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水母螫傷該怎麼辦

2021/09/11閱讀時間約 6 分鐘
台灣許多水域,包含小編常去的墾丁,水上活動已經部分開放解封啦!雖然還是有人數的限制,但你是不是跟小編一樣已經很期待、很想到海邊玩了呢?​
不過到海邊玩,除了水域安全要注意外,有些水生生物的傷害也要注意喔!​
說到這個,我就想到去年五月我去恆春的醫院支援,我的朋友阿坤跟小白跟我一起去找我的朋友阿水教練學衝浪時遇到的事情!​

是對海水過敏造成蕁麻疹嗎?​

相較起旱鴨子又怕水,一下水就緊張到過度換氣、全身僵硬,又被浪打得頭暈腦脹七暈八素,搞到明明屁股就坐在淺灘,卻雙手雙腳露出一半在水面,呈現Nike姿態驚聲尖叫,讓整個海灘都誤以為發生什麼驚險狀況的我,一向運動神經發達的阿坤跟小白倒是很快地就上手,在教練的指導下衝得不亦樂乎了。​
​所以第二天,當他們邀我繼續去衝浪時,前一天嗆水嗆到連呼吸都有海水鹹苦味的我,自然是寧願在海灘曬太陽也不願意再下水了!​
​好不容易等到他們終於玩得過癮上岸,準備要去午餐時,我卻瞥見阿宏不停的在抓著他的大腿,於是我問他:「阿宏?你怎麼了啊?怎麼一直在抓癢?」​
​阿宏一臉無辜的說:「我也不知道啊!剛剛在水裡的時候痛了一下,原本還不覺得怎樣,起來後就好癢喔!你看!」​
​這一看不得了了!阿宏的大腿上一片的紅,上面還有好幾塊浮起的斑塊,我擔心的說:「該不會你對海水裡的什麼東西過敏,蕁麻疹發作了吧?」​
​阿宏一聽懊惱地說:「不會吧?這樣我以後豈不是不能來衝浪玩了?衝浪很好玩欸!」​
​此時,聽到我們談話的阿水教練走過來關心我們說:「怎麼了?發生什麼事了?」​
​我說:「阿宏啦!他上岸之後一直在抓癢欸,好像是對海水過敏,蕁麻疹發作了啦!」​
​阿水教練說:「在哪裏?我看一下!」​

​結果是水母螫傷…….​

水母螫傷就會像上圖一樣,有像蕁麻疹的線性突起
在阿水教練看完阿宏的傷口後,跟阿宏說:「這不是蕁麻疹啦!這是被水母打到啦!你看你這個浮起來白白的地方都一條一條的!那就水母打到才會這樣啊!」​
​阿宏跟小白聽了驚訝的說:「蛤?水母?可是我沒看到水母啊!」​
阿水教練說:「水母有大有小,有的時候很小,你沒注意的話就會看不到啊!雖然說被水母打到的時候也會痛,不過有時候我們在水裡活動的時候太專心會沒感覺到。」​
阿宏這才恍然大悟地說:「原來是這樣!我剛剛在水裡的時候,的確有覺得這邊好像被什麼打到一樣,痛了一下!原來那是被水母打到的感覺喔?可是水母有的不是有劇毒,我會不會怎樣啊?」​
我笑著跟阿宏說:「不會啦!我記得有劇毒的水母都在澳洲附近,台灣這邊應該沒有啦!」​
沒想到阿水教練卻說:「唐唐,不能這樣說唷!台灣周圍海域的水母雖然一般毒性不大,但不知道是不是最近地球暖化的關係,這幾年還是有在台灣海域發現有毒的箱水母跟僧帽水母的喔!」​
​話說到一半,阿水教練突然轉頭大聲叫住阿宏:「你不要再抓了啦!再抓要破皮了!我先幫你檢查看看有沒有殘餘的觸手,有的話要先拿掉,不然你會越抓越刺激皮膚!」​
​在阿水教練幫阿宏拿掉殘餘的觸手之後,又弄了些海水來潤濕他的手和阿宏的傷口後說:「好啦,差不多啦!如果你等等會痛的話,去弄點熱水泡個20分鐘,不然就是叫唐唐開點止痛藥給你吃,會比較舒服。」​
​所以我們只好在阿水教練幫阿宏處理完後,外帶午餐回民宿吃,讓阿宏去泡熱水啦!喔!當然少不了要叫阿宏負責出午餐錢啊!畢竟是他害我們放棄好不容易才訂到的餐廳的欸!

