有趣很多。 不得不說,確實是走一個長文的風格,現在臉書上資訊量不夠大又
在線上的讀書會主持了一次,得到了蘇西贈送的一本書,在此聊表感謝,雖然他不一定看得到XD,總之,就是在這風雨飄搖、疫情嚴峻一直在延長、加強三級警戒的時刻,就躲在家裡看書可能最安全了。電子書又剛好沒有物流的問題,買起來特別迅速,只是積欠的書債真的是也不少就是了。 政治檔案最近剛好因為好友老李,申請了一批
你可能也想看
Google News 追蹤
Thumbnail
這個秋,Chill 嗨嗨!穿搭美美去賞楓,裝備款款去露營⋯⋯你的秋天怎麼過?秋日 To Do List 等你分享! 秋季全站徵文,我們準備了五個創作主題,參賽還有機會獲得「火烤兩用鍋」,一起來看看如何參加吧~
Thumbnail
11/20日NVDA即將公布最新一期的財報, 今天Sell Side的分析師, 開始調高目標價, 市場的股價也開始反應, 未來一週NVDA將重新回到美股市場的焦點, 今天我們要分析NVDA Sell Side怎麼看待這次NVDA的財報預測, 以及實際上Buy Side的倉位及操作, 從
Thumbnail
Hi 大家好,我是Ethan😊 相近大家都知道保濕是皮膚保養中最基本,也是最重要的一步。無論是在畫室裡長時間對著畫布,還是在旅途中面對各種氣候變化,保持皮膚的水分平衡對我來說至關重要。保濕化妝水不僅能迅速為皮膚補水,還能提升後續保養品的吸收效率。 曾經,我的保養程序簡單到只包括清潔和隨意上乳液
Thumbnail
「我們怎麼會走到這一步?這跟我當初想的不一樣。」是人們從離婚前到恢復單身的過程中,內心常有的酸楚與困惑。自責、未知感及「其他人會怎麼看我?」的焦慮不安,都折磨著離婚者的心。我們會發現上述各種心情,組成了一個古老的柏拉圖靈魂三問:我是誰?我從哪裡來?我要到哪裡去?
Thumbnail
這篇文章圍繞一本探討自我療癒的書籍,分析了現今人們對於面對失落的誤解與常見的療癒誤區。作者強調原諒的真正意義、時間無法治癒傷痛的謬論,以及每個人對於自己情緒的部分責任。文章為讀者提供了一些實用的方法與思考,幫助他們更健康地面對悲傷,走出低谷,找到內心的平靜。
Thumbnail
約翰.詹姆斯以及羅素.傅裡曼分享瞭如何正確地面對和療癒傷心的過程。他們提到了人們在面對失落時的常見做法和觀念,以及如何從中療癒自己。透過練習七次的聚會,分享關係圖,寫療癒完成信,可以幫助自己走出失落。這本書對所有想要療癒自己內心的人都具有很大的幫助。
Thumbnail
🍀🍀🍀fumi老師:❤️❤️❤️ 🥰🥰🥰今天又是在感恩的豐盛心情下,閱讀學生傳來的靈氣療癒報告,心情的感動中能夠感受到一位真正的療癒師;是如何為自己的個案,做出一場有價值並富含意義的療癒~~ ✴️✴️✴️在靈氣療癒的過程中,個案被新手靈氣療癒師帶領著,踏上了一段與自己內在和解的旅
Thumbnail
我的一個女病人,上着班突然便血不止,人都拉虛脫了,躺在icu隨時醒不過來,父母趕到後第一時間問的是,會不會影響生孩子。 這個女病人本來好端端上着班呢,去了個廁所,突然拉血不止,跟下雨似的,馬桶上染紅一片,整個人都虛脫了。 她馬上電話告訴了老公,老公趕到公司後火速把她送到了我們醫院。 來的急診,剛好是
Thumbnail
到了某種年紀之後,深深覺得加護病房和急診室是人間修煉場,提醒了無常的存在,要珍惜當下,也在狀況危急惡語紛飛之際,一秒優雅變決絕,隨著上場人物人品而演成偶像劇或鄉土劇,而第一幕常常是驚慌失措的,為突發危機做醫療選擇,還可能被親戚口水淹沒。如果早點閱讀《ICU重症醫療現場:熱血暖醫陳志金 勇敢而發真心
Thumbnail
這是一本讀起來很溫暖的書,尤其在這段緊張的日子,最近阿金醫師又出了第二本書,雖然才剛開始看,但只讀到推薦序的我,已被文字感動的淚流滿面。。。。。 善良、正向、溫暖是我的選擇,也能是你的~ by陳志金醫師
Thumbnail
剛搬來這裡時,剛安頓好家裡情況,一下孩子又要上學了,一下孩子又需要看醫生了,一會假日又不知道往哪邊遛小孩了,要解決得疑難雜項實在很多,在此把鄰近青年社宅的育兒場所簡列出來),希望能對剛搬來社宅的鄰居/附近居民、對嬰幼兒家庭能有一點點幫助。
Thumbnail
