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科普「血栓」成因，打疫苗不再心驚驚！

蒼藍鴿
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發佈於蒼藍鴿的小兒家醫知識大補帖
2021/07/05閱讀時間約 6 分鐘
血栓在醫學上一直是非常重大的疾病，剛好因為這次腺病毒載體疫苗（AZ、嬌生）所引發的極罕見血栓案例，才讓這個名詞越來越被大眾所重視。

血栓是什麼？

血栓，簡單來說就是血管內的栓塞物質。血栓在不同位置的血管內形成，就會產生不同的疾病。比如在心臟冠狀動脈形成的血栓，可能會引發心絞痛、甚至心肌梗塞；在腦中血管所產生的血栓，可能就會導致中風。細節我們稍後會再提到。

形成血栓的要素

在一般狀況下，血栓為何會在血管裡形成呢？這就要提到鼎鼎大名的菲爾紹三要素（Virchow's triad或triad of Virchow /ˈfɪərkoʊ/），也就是形成血栓的三大要件：
  1. 高凝血狀態（Hypercoagulability）：如脫水或服用某些藥物
  2. 血流動力學變化（血液停滯或湍流／Stasis of blood flow）：當血流在某處形成一個混亂或停滯的血流狀態，就容易在該處產生血栓。
  3. 內皮損傷／功能障礙（Endothelial injury）：血管壁上完整的內皮組織具有保護血管不形成血栓的功能，當內皮損傷，血栓就容易形成。
Cristian Newman on Unsplash

哪些情況可能會讓你變成血栓的高危險群？

一、老化

第一個血栓形成的危險因子為老化，因為人類壽命有限的關係，人體血管的內皮細胞完整性一定會逐年下滑。當我們年紀越來越大，會因為器官退化的關係而開始產生慢性病，例如高血壓、糖尿病、高膽固醇血症、高血脂症等等，這些慢性病的共同特色就是容易損壞血管內皮......
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台大醫學系畢業，現為醫學中心兒科醫師，亦為Youtube頻道及FB粉專「蒼藍鴿的醫學天地」創辦人，著有《蒼藍鴿醫師告訴你：90%攸關性命的醫學常識，沒有人教！》一書，長據博客來暢銷榜。使命是讓更多人能了解生活中的醫學，如果你對醫學及醫院生活感興趣，歡迎追蹤並訂閱我的專題。
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