血栓在醫學上一直是非常重大的疾病,剛好因為這次腺病毒載體疫苗(AZ、嬌生)所引發的極罕見血栓案例,才讓這個名詞越來越被大眾所重視。
血栓是什麼?
血栓,簡單來說就是血管內的栓塞物質。血栓在不同位置的血管內形成,就會產生不同的疾病。比如在心臟冠狀動脈形成的血栓,可能會引發心絞痛、甚至心肌梗塞;在腦中血管所產生的血栓,可能就會導致中風。細節我們稍後會再提到。
形成血栓的要素
在一般狀況下,血栓為何會在血管裡形成呢?這就要提到鼎鼎大名的菲爾紹三要素(Virchow's triad或triad of Virchow /ˈfɪərkoʊ/),也就是形成血栓的三大要件:
- 高凝血狀態(Hypercoagulability):如脫水或服用某些藥物
- 血流動力學變化(血液停滯或湍流/Stasis of blood flow):當血流在某處形成一個混亂或停滯的血流狀態,就容易在該處產生血栓。
- 內皮損傷/功能障礙(Endothelial injury):血管壁上完整的內皮組織具有保護血管不形成血栓的功能,當內皮損傷,血栓就容易形成。
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哪些情況可能會讓你變成血栓的高危險群?
一、老化
第一個血栓形成的危險因子為老化,因為人類壽命有限的關係,人體血管的內皮細胞完整性一定會逐年下滑。當我們年紀越來越大,會因為器官退化的關係而開始產生慢性病,例如高血壓、糖尿病、高膽固醇血症、高血脂症等等,這些慢性病的共同特色就是容易損壞血管內皮......