相信現在的您已經慢慢認識到開始要做的事情了,在加護病房內只要生命徵象已穩定超過24小時,我們就可以直接在ICU直接中開始復健,這事情是愈早愈好。剛開始,可以先練習兩側翻身與關節活動,醫護人員也會安排物理治療師到床邊進行在床邊擺位與轉位的衛教。 接下來數據以及X光片都順利的話會將患者轉出加護病房,加護
Thumbnail
這個秋,Chill 嗨嗨!穿搭美美去賞楓,裝備款款去露營⋯⋯你的秋天怎麼過?秋日 To Do List 等你分享! 秋季全站徵文,我們準備了五個創作主題,參賽還有機會獲得「火烤兩用鍋」,一起來看看如何參加吧~
Thumbnail
11/20日NVDA即將公布最新一期的財報, 今天Sell Side的分析師, 開始調高目標價, 市場的股價也開始反應, 未來一週NVDA將重新回到美股市場的焦點, 今天我們要分析NVDA Sell Side怎麼看待這次NVDA的財報預測, 以及實際上Buy Side的倉位及操作, 從
Thumbnail
Hi 大家好,我是Ethan😊 相近大家都知道保濕是皮膚保養中最基本,也是最重要的一步。無論是在畫室裡長時間對著畫布,還是在旅途中面對各種氣候變化,保持皮膚的水分平衡對我來說至關重要。保濕化妝水不僅能迅速為皮膚補水,還能提升後續保養品的吸收效率。 曾經,我的保養程序簡單到只包括清潔和隨意上乳液
Thumbnail
「我們怎麼會走到這一步?這跟我當初想的不一樣。」是人們從離婚前到恢復單身的過程中,內心常有的酸楚與困惑。自責、未知感及「其他人會怎麼看我?」的焦慮不安,都折磨著離婚者的心。我們會發現上述各種心情,組成了一個古老的柏拉圖靈魂三問:我是誰?我從哪裡來?我要到哪裡去?
Thumbnail
這篇文章圍繞一本探討自我療癒的書籍,分析了現今人們對於面對失落的誤解與常見的療癒誤區。作者強調原諒的真正意義、時間無法治癒傷痛的謬論,以及每個人對於自己情緒的部分責任。文章為讀者提供了一些實用的方法與思考,幫助他們更健康地面對悲傷,走出低谷,找到內心的平靜。
Thumbnail
約翰.詹姆斯以及羅素.傅裡曼分享瞭如何正確地面對和療癒傷心的過程。他們提到了人們在面對失落時的常見做法和觀念,以及如何從中療癒自己。透過練習七次的聚會,分享關係圖,寫療癒完成信,可以幫助自己走出失落。這本書對所有想要療癒自己內心的人都具有很大的幫助。
Thumbnail
🍀🍀🍀fumi老師:❤️❤️❤️ 🥰🥰🥰今天又是在感恩的豐盛心情下,閱讀學生傳來的靈氣療癒報告,心情的感動中能夠感受到一位真正的療癒師;是如何為自己的個案,做出一場有價值並富含意義的療癒~~ ✴️✴️✴️在靈氣療癒的過程中,個案被新手靈氣療癒師帶領著,踏上了一段與自己內在和解的旅
Thumbnail
我的一個女病人,上着班突然便血不止,人都拉虛脫了,躺在icu隨時醒不過來,父母趕到後第一時間問的是,會不會影響生孩子。 這個女病人本來好端端上着班呢,去了個廁所,突然拉血不止,跟下雨似的,馬桶上染紅一片,整個人都虛脫了。 她馬上電話告訴了老公,老公趕到公司後火速把她送到了我們醫院。 來的急診,剛好是
Thumbnail
到了某種年紀之後,深深覺得加護病房和急診室是人間修煉場,提醒了無常的存在,要珍惜當下,也在狀況危急惡語紛飛之際,一秒優雅變決絕,隨著上場人物人品而演成偶像劇或鄉土劇,而第一幕常常是驚慌失措的,為突發危機做醫療選擇,還可能被親戚口水淹沒。如果早點閱讀《ICU重症醫療現場:熱血暖醫陳志金 勇敢而發真心
Thumbnail
這是一本讀起來很溫暖的書,尤其在這段緊張的日子,最近阿金醫師又出了第二本書,雖然才剛開始看,但只讀到推薦序的我,已被文字感動的淚流滿面。。。。。 善良、正向、溫暖是我的選擇,也能是你的~ by陳志金醫師
Thumbnail
剛搬來這裡時,剛安頓好家裡情況,一下孩子又要上學了,一下孩子又需要看醫生了,一會假日又不知道往哪邊遛小孩了,要解決得疑難雜項實在很多,在此把鄰近青年社宅的育兒場所簡列出來),希望能對剛搬來社宅的鄰居/附近居民、對嬰幼兒家庭能有一點點幫助。
Thumbnail
相信現在的您已經慢慢認識到開始要做的事情了,在加護病房內只要生命徵象已穩定超過24小時,我們就可以直接在ICU直接中開始復健,這事情是愈早愈好。剛開始,可以先練習兩側翻身與關節活動,醫護人員也會安排物理治療師到床邊進行在床邊擺位與轉位的衛教。 接下來數據以及X光片都順利的話會將患者轉出加護病房,加護