​水母螫傷​

水母螫傷對經常進行海上活動的朋友來說應該是蠻常見的經驗,尤其是當下水的時候沒有穿水母衣或防寒衣保護時。​
一般水母螫傷的處理
​一般來說台灣海域附近的水母是沒有太大的毒性的,大部分只會造成接觸到的地方局部傷口周圍發紅,輕微到中度的疼痛、搔癢、灼熱感以及起類似蕁麻疹但是是呈現線狀的的疹子。​
​如果是這種只有局部輕微症狀時的處理步驟比較簡單,就是​
​1. 趕快離開海裡,順便觀察是否出現全身症狀​
​2. 如果會癢的話不要去抓,因為有可能會刺激殘留的刺絲細胞繼續釋放毒素,也可能會抓破皮,造成後續的傷口感染​
3. 趕快用手將觸手移除,要記得,在進行下一個以海水潤濕患處的動作前,就要先移除觸手喔!不然海水會把還沒移除的觸手到處沖,可能會使得沒有受傷的地方也受傷了​
​4. 用海水潤濕移除觸手的手及患處,這時候不能用淡水,因為淡水可能再活化殘存的刺絲細胞​
​5. 如果會痛的話,可以將患處泡在40-45度的熱水裡20分鐘,如果沒有溫度計的話,那就以病人不會痛又可以忍受的熱度就可以了。又如果真的沒有熱水的話,那冰敷或用醋潤濕也可以喔!​
劇毒水母螫傷的處理
但如果是在一些有劇毒水母的水域活動(澳洲及印太海域)被水母螫傷,或是被水母螫傷後患者出現全身症狀(如:嘔吐、腹痛、肌肉僵硬、頭痛、昏厥、意識混亂、呼吸急促和胸痛、休克、嚴重高血壓或心跳停止等)還是說患者出現劇烈疼痛的時候,那處理的方式及順序就會和上面說的有些不同了​
​1. 趕快將患者移出水面,評估患者的生命徵象及作必須的急救處置​
2. 在傷口上塗上醋酸30秒使觸手上的刺絲細胞失去活性​,這裡的醋酸就是一般的醋就可以囉!
​3. 以指尖捏起移除觸手,這時候救援者徒手移除觸手,雖然可能會使得救援者也遭受輕微的螫傷,但文獻上顯示並不會對救援者造成危險。​
​4. 以海水潤濕患處及救援者的手​
​5. 可以冰敷患處以減輕患者疼痛,並趕快將患者送醫​
​好啦!以上就是水母螫傷的處理啦!是不是很簡單呢?趕快看一下照片的懶人包加強一下印象吧!祝大家去海邊都可以玩得開心唷!​
​#好想去海邊玩啊​
#阿水衝浪​
#感謝阿水教練支援照片​
#本文人事時地已去識別化​
​資料來源:Uptodate
PS.有人擔心第二張圖沒有寫清楚醋酸的濃度,會有人拿純的工業用醋酸來噴傷口,所以在文章裡特別加註囉!是用一般的醋(vinegar)噴灑或潤濕就可以啦,大家不要想太多!
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外傷重症說書人
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外傷與重症中的第一者與第三者,會在外傷現場持刀與死神奮戰,也會在加護病房溫柔地送走病人。 聯絡我:[email protected]
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